痰飲. （飲食宜忌）
概述 : 痰飲是指體內(nèi)水液輸布運(yùn)化異常，導(dǎo)致水液停積某些部位的一類疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性支氣管炎、支氣管哮喘、滲出性胸膜炎、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃下垂、胃擴(kuò)張、幽門梗阻、腸梗阻、腎炎水腫等疾病的某一階段或某一類型而具有本證的臨床表現(xiàn)者，均可參照本篇進(jìn)行施治。（中醫(yī)必讀）
病因病機(jī) :
1）外感寒濕，氣候寒冷，或冒雨涉水，或久居濕處，而致寒濕外侵，肺衛(wèi)失宣，濕邪浸漬肌表，濕困脾陽(yáng)，水濕不化，而成痰飲。（中醫(yī)必讀）
2）飲食所傷，暴飲過(guò)量之水，或過(guò)食生冷之物，中陽(yáng)暴遏，脾不運(yùn)化，水液停聚而為痰飲。
3）勞欲所傷，勞倦過(guò)度而傷脾陽(yáng)，縱欲行房，則傷腎陽(yáng)。脾腎陽(yáng)氣虧虛，氣化失司，水液難以輸化，停積而為痰飲。
病機(jī)特點(diǎn) :
痰飲的病機(jī)，與肺、脾、腎三臟相關(guān)。在正常生理情況下，肺有通調(diào)水道的作用，脾有運(yùn)化水濕的功能，腎司開(kāi)合，蒸化水液，分清泌濁，三臟互相協(xié)作，共同完成水液的吸收、運(yùn)行和排泄，若三者功能失調(diào)，則通調(diào)、輸轉(zhuǎn)、蒸化失權(quán)，必致水液停積成為痰飲。在肺、脾、腎三臟中，以脾的健運(yùn)與否最為關(guān)鍵。若脾陽(yáng)一虛，則上不能輸精以養(yǎng)肺，下不能助腎以制水，造成水液的潴留而成為飲患，故痰飲的形成，與脾的關(guān)系最為密切。（中醫(yī)必讀）
辯證施膳 :
06/01 脾陽(yáng)虛弱. （痰飲）
主證 : 胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜暖惡冷，背寒，嘔吐清水痰涎，口渴不欲飲，心悸、氣短、頭昏目眩、食少，大便搪，舌苔白滑，脈弦細(xì)而滑。（中醫(yī)必讀）
治法 : 溫脾化飲。
方例 : 苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減。
按語(yǔ) : 若小便不利，眩冒者，加澤瀉、豬苓；若陽(yáng)虛衰，脘腹冷痛者，加干姜、肉桂、吳萸。
02 飲留胃腸. （痰飲）
主證 : 心下堅(jiān)滿或痛，自利，或水走腸間，瀝瀝有聲，腹?jié)M、便秘，舌苔膩，色白或黃，脈沉弦或伏。（中醫(yī)必讀）
治法 : 攻下逐飲。
方例 : 甘遂半夏湯或己椒藶黃丸加減。
按語(yǔ) : 若胸滿者，加枳殼、厚樸；若口渴舌燥，苔黃者，加芒硝。
03 邪犯胸肺. （懸飲）
主證 : 寒熱往來(lái)起伏，汗少，咳嗽，少痰，氣急，胸脅刺痛，呼吸轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重，心下痞硬，干嘔、口苦、咽干，舌苔薄白或黃，脈弦數(shù)。（中醫(yī)必讀）
治法 : 和解宣利。
方例 : 柴枳半夏湯加減。
按語(yǔ) : 若咳逆氣急，脅痛者，加蘇子、白芥子、桑白皮；飲盛喘咳，不得平臥者，加葶藶大棗瀉肺湯；若熱盛有汗，咳嗽氣粗者、去柴胡，加麻杏石甘湯。
/04 飲停胸脅. （懸飲）
主證 : 咳唾牽引胸脅作痛漸減，而咳逆氣喘息促加重，不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見(jiàn)病側(cè)胸廓隆起。舌苔薄白膩，脈沉弦或弦滑。（中醫(yī)必讀）
治法 : 逐水祛飲。
方例 : 十棗湯或控涎丹加減。
按語(yǔ) : 使用二方的區(qū)別點(diǎn)在于: 如欲峻攻水飲，則用十棗湯；若圖緩瀉飲邪，可用控涎丹。
/05 絡(luò)氣不和. （懸飲）
主證 : 胸脅疼痛，胸悶不適，胸痛灼熱，或感刺痛，呼吸不暢，或有悶咳，舌苔薄，質(zhì)暗，脈弦。（中醫(yī)必讀）
治法 : 理氣和絡(luò)。
方例 : 香附旋復(fù)花湯加減。
按語(yǔ) : 如胸滿悶，苔濁膩者，加枳殼、薤白、瓜萎；久痛入絡(luò)，刺痛不移，痛甚者，加桃仁、紅花、沒(méi)藥、水蛭。
06 陰虛內(nèi)熱. （懸飲）
主證 : 咳嗆時(shí)作，咯吐少量粘痰，口咽干燥，或午后潮熱，顴紅盜汗，舌質(zhì)偏紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。（中醫(yī)必讀）
治法 : 滋陰清熱。
方例 : 沙參麥冬湯合瀉白散加減。
07 溢飲.
主證 : 身體沉重疼痛，嚴(yán)重者肢體浮腫、惡寒、無(wú)汗，或喘逆咳嗽，痰多白沫，胸悶，干嘔、口不渴，舌苔白，脈弦緊。（中醫(yī)必讀）
治法 : 發(fā)表化飲。
方例 : 小青龍湯加減。
按語(yǔ) : 若尿少，浮腫甚者，合五苓散；若痰多喘甚者，加蘇子、白芥子；若兼內(nèi)熱、煩躁發(fā)熱者，加生石膏。
08 寒飲伏肺. （支飲）
主證 : 咳逆喘滿不得臥，痰吐白沫量多，天冷受寒加重或遇寒即發(fā)，發(fā)則寒熱，背痛、腰疼，目泣自出，身體振動(dòng)，舌苔白滑或白膩，脈弦緊。（中醫(yī)必讀）
治法 : 溫肺化飲。
方例 : 小青龍湯加減。
按語(yǔ) : 體虛表證不顯著者，用苓甘五味姜辛湯。
09 脾腎陽(yáng)虛. （支飲）
主證 : 喘促動(dòng)則加甚，氣短，痰多，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，小便不利，足跗浮腫，或吐涎沫而頭眩，舌苔白膩或灰膩，舌質(zhì)胖大，脈沉細(xì)兼滑。（中醫(yī)必讀）
治法 : 溫補(bǔ)脾腎，化散水飲。
方例 : 金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。
按語(yǔ) : 若吐涎沫而頭眩者，為飲邪上逆，宜先服五苓散，再服上藥。若動(dòng)則喘甚、氣短顯著者，加補(bǔ)骨脂、黃芪、五味子。
中醫(yī)名詞：水飲
水飲是指臟腑病理變化過(guò)程中的滲出液。水和飲的區(qū)別是，稀而清者為“水”，稀而粘者為“飲”，名實(shí)異同，故常水飲并稱。（類似滲出液與滲透液之分）。參閱“飲癥”'
太陰所致為積飲。因而大飲則氣逆。形寒飲冷則傷肺。（內(nèi)經(jīng)）
內(nèi)因
水者。陰物也。積水不散。留而為飲。有憤郁而停者。有困乏而停者。有思慮而停者。有痛飲而停者。有因熱而傷冷者。（子和）揆其所由。皆因氣郁中州。水漿入胃。不能運(yùn)化。隨臟腑虛處而留著焉。（匯補(bǔ)）
外候
大抵停水則生濕。停酒則生熱。濕則成痞。熱則發(fā)躁。其變現(xiàn)也?；蛐魏嬂涠?。則類外感癥?；蚶Хn思而得。則似內(nèi)傷癥。或流于四肢。則似風(fēng)家痹癥?；蛄饔陉P(guān)節(jié)。則似跌撲傷癥。其他五臟六腑所受。見(jiàn)癥各出。（匯補(bǔ)）
飲分各經(jīng)
在心則怔忡眩暈。在肺則喘急咳嗽。在脾則短氣痞悶。在肝則脅滿嚏痛。在腎則臍下悸動(dòng)。（金匱）在上則面浮。在下則跗腫。在胃中則胸滿口渴。而水入即吐。在經(jīng)絡(luò)則一臂不遂。而復(fù)移一臂。在腸間則雷鳴泄瀉?；?yàn)槟缃Y(jié)。與癃閉相似。在陽(yáng)分不去。久則化氣。與黃腫相似。在陰分不去。久則成形。與積塊相似。在左脅者。形同肥氣。在右脅者。形同息賁。（匯補(bǔ)）
飲分六癥
夫飲一也。而分五飲六癥。皆因形而定名也。痰飲水停腸胃。轆轆有聲。令人暴肥暴瘦。懸飲水流脅下?？韧僖?。懸懸思水。溢飲水流四肢。身體重痛。支飲水停膈上。KT逆倚息短氣。留飲水停心下。背冷如掌大。或短氣怔忡。四肢歷節(jié)疼痛。脅痛引缺盆?？人赞D(zhuǎn)甚。伏飲水停膈滿。嘔吐喘咳。發(fā)熱惡寒。腰背痛。身惕HT 而淚出。（仲景）
飲與痰分
飲者。蓄水之名。自外而入。痰者。腸胃之液。自內(nèi)而生。其初各別。其后同歸。故積飲不散。亦能變痰。是飲為痰之漸。痰為飲之化也。若其外出。則飲形清稀。痰形稠濁。又不同也。（匯補(bǔ)）
停飲脈法
脈偏弦者。飲也。又脈浮而細(xì)滑者。傷飲。又沉而弦者。懸飲內(nèi)痛。（要略）
停飲總治
停飲之初。挾寒挾氣者俱多。故癥現(xiàn)寒熱者。汗之。在脅肋四肢者。分利之。在胸膈者。吐之。在腸胃者。下之。（入門）若挾虛癥者。補(bǔ)之溫之。（匯補(bǔ)）
初宜分消
凡大飲之后。當(dāng)風(fēng)著寒。水氣凝結(jié)不運(yùn)。外有表癥。內(nèi)有飲癥者。果當(dāng)溫散。然或發(fā)汗太過(guò)。陽(yáng)氣空虛。水飲仍未解散。致心下悸。頭眩筋惕。身動(dòng)振振欲擗地者。又當(dāng)溫之。不可再行分消也。（匯補(bǔ)）
次宜調(diào)養(yǎng)
若血?dú)馓澐χ恕Ｌ碉嬁陀谥薪?。以致四肢百骸胸腹。發(fā)為諸病者。宜導(dǎo)去痰飲。隨即補(bǔ)元?dú)?。不可專任汗吐滲下之法。（匯補(bǔ)）
虛宜溫中
更有脾虛之人。每遇飲后。即覺(jué)停滯于中。腸鳴于內(nèi)。甚或作瀉。屢用分利不效者。法當(dāng)溫理中焦。（匯補(bǔ)）
久宜暖腎
久有腎虛不能納氣歸元。則積飲于外?；蚍河谏辖篂橄涯??；蛲Ｓ谛南聻檎??；蛄粲谀毟埂Ｖ粍?dòng)氣者。均宜益火之劑。（匯補(bǔ)）
飲癥用藥
汗以香蘇飲。吐以二陳湯。分利以四苓散。下以蠲飲枳實(shí)丸。凡前五飲癥。元?dú)馍酝?。三花神佑丸、控涎丹逐之。元?dú)馍蕴撜?。五飲湯。虛甚者。六君子湯。虛寒者。理中湯。下焦腎陰虛者。六味丸。腎家陽(yáng)虛者。八味丸。外感夾飲。發(fā)汗過(guò)多致虛癥者。真武湯。
飲癥選方
香蘇飲治外感風(fēng)寒。內(nèi)停水飲。用此發(fā)汗。（方見(jiàn)傷風(fēng)）二陳湯治停飲胃口。惡心欲吐。怔忡口渴。服此探吐。（方見(jiàn)痰癥）四苓散凡飲停腸內(nèi)。或泄瀉?；蛐”悴焕?。以此滲利之。（方見(jiàn)濕癥）三花神佑丸一切濕熱。積成痰飲。變生體麻肢痹。走注疼痛。風(fēng)痰涎嗽。氣壅不行。甘遂大戟芫花（各五錢）黑牽牛（二兩）大黃（一兩）輕粉（一兩）滴水丸小豆大。先服三丸。后二丸。以利為度?？叵训ぶ翁碉嬙陔?。胸背手足頸項(xiàng)腰脅引痛。似風(fēng)癥者。（方見(jiàn)痰癥）蠲飲枳實(shí)丸逐痰消飲。導(dǎo)滯清膈。枳實(shí)半夏陳皮黑丑（各三兩）炊餅丸。姜湯下。青木香丸治胸膈噎塞。氣滯不行。腸中水聲。嘔吐痰沫。不思飲食。服此寬中利膈。黑牽牛（二十四兩取頭末十二兩）木香（三兩）補(bǔ)骨脂蓽澄茄（各四兩）檳榔（二兩）清水丸綠豆大。每服三十丸。茶湯下。氣滯濕痰留飲。大效。十棗湯（仲景）治懸飲內(nèi)痛。直達(dá)水氣結(jié)聚之處。芫花甘遂大戟為末。棗子十枚。煮湯去棗。調(diào)藥末。強(qiáng)壯者服五分。平旦服之。不下。加五分。以利為度。虛人勿服。五飲湯（海藏）治五飲留滯心胸脅下。旋復(fù)花人參陳皮枳實(shí)白術(shù)茯苓濃樸半夏澤瀉豬苓前胡桂心白芍藥炙甘草（各等分）生姜。水煎服。澤瀉湯（仲景）治飲水太過(guò)。腸胃不能傳送。澤瀉（五兩）白術(shù)（二兩）水煮服。六君子湯治脾胃虛弱。遇飲停留。成脹滿吐嘔瀉利者。（見(jiàn)前中風(fēng)）理中湯治脾家大虛。挾寒。停飲不化者。（方見(jiàn)中寒）真武湯（仲景）外寒挾水癥。發(fā)汗過(guò)多。心下悸。頭眩筋惕。身動(dòng)振振欲擗地者。茯苓（三錢）白術(shù)（二錢）芍藥生姜（各三錢）附子（八分）水煎。溫服。八味丸治腎經(jīng)陽(yáng)虛。不能制水。水飲停留?；蚍簽樘??；蚪槟[?；騽?dòng)為悸。（方見(jiàn)中風(fēng)）
水飲，金匱條文亦有提及：“心下堅(jiān)大如盤邊,如旋盤,水飲所作,枳實(shí)白術(shù)湯主之”
痰飲為津液異常的一大類病變 ,即津液游溢體內(nèi) ,遇陰氣則凝聚而成水飲 ,得陽(yáng)氣煎熬而為痰濁。故痰濁稠粘 ,水飲清稀 ,大致有別。具體于臨床辨證 ,痰證多從六氣立論 ,有風(fēng)、寒、熱、燥、火諸痰之分 ,比較切合實(shí)用 ;飲證則雖遵《金匱》從部位立論 ,而有痰飲、懸飲、支飲、溢飲
痰飲、水飲都是人體水液代謝出現(xiàn)障礙的產(chǎn)物，兩者在本質(zhì)上沒(méi)有區(qū)別。
《中醫(yī)實(shí)證·水飲證篇》之一
水、飲、痰、濕乃四大陰邪，隨其潛伏之處不同，見(jiàn)癥亦千變?nèi)f化。若為其癥狀所惑，則萬(wàn)象紛紜，難以盡識(shí)；若識(shí)其根本，則能執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，知常達(dá)變。
水飲癥，其辨證要點(diǎn)在舌。凡舌體異常胖大，或舌苔水滑欲滴者，必有水飲！遇此舌象，不論其癥狀如何，即當(dāng)利水；水飲去則癥狀減。若妄加辨癥，反舍近求遠(yuǎn)！
水、飲、痰、濕有何區(qū)別？答：水飲痰濕，同出一源，但其形態(tài)及特性卻有所不同。濕者，潮濕之氣也，乃無(wú)形之邪。水、飲、痰乃有形之邪也！水與飲最為相近，常并稱為水飲。痰與濕差異較大，多另當(dāng)別論。
濕者，散之如霧，聚之成痰。 積水為飲，飲凝為痰。水清、飲稀、痰稠。
水飲痰濕的形成，論及形態(tài)差異，可概括為：“從無(wú)形到有形、從彌漫到聚集、從清稀到濃稠”。
水邪致病，可分為三類：水飲、水臌、水腫。
關(guān)于中醫(yī)痰飲病癥論治的初識(shí)
痰濕為病，隨氣流行，內(nèi)而臟腑，外而筋骨，上下左右，無(wú)所不至，變化多端，全身各處均可出現(xiàn)，無(wú)形之痰，壅塞氣機(jī)，阻滯絡(luò)道，為病甚雜，與五臟之病，均有關(guān)系。影響臟腑氣機(jī)升降，和氣血運(yùn)行，而發(fā)生各種病變。
古人有“脾為生痰之源，肺為藏痰之器”，“痰生百病,瘀生百病”，“百病多有痰作崇”，“痰清神爽”，“痰迷心竅”，“頑痰出怪病”，“怪病治痰”以及“痰為百病之母”之說(shuō)。
若痰濕阻于腦絡(luò)，則有神昏癲狂之變；若痰濕流于四肢，則有麻痛痿廢之患；若痰濕阻于脈絡(luò)，絡(luò)氣郁竭，初病在氣，久病則入血不通，而有胸痹之痛，中風(fēng)偏枯，肢端麻痛等。
痰飲是怎樣形成的：痰之吐也，為有形之痰，痰之身中，則為無(wú)形之痰。主要關(guān)系到脾肺腎三臟失調(diào)，寒，熱，氣，火等原因，影響津液正常敷布，停聚為痰。
如痰從寒化，而為寒痰；痰從熱化而成熱痰。痰色白，亦屬風(fēng)寒；痰清稀，屬寒濕，屬脾濕，亦屬陰；痰色黃粘稠屬肺熱，屬陽(yáng)。痰飲是由體內(nèi)津液，凝聚變化而成。又有風(fēng)痰屬肝；濕痰屬脾；燥痰屬肺；寒痰屬腎；熱痰屬心之說(shuō)。
其治療原則：一般是溫藥和之。 醫(yī)家趙獻(xiàn)可認(rèn)為“痰本非人身所有，而由水泛為痰，火衰不能制水，則水不歸源，如洪水逆行而泛濫為痰，為無(wú)火之寒痰，其痰必純?yōu)榍逅?，只合用附桂八味丸，以補(bǔ)命火，火壯則水化，而痰自消了”。醫(yī)籍曰：土旺則能生金，勿拘拘于保肺。
（1）脾不能運(yùn)化精微：如脾虛中陽(yáng)不振，運(yùn)化失職，水谷精氣，不能化生如常，可聚而成飲。病理狀態(tài)下，臟腑失去正常生化輸布功能，當(dāng)水谷精氣，在體內(nèi)游溢過(guò)成中，遇陰氣則聚而為水為飲。如水飲遇火氣之煎熬，則成為痰?；蚓脟熅迫?，肥甘多濕之品，則濕聚不化，也可為飲為痰。
（2）肺不能布散津液。風(fēng)寒犯肺，氣機(jī)郁阻，或化熱化燥，則蒸灼肺津而成痰。
（3）腎不能蒸化水液。腎陽(yáng)不足，水氣不化，可聚而上泛，演變?yōu)樘怠?div style="height:15px;">
一）風(fēng)痰：其痰清而多泡，胸脅滿悶時(shí)，易躁怒，脈弦面青，用十味導(dǎo)痰湯。甚則千惛湯，加貝大黃。如有動(dòng)風(fēng)癥狀，又有痰癥狀：中風(fēng)頭暈，突然跌倒，喉中痰鳴，口眼喎斜，舌強(qiáng)不語(yǔ)，四肢麻木，偏癱，即為風(fēng)痰病。另，跌倒昏迷抽蓄，口吐涎沫的
，頭面熱，時(shí)多喜笑，癲狂等癥。其痰堅(jiān)而成塊，或結(jié)如粘較。治宜：涼膈散，加茯苓，半夏下之。陰虛火旺，水液沸騰，動(dòng)于腎者，痰泛涌于上。動(dòng)于肝者，水隨波涌，而為痰，都為有火之熱痰。痰必重濁，稠粘，便合用六味丸，以滋水配火，則火靜而痰自消。此為不治痰標(biāo)，而治痰本?；蛞运木踊蛄友a(bǔ)脾，以制水，脾虛之體，既必須補(bǔ)中理中。又當(dāng)以六味，八味制水以益母，母子相互生克，治痰之能事，略盡于此。
三）濕痰：痰濕犯肺，咳痰色白痰稀，見(jiàn)身重而軟，倦怠困弱，嚐臥腹脹，脈緩面黃，痰滑易出，等癥。治宜用二陳湯，加枳術(shù)。夾虛的，用六君子湯，酒傷的，加白蔻，干葛。若痰濕犯肺，咳嗽痰多色白痰稀，分析，多外感熱病引起，或其它疾病惡化所致。苔白膩脈滑?！皟?nèi)證治裁”指出：哮證有由痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束所引發(fā)，見(jiàn)外寒內(nèi)熱證。
四）寒痰：多見(jiàn)骨痹刺痛，四肢不舉，厥冷，咳嗽，痰稀，其痰有黑點(diǎn)，而多稀味咸，脈沉遲面黑等癥。小便急痛，足寒而逆，心多恐怖，用桂苓丸加澤瀉車前。津液為痰，血滯為瘀，痰瘀阻滯絡(luò)脈，吐痰者，是土不制水，水勢(shì)上泛所致。故用補(bǔ)中益氣湯去當(dāng)歸之滑，加肉果之澀，治脾胃氣陷為主。但腎水之所以上泛，不能單歸于脾土之虛。另，當(dāng)責(zé)之腎陽(yáng)不足，故用八味丸。如腎虛水泛為痰，用八味丸。病因，多外感風(fēng)寒，失于表散，寒入肺俞，聚液生痰，飲食生冷，寒飲內(nèi)停，或病后素體陰盛，氣不化津，痰濁壅聚，由是寒痰內(nèi)伏于肺，遇感而發(fā)。
五）若痰蒙心竅：卒然昏倒，痰涎壅塞，治宜開(kāi)竅滌痰，方用稀涎散之類：甘草60克，研末，每服6-9克，日服2-3次，或加竹葉3克，蜂蜜少許。或水煎服。功能清熱火通便。主治上中焦熱盛。
六）若痰濕阻竅，即痰迷心竅，意思模糊，甚者昏迷，不省人事，嘔吐痰涎，或喉中痰鳴，舌強(qiáng)不語(yǔ)，苔白膩，脈滑。為痰濕內(nèi)盛。辨證為痰濁阻竅。用滌痰理氣開(kāi)竅。方藥：滌痰湯加減，合蘇合香丸。滌痰湯：由半夏，陳皮，茯苓，甘草，枳實(shí)，竹茹，南星，石菖蒲，人參，生姜組成。功能：去痰開(kāi)竅，用于中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不能語(yǔ)。
七）痰熱阻竅：即痰火擾心證，神志錯(cuò)亂，哭笑無(wú)常，狂躁妄動(dòng)，甚者打人罵人，面赤氣粗，口渴尿赤，苔黃膩，脈滑數(shù)有力。分析，多情志不隨，氣機(jī)不舒，郁而化火，灼津成痰，痰與火結(jié)，內(nèi)擾心神。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，為痰熱壅塞之象。辨證為痰熱阻竅癥。治宜清熱豁痰開(kāi)竅。方劑：黃連溫膽湯。。。
八）痰核累厲，多見(jiàn)于頸項(xiàng)，也見(jiàn)它處為皮里膜外的腫塊，有核可導(dǎo)，不紅不腫，硬而不痛，推之不滑，治宜消痰軟堅(jiān)，用消核散之類。一經(jīng)破潰，難以收口。梅核氣：咽中如有梅核梗塞，咯吐不出，吞咽不下，并見(jiàn)胸膈痞悶癥，由痰氣搏結(jié)而成。見(jiàn)胸膈噫塞，治以降氣化痰，用蘇子降氣湯之類。
《金匱》首創(chuàng)痰飲之名。其函義有廣義和狹義之分。廣義的痰飲是諸飲的總稱。狹義的痰飲，是諸飲中的一個(gè)類型。古人謂：“積水成飲，飲凝成痰”。.稠濁者為痰，清稀者為飲，更清者為水。痰飲水濕，同出一源，俱為津液，不歸正常輸化的一種疾病。
醫(yī)家張景岳說(shuō)：“飲唯停積腸胃，而痰則無(wú)處不到。水谷不化而停為飲也，其病全由脾胃；而化為痰者，無(wú)處不到。凡五臟之傷，皆水能致之?！庇捎谒嬐７e的部位不同，飲癥有分為痰飲，懸飲，溢飲，支飲四類。又有長(zhǎng)期留而不行的為留飲。伏而不去的為伏飲。實(shí)際仍屬四飲范圍。
4）支飲，飲在胸膈。咳逆喘息氣短，不得平臥，面部浮腫。用亭厲大棗瀉肺湯之類?？傊?，發(fā)病機(jī)理總屬陽(yáng)虛盛，輸化失常，水飲停積為病，飲病多見(jiàn)于胸腹四肢，故與脾胃關(guān)系較為密切。
