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結(jié)節(jié)、囊腫、增生、息肉,誰是癌變前兆?一文全看懂!
體檢,一個生活中越來越高頻的詞,或許是你自發(fā)的,也可能是入職等原因需要。

甲狀腺結(jié)節(jié)?乳腺增生?腎囊腫?體檢好像總能給你查出點毛病來!


上網(wǎng)先搜一搜,看看是否嚴(yán)重?真的不太建議!畢竟問題出現(xiàn)在不同部位,風(fēng)險也不一樣,別瞎琢磨嚇自己。

增生、囊腫、結(jié)節(jié)、息肉,嚴(yán)重嗎?哪些可能癌變?下面全幫你列清楚了。



囊腫:基本不需要特殊治療




你可以把囊腫想象成一個“裝了水的氣球”,內(nèi)部是囊液(無菌液體及其它組織成分),外面則是包裹的囊壁。

囊腫內(nèi)一般不會出現(xiàn)固體成分,缺少癌變的原料,不管是單獨(dú)一個還是多個,基本都不會發(fā)生癌變,大可放心。

多囊卵巢

如果囊腫沒有壓迫周圍組織、發(fā)炎感染或影響正常生活,一般不需要進(jìn)行治療,半年或1年復(fù)查即可。

如果囊腫大小超過5cm,引發(fā)肝區(qū)、腎區(qū)等隱痛,可以運(yùn)用腹腔穿刺、腹腔鏡等手術(shù)切除。

常見的3類囊腫:乳腺囊腫、肝囊腫、腎囊腫。

乳腺囊腫:惡性可能性較小,95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,每半年做1次B超檢查定期觀察即可。

只有出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或囊液含血等特殊情況,才需要手術(shù)切除。

女性乳房解剖學(xué)剖面圖

肝囊腫:絕大多數(shù)肝囊腫不會癌變,也不會影響肝功能,每半年進(jìn)行1次B超復(fù)查,觀察囊腫變化即可。

肝囊腫過大,壓迫周圍器官引發(fā)不適,出現(xiàn)囊腫破裂或囊內(nèi)出血等情況,要積極治療,必要時進(jìn)行手術(shù)切除。

腎囊腫:絕大多數(shù)單純性腎囊腫都是良性, 惡變幾率極小,不太會有明顯的癥狀。

如果腎囊腫小于5cm,沒有不適感,則不需要進(jìn)行治療,3~6個月復(fù)查。



增生 :不一定會發(fā)展成癌




增生,字面理解下,正常組織上額外長出來的東西,可以分成生理性增生和病理性增生。

生理性增生無害,有時甚至對人體有益,基本不需要治療;病理性增生一般有害,但也未必就會發(fā)展為癌癥。


骨質(zhì)增生:不是一種病


我們經(jīng)常會聽到的“骨刺”,其實就是關(guān)節(jié)處的骨性增生,頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位比較多見。

骨刺其實不是一種病,而是人體幫助支撐身體、穩(wěn)定關(guān)節(jié)的代償性增生,沒有不適的話不需要處理。

骨質(zhì)增生一般也不會發(fā)生癌變,定期復(fù)查隨訪,確保沒有繼發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。

乳腺增生:大部分無需治療


女性中十分常見,發(fā)病率可達(dá)75%,但大部分乳腺增生不需要治療。

乳腺增生是一種正常的生理現(xiàn)象,經(jīng)期、內(nèi)衣過緊、不良情緒等都可能引發(fā)乳腺增生。

良性前列腺增生

通過生活方式、情緒等適當(dāng)調(diào)節(jié),乳腺增生的問題一般都會逐漸緩解。

前列腺增生:癌變可能性很低


前列腺組織過度增生形成的病變,癌變可能性很低,早期一般保守治療就能取得不錯的效果。

如果前列腺增生伴有前列腺硬結(jié)征象,可能存在前列腺癌,建議做進(jìn)一步的檢查。



結(jié)節(jié):大部分是良性




結(jié)節(jié)是一種實質(zhì)性增生結(jié)構(gòu),CT、胸片等影像檢查中將小于0.5cm的稱為微小或細(xì)小結(jié)節(jié),小于1cm的被稱為小結(jié)節(jié),小于3cm的通常描述為結(jié)節(jié)灶。

結(jié)節(jié)可能在人體的任何部位出現(xiàn),如甲狀腺、肺、乳腺、皮下等,本質(zhì)上就是一個較小體積的腫物,大部分都是良性的。


甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)是檢出率最高、最常見的3類結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié):體積大的要當(dāng)心


甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率很高,在超聲檢查中的檢出率已超18.6%,其中約5%~15%是惡性。

直徑超過1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過觸診發(fā)現(xiàn),需根據(jù)病史和隨訪情況做進(jìn)一步檢查。

甲狀腺分級4級以上、邊界不清、微小鈣化灶等都是危險信號,應(yīng)盡快就醫(yī)復(fù)查。


結(jié)節(jié)活動性差、大小出現(xiàn)變化、血流量較大等情況,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)做穿刺活檢,判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。

良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果比較大,造成氣管周圍組織壓迫,需考慮手術(shù)治療。

乳腺結(jié)節(jié):5種情況最危險


乳腺結(jié)節(jié)可能是乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。

乳腺結(jié)節(jié)90%以上是良性,但發(fā)現(xiàn)后還是建議做進(jìn)一步檢查,明確良性還是惡性。

乳腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生與內(nèi)分泌失調(diào)、激素分泌失衡密切相關(guān),經(jīng)常熬夜、壓力大、愛生氣的人更容易出現(xiàn)。

邊緣不規(guī)則、棉花狀、微小鈣化灶、快速增長、侵犯胸膜,這5種情況的乳腺結(jié)節(jié)相對更加危險,務(wù)必及時就醫(yī)。

肺結(jié)節(jié):定期檢查很關(guān)鍵


肺結(jié)節(jié)的檢出率約為40%,高齡人群、肺部有基礎(chǔ)疾病的人更易發(fā)現(xiàn),但也不必驚慌,96%的肺結(jié)節(jié)是良性小結(jié)節(jié),只有極少數(shù)人被確診肺癌。


直徑小于0.5cm的肺結(jié)節(jié),若形態(tài)圓滑,一般不會癌變,3個月-6個月復(fù)查一次即可,有的肺小結(jié)節(jié)甚至?xí)А?/span>

大小超過1cm或形態(tài)不規(guī)則、有浸潤性的肺結(jié)節(jié),癌變風(fēng)險相對較高,建議進(jìn)一步檢查,早診早治。



息肉:一部分會癌變




息肉有一點點像“增生”,是正常組織結(jié)構(gòu)上贅生的一塊“肉”,上至聲帶、鼻腔,下至膽囊、直腸,只要有粘膜的部位,就可能長出息肉。


大多數(shù)息肉是良性,但也有一部分會惡變,不建議放任不管,必要時還是要進(jìn)行手術(shù)切除,同時做病例檢查明確性質(zhì)。

鼻息肉:常出現(xiàn)在鼻腔內(nèi)側(cè)的外表面,基本不會癌變,若長期阻塞鼻腔造成呼吸不暢,可以做切除治療。

胃腸道息肉:存在惡變可能,主要分成炎癥性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種,癌變幾率也不同,發(fā)現(xiàn)后建議盡早切除并維持良好的生活作息。


膽囊息肉:發(fā)現(xiàn)后建議做聲學(xué)血管造影、內(nèi)鏡超聲或CT增強(qiáng)掃描等檢查,明確是否屬于腫瘤性息肉。

膽囊息肉長時間存在,容易發(fā)生前病變或癌變。

一般以1cm為標(biāo)準(zhǔn),直徑超過1cm或生長過快的膽囊息肉,建議盡早處理,可行微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。

寫在最后:健康無小事,必要的體檢、檢查建議定期做一做,不要因“鴕鳥心態(tài)”把小病拖成癌。





參考文獻(xiàn)

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[3]張依琳. 增生、囊腫、結(jié)節(jié)一樣?聽聽醫(yī)生怎么說[J]. 家庭醫(yī)藥(快樂養(yǎng)生),2022(3):64.

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