9 痰熱咳喘方
【來源】何天有，《陜西中醫(yī)》(8)1991年
【組成】金銀花5～10克，荊芥、薄荷、黃芩、陳皮、枳殼、桔梗、前胡各3～10克，魚腥草、白茅根各5～20克，甘草3～6克
【用法】水煎服，每日1劑，分2～4次服。
【功用】清熱解毒，宣肺降氣，止咳定喘。
【方解】方中金銀花，黃芩，荊芥，薄荷清熱解毒，驅邪外達；陳皮，桔梗宣降肺氣，平喘止咳；前胡、魚腥草、白茅根、甘草清化肺中痰熱。諸藥合用，可使邪熱外達、痰熱內清，肺氣通利，諸證自可消失。故用之效佳。
【主治】小兒肺炎。
【加減】發(fā)熱重者，加生石膏，知母；咳嗽痰多，加桑白皮，杏仁，貝母；喘促重，加地龍、蘇子；腹脹消化不良者，加炒萊菔子；大便秘結者，加大黃、瓜蔞；咽喉腫痛，加山豆根、牛蒡子。
【療效】治療180例，結果痊愈148例，顯效21例，有效7例，無效4例?？傆行蕿?7.8%。治愈病例用藥10天以內，則癥狀完全消失，肺部聽診或胸透恢復正常。
10 輕宣利肺湯
【來源】王香菊，《遼寧中醫(yī)雜志》(2)1989年
【組成】金銀花，魚腥草各5～15克，連翹、百部、桔梗、紫菀、蚤休、橘紅各5～10克，杏仁、車前子各3.5～10克，薄荷、甘草各3.5～7.5克
【用法】上藥加清水600毫升，煎至200毫升，日分4次服，6小時服1次，每日1劑。
【功用】宣肺透邪，清熱解毒，化痰止咳。
【方解】小兒為稚陽之體，易感外邪，邪氣侵襲，每易化熱，熱灼津液成痰，痰熱壅盛、肺失肅降而致咳喘。故方中重用金銀花，連翹、魚腥草以清熱解毒；杏仁，桔梗，甘草宣肺止咳，利咽化痰；橘紅、紫菀疏利肺氣；百部潤肺化痰；蚤休鎮(zhèn)痙止咳平喘；車前子清肺熱利水；薄荷散風熱，利咽喉，合用共奏宣通肺氣透邪，清熱解毒化痰，止咳平喘之功，再用少飲頻服的方法而具有吸收快，療效好的特點。
【加減】咳嗽痰多，加萊菔子；喘促重，酌減紫菀，加地龍，麻黃，蟬衣；腹?jié)M不食，消化不良，加神曲，麥芽；大便稀溏，加焦白術、茯苓；便結溲黃，加大黃。
【療效】治療150例，多數經西藥治療效果不顯，或反復發(fā)作。最小年齡3個月，最大為13歲，3～20天。結果，全部痊愈，其中服藥3天以內熱退，癥狀明顯好轉，5天以內肺部干濕啰音吸收者90例(占60%)；7天以內肺部干濕啰音吸收者55例(占36.6%)；10天以上治愈5例(占3.4%)治愈率達100%。
11 健脾益肺湯
【來源】郭孝月，《山東中醫(yī)雜志》(6)1986年
【組成】茯苓12克，黃芪15克，白術，蟬蛻各9克，半夏、陳皮、防風各6克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。若肺內啰音較多者，加用抗生素短期治療。
【功用】健脾益肺固表，化痰止咳。
【方解】間質性肺炎，屬中醫(yī)的久咳，多由急性感冒發(fā)展而來，或因失治，誤治及護理不當所致。西醫(yī)目前尚無特殊治療。本方由二陳湯，玉屏風散加蟬蛻而成。方用二陳湯健脾燥濕化痰，理氣和中，調氣機，和表里；玉屏風散具有補氣，固表，止汗之功，且固表而不留邪，驅邪而不傷正。蟬蛻一藥、有開宣肺竅，祛風勝濕，清熱解毒之用。合而用之，共奏健脾燥濕，益氣固表，化痰止咳之功。臨床觀察，本方有增強食欲，強壯身體，改善貧血之功效。
【主治】間質性肺炎(久咳)。
【加減】氣虛重者，加黨參，太子參；有熱痰者，加黃芩、桑白皮；復感外邪兼風熱表證者，加金銀花、連翹；腹脹、納呆者，加焦三仙，雞內金，懷山藥；有瘀血者，加丹參、赤芍、紅花；咳劇痰多者、加紫菀、款冬花。
【療效】治療27例、結果痊愈(臨床癥狀消失、肺部叩診及聽診正常、X線攝片病變吸收)18例(占66.66%)；基本痊愈(臨床癥狀顯著緩解，肺部叩診，聽診基本正?；蜻M步，X線檢查攝片示肺部病變未完全吸收)6例(占22.22%)；好轉(癥狀又上述檢查有改善)2例(87.42%)；無效1例?？傆行蕿?6.3%。多數服20～40劑，最少15劑，最多服60～100劑。
12 肺炎湯(二)
【來源】張志朝，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黃芩、連翹、麻黃、杏仁、麥冬、玄參、紫菀、菊花、桑葉、甘草、虎杖(以上藥物劑量需要根據年齡計算酌定，其中黃芩，連翹可重用，2歲可用10～15克，2～5歲用20～30克)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒，祛痰平喘，養(yǎng)陰潤肺。
【方解】方中的黃芩，連翹，虎杖清熱解毒活血；菊花，桑葉疏風解表，紫菀、麻黃祛痰平喘；玄參，麥冬養(yǎng)陰潤肺。臨床觀察，本方對癥狀較輕的風溫閉肺型療效顯著，對重證痰熱蘊肺型及恢復期的肺虛邪戀型療效略差。
【主治】各型小兒肺炎。
【加減】太陽經證為主時加桂枝，芍藥；少陽經證者，加柴胡，半夏；對心衰有陰虛證象者加生脈湯，有陽虛證象者與參附湯相伍，并酌加丹參、桃仁；正虛邪惡者，加沙參，川貝母。
【療效】治療118例，治愈95例(占80.55%)，有效21例(占7.7%)無效2例(占1.7%)?？傆行蕿?8.3%。其中，風溫閉肺型68例，治愈61例，痰熱蘊肺型22例、治愈15例；肺虛邪戀型28例，治愈19例。
13 鉤藤竹黃湯
【來源】鄧啟沅，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】鉤藤、天竹黃各9克，全蝎3克，僵蠶、萊菔子各9克，大黃6克，黃芩、車前子各9克，麻黃4.5克，地龍干9克，生石膏30克，知母9克，木通3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒，止咳化痰，宣肺平喘。
【方解】方中以鉤藤，天竹黃、全蝎、僵蠶清熱平肝，熄風止痙，豁痰；車前子，萊菔子，大黃，黃芩、知母清熱解毒，止咳化痰，通利二便；麻黃，地龍干宣肺止咳平喘；生石膏清肺熱。綜觀全方以清熱化痰為主，佐以宣肺平喘。
【主治】各型小兒肺炎，尤以痰熱型肺炎更為適用。
【加減】發(fā)熱較高重用大黃，石膏；咳喘甚者稍重用麻黃、地龍干。
【療效】治療166例，服藥后1日內退熱者17例，2日61例、3日68例、4日20例，咳喘證狀消失，2日內17例，3日41例、4日71例、5日20例，6日17例。治愈率達100%。
14 益氣活血湯
【來源】張淑仙，《江蘇中醫(yī)》(1)1989年
【組成】黨參、白術、茯苓、麥冬各9克，黃芪、丹參各15克，甘草、赤芍各6克
【用法】水煎服，每日1劑，少量頻服。
【功用】益氣活血。
【方解】小兒肺炎遷延日久，終致氣虛血瘀之證，治以益氣活血為法，故方用黨參、黃芪、白術、茯苓、甘草健脾益氣，且具有增強巨噬細胞吞噬功能和提高淋巴細胞轉化率的作用，以丹參、赤芍活血化瘀；麥冬養(yǎng)陰潤肺。益氣藥與活血藥同用，能改善微循環(huán)，增強纖溶活性，提高免疫功能。配合中藥外熨法，可使藥物經皮膚循經絡傳導而發(fā)揮作用，且可加快局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，故用之多效。
【主治】小兒遷延性肺炎(咳喘)、證見面色?白、出汗、納呆、咳嗽、舌淡，苔薄白。
【加減】同時配用中藥外熨方(白芥子，香附子，萊菔子，葶藶子各30克，食鹽150克，生姜適量，混合炒熱)外熨背部，1日2次，每次熨10～15分鐘。
【療效】治療48例，結果痊愈41例，好轉5例，無效2例，總有效率為93.7%。
15 補氣養(yǎng)陰湯
【來源】石呈峰，《中西醫(yī)結合雜志》(2)1988年
【組成】黨參、黃芪、白術、黃精、丹參、沙參、熟地、五味子、仙靈脾各15克。
【用法】每日1劑，上藥加水煎至200毫升。乳兒每次服20毫升，幼兒每次服30毫升，學齡前兒童每次服40毫升，學齡兒童每次服50毫升，1日服2次。7天為1療程。
【功用】益氣潤肺，養(yǎng)陰固本。
【方解】反復下呼吸道感染，多屬虛證。以氣虛為主，累及肺、脾、腎三臟，治宜補虛為主，增強機體免疫力。方用黨參、黃芪、黃精補氣，且兼補肺脾之虛。沙參有清肺熱，養(yǎng)肺陰，補肺虛的作用；熟地、沙參、黃精、五味子滋陰；仙靈脾溫補腎陽。通過補肺，脾、腎之虛，益氣潤肺，養(yǎng)陰生津、扶正固本，調節(jié)全身機能，尤其調節(jié)免疫功能，從而防止反復下呼吸道感染的復發(fā)而收全功。
【主治】反復下呼吸道感染(包括支氣管肺炎、支氣管炎，支氣管哮喘)。
【療效】治療36例，服藥后(1～4療程)隨訪觀察1年各疾病復發(fā)情況，結果27例未再復發(fā)(占75%)，復發(fā)1次5例(占14%)，復發(fā)2次4例(占11%)。臨床觀察，服藥后患兒精神食欲，體力均明顯好轉，不僅復發(fā)次數(未治療前每年復發(fā)住院3次以上)減少，癥狀減輕，同時細胞免疫，體液免疫及補體水平均有明顯提高，并能維持半年以上。
16 清肺化痰湯
【來源】郭中元，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】板藍根20克，黃芩、浙貝母、橘紅各10克，天竹黃15克，元參12克，炒杏仁、白前各10克，魚腥草15克，蘆根20克，炙紫菀12克，甘草10克。
【用法】水煎服。輕者，日服1例，早晚2次分服；重者，日服2劑，分4～6次服完。
【功用】清熱化痰，降逆止咳。
【方解】本方系從《千金方》葦莖湯，《溫病條辨》桑菊飲，《清太院配方》太極丸化裁制成。方中以蘆根、板藍根，天竹黃三藥為君；蘆根性味甘寒，清肺胃之熱，生津止渴，并能透邪外去；板藍根性味苦寒，功能清熱解毒，近代藥理實驗研究證實其對多種革蘭陰性，陽性細菌及流感病毒均有抑制作用；天竹黃性味甘寒，為清熱化痰要藥，對于痰熱壅盛的喘咳尤為擅長；輔以黃芩、元參、魚腥草清肺瀉火；紫菀、杏仁、白前降逆止咳；浙貝母清熱化痰；橘紅理氣化痰；甘草瀉火和中。全方用藥以清熱化痰為主，佐以降氣止咳之品，邪熱得清，肺金清肅，氣機通暢，咳喘自寧，故適用于溫邪犯肺之咳喘。隨證加減得當，常獲卓效。
【主治】溫邪犯肺所致的咳喘(風溫、春溫、冬溫)。凡癥見咳嗽氣喘、聲高痰涌，痰液濃稠或黃，發(fā)熱面赤，煩躁口渴，大便或干或秘，小便短赤，舌苔中心黃膩，脈滑數者，即為本方的適應證。
【加減】若病初起具有表證者，應根據發(fā)熱情況酌加解表藥，使邪從外解，如發(fā)熱輕、微惡風寒、有汗，加薄荷、蟬衣、芥穗，疏風解表；如發(fā)熱較重，少汗、口苦，加柴胡、葛根，發(fā)表解?。蝗邕B日陰雨、天氣潮濕，表為濕郁，熱雖不甚，但肢體疲乏拘急，加浮萍、桑枝，解表祛濕；邪入氣分后，高熱汗出而熱不解，加生石膏、知母、金銀花，清氣透熱；痰熱壅肺、高熱喘促，加生石膏，麻黃，清熱宣肺平喘；如病人汗多，或平素肝陽上亢、不宜使用麻黃，加地龍、桑白皮，瀉肺平喘；熱邪灼液痰稠不易咳出，加桔梗、海浮石，祛痰軟堅；熱邪傷津，口干欲飲，加天花粉、麥冬，生津潤肺；如肺移熱于大腸，腸腑熱結，大便數日不通，加大黃，元明粉、瓜蔞、瀉熱通便；肺與大腸相表里，腑結通，熱得外泄，肺熱亦常隨之減輕。
【療效】屢用屢驗，療效卓著。
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