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社會保障理論概論與實踐
名詞解釋
社會保險
是國家通過立法的形式,由社會集中建立基金,以使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力的情況下能夠獲得國家和社會的補償和幫助的各種制度的總稱。
社會保障基金
社會保障基金是國家、單位及個人統(tǒng)籌而積累起來的專項基金,當受益人出現(xiàn)生、老、病、死、失業(yè)等情況時,提供他們的一定的社會物質(zhì)幫助。
養(yǎng)老保險
是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。
失業(yè)保險
指國家立法強制實行的,通過社會統(tǒng)籌集中建立基金,對因失業(yè)暫時中斷生活來源的勞動者提供資助的一種社會保障制度。
醫(yī)療社會保險
是指由國家立法,通過強制性社會保險原則和方法籌集醫(yī)療資金,保障人們平等地獲得適當?shù)尼t(yī)療照顧的一種制度。
工傷保險
是國家和社會通過立法強制實施的,為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者以及其家屬提供醫(yī)療服務、生活保障和經(jīng)濟補償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。
生育保險
是指女職工因懷孕和分娩所造成的暫時喪失勞動能力,中斷正常收入后獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。
住房保障制度
是指政府和單位在住房領域?qū)嵤┥鐣U下毮?,對城?zhèn)居民中低收入家庭進行扶持和救助的一種住房政策措施的總和。是為解決低收入家庭的住房問題而設置的社會保障性住房供給方式。
社會優(yōu)撫制度
是社會保障制度中的一個重要組成部分。它是國家以法定的形式,通過政府行為,對社會有特殊貢獻者及家屬實行的具有褒獎和優(yōu)待撫恤性質(zhì)的社會保障措施。
簡答及論述題
簡答題
一、社會保障基金的作用
1、增強抵御風險的能力,保證社會的安定。
2、發(fā)揮保險互濟的作用,增強社會的凝聚力。
3、發(fā)揮基金的經(jīng)濟能力,促進經(jīng)濟發(fā)展。
二、籌集社會保障基金的原則
1、社會保障基金籌集必須兼顧社會目標、經(jīng)濟目標和政治目標,同時兼顧長期目標和短期目標,實理公平與效率相結(jié)合。
2、社會保障基金籌集必須重視宏觀制度方式選擇,同時也就重視微觀領域的技術(shù)設計與應用。
3、社會保障基金籌集模式的選擇要對應不同的社會保障項目。
三、社會保險的功能
1、保障勞動者基本生活,安定社會。
2、保護勞動者身體健康,增進勞動者體質(zhì)。
3、促進生產(chǎn)發(fā)展,保證經(jīng)濟正常運行。
4、為社會、基層服務,方便群眾生活。
5、實行收入再分配,適當調(diào)節(jié)勞動分配,保證低收入者的基本生活。
四、社會保險的意義
1、完善的社會保險制度是社會穩(wěn)定的重要保證;
2、完善的社會保險制度有利于推進勞動制度改革;
3、完善的社會保險制度有利于啟動失業(yè)機制,促進社會資源優(yōu)化配置。
五、養(yǎng)老保險的基本原則
1、享受保險的權(quán)利與資格條件對應的原則。
2、保證基本生活水平的原則。
3、分享社會經(jīng)濟發(fā)展成果的原則。
六、享受養(yǎng)老保險的資格與條件
享受養(yǎng)老保險的資格與條件,往往與一國實行的養(yǎng)老保險的類型有關(guān),也與養(yǎng)老保險的基本原則有關(guān)。世界上絕大多數(shù)國家的養(yǎng)老保險給付條件都是復合型的,即必須同時符合兩個或兩個以上的資格條件,才能享受到領取養(yǎng)老金的權(quán)利。這些條件歸納起來有以下幾種:
1、年齡和投保年限
2、年齡和工齡條件
3、年齡、工齡和投保年限條件
4、年齡和居住期限條件
七、失業(yè)保險的類型
1、按照參加失業(yè)保險的意愿是否具有強制性,可分為強制性失業(yè)保險和非強制性失業(yè)保險。
2、按照失業(yè)者獲得失業(yè)保險金的不同依據(jù),可將失業(yè)保險分為權(quán)利型失業(yè)保險和調(diào)查型失業(yè)保險。
3、按照失業(yè)保險制度層次上的不同安排,可將失業(yè)保險分為單層次失業(yè)保險和多層次失業(yè)保險。
八、失業(yè)保險基金的享受條件
1、失業(yè)者必須在法定勞動年齡之內(nèi)
2、失業(yè)者必須具有非自愿性的失業(yè)
3、失業(yè)者必須已參加失業(yè)保險
4、失業(yè)者必須有勞動能力和就業(yè)意愿
九、工傷保險的基本原則
1、   補償不究過失原則
①工傷的形成不是源于雇主或是勞動者,而是源于職業(yè)本身。
②工傷責任對于勞動者和雇主是相互的、雙向的
③工傷社會保險的投保是具有典型的強制性。
2、差別費率原則
①行業(yè)提取費率的高低取決于其工傷事故風險發(fā)生率的大小。
②行業(yè)提取率根據(jù)工傷事故風險發(fā)生率的變動及時調(diào)整。
3、完整補償原則
綜上所述,補償不究過失原則、差別費率原則和完整補償原則構(gòu)成了工傷社會保險制度公平性的三個原則。
十、生育保險的特點
1、生育保險的覆蓋面僅限于女性。
2、給付項目多。在國外,生育保險的給付項目包括生育假期、生育收入補償、生育醫(yī)療保健和子女補助金等項目。
3、標準高。生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。
4、生育期間的醫(yī)療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務以治療為主有所不同。
5、生育保險實行“產(chǎn)前與產(chǎn)后都應享受的原則”。
6、無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。
十一、住房保障的形式及其特點
世界各國的住房政策中住房保障的形式可能總體分為兩大類:明貼和暗貼。
所謂明貼就是按照一定的標準給予符合條件的居民以特定金額的現(xiàn)金補貼以支持其住房消費。
暗貼是指政府對住房保障的非現(xiàn)金補貼。又可以分為側(cè)重于住房供給的生產(chǎn)者補貼和側(cè)重于住房消費的消費者補貼。生產(chǎn)者補貼包括免費或低價提供土地、貸款貼息、營運補貼及再提供建材和稅收征繳方面賦予某種優(yōu)惠等形式;消費者補貼則主要表現(xiàn)為低價出售公房和低租金制度、利息補貼、稅收減負和實物分配等。
十二、社會福利的概念
在福利國家,社會福利通常涵蓋了社會保障,包括了政府和社會為國民提供的各種服務設施和社會保障的內(nèi)容,因此,凡是政府和社會提供的為提升國民的物質(zhì)和精神水平而采取的措施都屬于社會福利的范疇。
從這上層面上說,社會福利不僅是為了滿足人們的基本社會需要,也是為了滿足人們較高層次的生活享受以及各種精神需求。這種理解實際上是一種廣義的社會福利的概念。            相對而言,另一種理解是狡義的社會福利的概念,即指由國家和社會團體舉辦的,社會保險和社會救助之外的各種福利事業(yè)和公共服務。
我國社會福利的概念是從狹義角度去界定的,被認為是社會保障體系的一部分。它是指國家和社會通過舉辦各種福利事業(yè)和采取各種福利措施,為社會成員提供基本生活保障并不斷改善生活狀況的一種社會保障制度。
十三、社會福利的特性
特性
1、社會福利具有普遍性
2、社會福利具有更明顯的公平性
3、社會福利的資金來源具有單向性。
論述題
一、論述社會保障基金管理方式和籌集形式的比較?
社會保障基金籌集形式表
分類
形    式
特     點
優(yōu)   點
缺   點
現(xiàn)金
現(xiàn)付制
社會共濟性較強,費率調(diào)整靈活并易于操作
受通貨膨脹和利率波動的影響較小
難以應付經(jīng)濟發(fā)展、人口老齡化趨勢的需要
完全
積累制
在較長時期內(nèi)保持相對穩(wěn)定的繳費率
具有較強的儲蓄功能,不存在支付危機
容易受物價波動和通貨膨脹的影響
部分
積累制
相對較為穩(wěn)定
籌資對象易于接受,以能在一定程度上滿足支付需要
確定收費率以及基金的儲備額度相對較難
社會統(tǒng)籌
模式
統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一支付
社會公共基金,具有很強的社會財富再分配功能
收繳困難,不利于調(diào)動個人積極性
個人賬戶
模式
個人繳納,自我受益
能夠提高個人的積極性
共濟性和互助性較差
社會統(tǒng)籌模式與個人賬戶相結(jié)合模式
包括公共所有和個人所有兩部分
具有共濟性,還能調(diào)動個人積極性
共濟性差于社會統(tǒng)籌模式
繳費制
以繳費的形式繳納
每個項目的繳納有相關(guān)的辦法
項目一般比較復雜
繳稅制
以稅收的形式繳納
具有強制性、項目簡潔明了的特點
對相關(guān)的基礎設施要求較高
儲蓄制
以儲蓄的形式繳納
能夠提高個人的積極性
共濟性和互助性較差
二、試述社會保險與社會保障的區(qū)別
1、實施范圍和對象不同
2、職責不同
3、分配原則和保障水平不同
三、試述我國養(yǎng)老保險的層次構(gòu)成(重點關(guān)注)
我國養(yǎng)老保險由三個層次組成:
第一層次是基本養(yǎng)老保險。
第二層次是企業(yè)補充養(yǎng)老保險,也就是現(xiàn)在所說的企業(yè)年金。
第三層次是個人儲蓄性養(yǎng)老保險。
四、試述醫(yī)療保險與商業(yè)保險的聯(lián)系
醫(yī)療社會保險與商業(yè)醫(yī)療醫(yī)療保險同屬于我國醫(yī)療保障層面上的兩個方面,目的都是為了保障廣大民眾身體健康和經(jīng)濟補償。
1、從保障范圍上來說,可以互為補充。
2、從保障方式來說,二者之間是互助關(guān)系,而不是對立關(guān)系。
3、從社會發(fā)展需求看,社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險具有國民收入再分配的功能。
4、從給付的標準來看,社會醫(yī)療保險首先考慮的是國民的最低或最基本的醫(yī)療需求,這是由社會醫(yī)療保險的既定職能和普通性原則決定的。
五、試述工傷保險制度的內(nèi)容
1、  工傷認定
認定為工傷:
①在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
②工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
③在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
④患職業(yè)病的;
⑤因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
⑥在上下班途中,受到機動事故傷害的;
⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
視同工傷:
①在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
②在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
③職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
2、工傷保險待遇問題
(1)、醫(yī)療待遇
①職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費等醫(yī)療費用全額報銷;
②工傷職工需要住院治療的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷;
③工傷職工在醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改力單位按月發(fā)給工傷津貼,標準相當于工傷職工受傷前的本人工資。其中本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工作。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。其他醫(yī)療待遇見工傷保險待遇標準。
(2)、傷殘待遇
職工工傷或患職業(yè)病評定傷殘等級后,享受以下待遇:
①職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的,應保留勞動關(guān)系,退出生產(chǎn)(工作)崗位,并享受以下待遇:發(fā)給一次性傷殘補助金,按照傷殘職工本人工資計發(fā),標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。
同時,按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。評上護理依賴等級者,按月發(fā)給護理費,標準按完全護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級,分別為當?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%。完全護理依賴者中特別嚴重的按60%發(fā)給。
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
②職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。
保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,其標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
③職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
在勞動合同期內(nèi),單位確實難以安排適當工作、職工本人又不愿意自謀職業(yè)的,由單位根據(jù)傷殘等級分別按月發(fā)給相當于職工本人工資60%、50%、40%、30%的生活費。
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(3)、死亡待遇
①喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
②一次性工亡(因工死亡)補助金按工亡職工本人工資48個月發(fā)給,其中對因搶險救災等維護國家、社會和公眾利益死亡的按60個月發(fā)給。
③按規(guī)定可以享受供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金的,其配偶每月按照當?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY的40%發(fā)給,其他供養(yǎng)直系親屬每人每月按照30%發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增發(fā)10%。撫恤金總金額不得超過因工死亡職工生前的工資。
(4)、工傷預防和工傷康復
工傷預防是工傷保險的首要問題,做好預防工作,就能少發(fā)生事故,甚至不發(fā)生事故;工傷康復是工傷保險的根本目的,通過康復工作,使傷殘者恢復勞動和生活能力。
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