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王奶奶（化名）今年78歲，從1987年她46歲時開始，她的兩個膝蓋便長出骨刺，時不時會疼痛發(fā)作，屈膝和行走都受到影響。多年來，骨關節(jié)的疼痛一直折磨著她，而且隨著年齡增長變得越來越嚴重，如今拄著拐杖連十米都走不了，不得不尋求治療。

王奶奶正在住院治療。

        “骨關節(jié)炎不是缺鈣，是軟骨損傷或者軟骨代謝改變之后導致軟骨退化，從而引起的一系列病理改變?！睆V東省人民醫(yī)院骨科主任鄭秋堅教授表示，由于骨關節(jié)炎和骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制并不一樣，流行病學上顯示，二者發(fā)生的患病人群特征也不同。 

        “骨關節(jié)炎多發(fā)于絕經(jīng)后女性，其發(fā)病與內(nèi)分泌改變、絕經(jīng)后雌激素減少、關節(jié)的慢性損傷有很大關系?！编嵡飯越淌诒硎荆顷P節(jié)炎在50歲的人群中患病率約40%，70歲以上人群中患病率則高達70-80%，其發(fā)病與人體的退化衰老有關，因此也稱為退化性關節(jié)炎。骨關節(jié)炎也是老年群體的常見病，不少嚴重骨關節(jié)炎的老人因此活動受限，無法出門遠行，生活質(zhì)量大大降低。 

        為什么不同的人患上關節(jié)炎的時間會不同呢？鄭秋堅教授解釋，這和患者的遺傳、生活環(huán)境、職業(yè)等因素息息相關。職業(yè)運動員和重體力勞動者，他們會在較早年齡患上骨關節(jié)炎，有的人甚至30歲就飽受其困擾，因為人體的軟骨30歲就開始退化?！白呗犯杏X到關節(jié)酸軟，久坐感到關節(jié)不舒服需要站起來活動一下腳部，這些都是軟骨開始退化的癥狀表現(xiàn)?！?/p>

鄭秋堅教授講解什么是骨關節(jié)炎。

        鄭秋堅教授指出，因為肥胖和過度運動都是骨關節(jié)炎發(fā)生的直接誘因。因此，一個人過于肥胖（BMI指數(shù)，即身體質(zhì)量指數(shù)。正常健康的身體BMI指數(shù)在18.5—24.9）。一旦BMI指數(shù)超過35，即屬于重度肥胖，個人的體重就會對下肢骨關節(jié)造成巨大的壓力。即是平常走路骨關節(jié)都承受過度的負荷，久而久之便容易導致骨關節(jié)炎提前發(fā)生。

        鄭秋堅教授說：“要根據(jù)病變程度、患病時間長短、病人癥狀輕重來選擇最為合適他們的骨關節(jié)保養(yǎng)方式?！睂τ趪乐胤逝终撸˙MI指數(shù)超過35），會建議患者在3個月內(nèi)減去總體重的5%，以緩解骨關節(jié)壓力。

        其次，生活方式的改變也很重要?；颊咝枰獪p少爬山、跳舞、爬樓梯、跳躍等會導致骨關節(jié)扭轉(zhuǎn)、磨損的活動方式，因為這樣較易導致髕骨軟化癥、或者髕股關節(jié)炎，導致走路關節(jié)酸軟無力、關節(jié)積液、膝蓋痛。不良的運動習慣，是導致骨關節(jié)炎發(fā)生的危險因素?！耙话懵邔οリP節(jié)不會有太大影響，快跑尤其爬山對膝關節(jié)影響較大。”鄭秋堅教授指出，同時要注意控制好每天走路的距離?！艾F(xiàn)在朋友圈曬步數(shù)每天走幾萬步，實際上太多了，每天快步走6000至8000步就夠了。”他強調(diào)。

        最后，要注意好好放松和鍛煉關節(jié)周圍的肌肉。“其中最重要的是鍛煉大腿的肱四頭肌。”鄭主任分享了幾個簡單的隨時隨處可做的鍛煉小動作：坐著的時候，一是可以小幅度抬腿；二是繃緊大腿的肱四頭肌。這兩種方法都有利于肱四頭肌的鍛煉?！瓣P節(jié)周圍的肌肉結實有力，關節(jié)也可以減少受傷機會?！?/p>

長時間爬山和爬樓梯容易導致骨關節(jié)受損發(fā)病。

        羅女士身材苗條且喜歡跳舞。她不僅會在閑暇時跳廣場舞，還開班教人跳舞。跳舞既是她的愛好也是她的職業(yè)。也正因為這個原因，她50多歲時患上了骨關節(jié)炎。單側(cè)關節(jié)腔積液，膝蓋疼痛行走困難。雖然經(jīng)常堅持治療，但病情仍反反復復。

        鄭秋堅教授提醒，越來越多老人喜歡跳廣場舞，這無可非議，但跳舞是一項對骨關節(jié)、尤其是膝關節(jié)要求較高的運動。舞蹈時的扭胯、抬腿等動作，若時間久、、用力不當且較劇烈的話。便有可能傷害到髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)。因此，跳舞時最好帶護膝和減輕扭動、旋轉(zhuǎn)的力度強度，這樣才能在享受舞蹈帶來的愉悅感的同時，避免骨關節(jié)受損受傷。

我院骨科中心將在8月19日當天舉行骨關節(jié)科普義診，以科普宣教為主，現(xiàn)場由骨科專家為市民答疑解惑和義診。