清陽(yáng)不升 濁陰不降
任之堂主人
四診,尤其是脈法。老師崇《診脈心法》脈象之首脈為郁脈,說(shuō)多年切脈的感受,就是首先要找出郁脈。沒有找到郁脈,就不知道是何臟受病?!对\脈心法》曰:
“郁脈乃粗意,與細(xì)正好匹,其意定部位,何經(jīng)何臟立。”
“總按為第一,求得粗與細(xì)。分取為第二,細(xì)辨是何疾?!?/font>
是先用整體觀念總按,再分部取脈象,辨證論治。
老師說(shuō),脈法很重要,四診之中,我看病主要是號(hào)脈,我對(duì)脈法比較自信。脈法的整體觀念很重要,所以第一是總按,沒有把整體觀念按出來(lái),就頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。這樣跟西醫(yī)就沒什么差別了。
其次是,寸關(guān)尺三部脈象分取,這三部脈象不可能同浮同沉,如果按二十八中脈象,籠統(tǒng)的跟病人說(shuō)是脈弦、脈澀、脈細(xì),說(shuō)明此人還不會(huì)號(hào)脈。沒分部位描述,說(shuō)明他是在猜病人的狀態(tài),用猜病是經(jīng)驗(yàn),而非真正號(hào)脈。
當(dāng)然有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī),由于行醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)了,他憑經(jīng)驗(yàn)也會(huì)猜準(zhǔn),比如,會(huì)看相用藥,如臉頰無(wú)肉,是脾虛,眼睛跳動(dòng)時(shí)肝脈急,鼻頭出汗,是肺氣不斂,長(zhǎng)得肥臃,大腹便便,是痰濕,但望診不能夠代替切脈。
又比如聞診,病人一來(lái)說(shuō)話,就有股異味撲來(lái),很顯然是胃氣不降。嗅覺靈敏的人,一聞便知,還有說(shuō)話聲音大小、有力無(wú)力,也知虛實(shí)。
又如問診,按十問歌細(xì)膩地從頭問到腳,反復(fù)地問,也可以問到個(gè)大概。問得厲害的,如胃痛、腰痛,是血瘀還是寒濕,只要把病邪性質(zhì)搞清楚都可以問通。
任何一門診技,都有大用,望聞問切,也無(wú)所謂高下,各有所長(zhǎng)。四個(gè)診法之中,學(xué)哪個(gè)學(xué)得透都有用??春昧瞬?,才是王道。
譬如,有人精于望診,如江湖相命看相先生,一望就知道大概。你的家庭、父母如何,你的身體怎么樣,說(shuō)個(gè)精準(zhǔn),卻沒法下藥。
切診,首先要整體觀,要分上下內(nèi)外。寸上尺下,浮外沉內(nèi)。這是整體的,要搞清楚。但脈象里面,也有假象。
尺脈弱,主腰膝酸軟無(wú)力。可病人腰腳正常,這時(shí)精通脈象后,就可以通過號(hào)腳上扶陽(yáng)脈,來(lái)補(bǔ)寸口脈的不足。
又比如病人寸脈弱,一般主頭頸供血不足。可病人頭好好的,你可摸人迎脈,脈象有力便無(wú)礙。
而寸口脈弱,不僅主肺,也管大腸,也主上肢,還管腦袋。
心脈,也在寸口,心火亢,還要綜合號(hào)手少陰心經(jīng)。
號(hào)腎脈,也有假象,比如他腸道有積滯,比不是虛弱,只要一拉出積滯,脈象就有力了。
還有,腎脈有力卻腰酸,醫(yī)生給他一吃補(bǔ)腎藥,他腎就酸痛得厲害,我估計(jì)這是以前醫(yī)生沒號(hào)準(zhǔn)脈。那是鳩占鵲巢,要先祛除痰濕才能補(bǔ)進(jìn)去,要先瀉后補(bǔ)。
真正養(yǎng)人的是普通五谷雜糧,廣東人吃天上飛的,也吃地下走的,容易吃出各種雜七雜八的病。
我們只要用普通的藥就行了,如陳皮、甘草、麥芽、雞內(nèi)金、山楂、山藥、白扁豆、連翹,這些一下去,各種因?yàn)槌詨纳眢w的疑難雜病,病人變得能吃能拉了,病情便一步一步好轉(zhuǎn)過來(lái)。
如小茴香,這么普通的藥,可以做香料,能否參悟這個(gè)道理,與人體氣機(jī)聯(lián)系上,就可以治療腹部的疑難雜病了。這藥普通不傷人,而不是一來(lái)病人,就用川烏、草烏、馬錢子,來(lái)標(biāo)新立異,故作神秘。
當(dāng)然,普通的藥也有層次之別。如九制老陳皮,就比新的要好。道地的藏紅花比傳紅花要強(qiáng)。
不要有先入為主的想法,病人一來(lái)一望,就先下個(gè)病機(jī),比如聲音大點(diǎn),就斷他為肝火重。小聲怯弱,就斷腎氣不足。
當(dāng)有了先入為主的想法后,你所問的思路,都會(huì)圍繞著這個(gè)問題轉(zhuǎn)。這病人可能就是個(gè)簡(jiǎn)單的腸道濕熱,你就往肝上想?;虿∪酥皇切那橛魫?、怯弱,你就說(shuō)他腎虛。
《大醫(yī)精誠(chéng)》說(shuō):“不得專心經(jīng)營(yíng)財(cái)物?!?/font>
行醫(yī)者的誤區(qū),就是很多醫(yī)生喜歡宰病人,五付藥,就收兩千三千塊。真正行醫(yī)時(shí),人活得越單純?cè)胶茫灰曂?。?dāng)你惡念一發(fā)時(shí),人的形神是不統(tǒng)一的。當(dāng)你看淡名利時(shí),身心是和諧順暢的。
《大醫(yī)精誠(chéng)》說(shuō):“行醫(yī)者,要膽愈大而心愈細(xì)。”
比如號(hào)脈,需要整體把握加細(xì)微把握,真正的號(hào)脈是一個(gè)不斷修煉歷練的過程。心要非常細(xì),但又不能鉆到牛角尖里。
《大醫(yī)精誠(chéng)》說(shuō):“不可自矜己德,偶然治愈一病,便昂頭戴面,有自許之貌,謂天下無(wú)雙,此醫(yī)人之膏肓也?!?/font>
比如,感冒治好了,醫(yī)生決不能保證你一輩子不感冒。你發(fā)燒胃痛了,醫(yī)生治好了,也不能保證你一輩子不發(fā)燒胃痛。
所以,真正能挖根治好的病,沒有幾個(gè)。故病人不可把希望全寄托在醫(yī)生、藥物上。
陰部瘙癢濕疹比較難治,老師面對(duì)這種頑固性陰囊潮濕、瘙癢的疾病,一般采取內(nèi)外兼修的治療方法。因?yàn)檫@種濕疹瘙癢沒有特效藥,且容易復(fù)發(fā)。
第一個(gè)病人就說(shuō)是陰部潮汗、腳臭、瘙癢,老師就叫我開六味藥,分別為:
蛇床子100克,苦參50克,百部100克
黃柏50克,葛根150克,枯礬50克。
然后叫周師傅抓藥并打成粉,吩咐病人一次抓一把,丟入開水盆中,待溫度適宜,便用這藥水洗滌患部,然后泡腳。
老師這個(gè)方子也是民間秘方來(lái)的,《太氏藥譜》中談到治療最難治的皮膚濕疹,就用到這個(gè)思路,而且只有四味藥,原來(lái)一位民間郎中有一外洗方,視為不傳之秘,太樹人跟他多次長(zhǎng)談,軟磨硬泡,最后才從他口中套出這外洗方,專治療這周身上下皮膚濕疹的,后來(lái)這個(gè)方子,還獻(xiàn)給了國(guó)家。
方子為:苦參60克,床子30克 百部30克,益母草30克。
用法:煎水洗滌濕疹,如果患者全身濕疹,可以用藥水洗澡,每劑藥可以煎洗兩到三次,根據(jù)身體情況,再辯證配合內(nèi)服中藥,效果更佳。
老師特別在方中加葛根跟枯礬,因?yàn)椴∪岁幠页睗?、汗多,這枯礬可以收一收,濕熱郁在下焦,清氣不能上升,故加入葛根以升清氣。
打粉。一是方便病人使用,少了煎湯的麻煩,一兌入熱水中即可用。二是打成粉后,有效成分更容易析出。
第二個(gè)病人,是常見的婦科雜病,她胸肋有隱痛,小腹容易脹,小便次數(shù)多,手腳怕冷。
老師叫我開逍遙散打底,再加枳實(shí)、竹茹、木香、蜈蚣,加強(qiáng)中焦理氣、降逆的力量。還加入小茴香、益智仁。
小茴香,對(duì)于婦女、老年人陽(yáng)虛、尿頻、腹脹滿,既安全且有效。小茴香性溫,走下焦,能夠散小腹之寒,宣通小腹之氣機(jī)?;颊叻幒?,常常出現(xiàn)小腹轉(zhuǎn)氣,放幾個(gè)響屁后,尿頻即愈。
這種尿頻一般是小腹受寒,老師經(jīng)常單用十五到二十克小茴香,一般一天一劑,一劑見效,三劑即愈。
病人有水液儲(chǔ)留在三焦之內(nèi),不能下行膀胱,所以時(shí)時(shí)有尿意,但真正解小便卻解不出來(lái)。
這樣的女性患者,往往在做B超時(shí),可以發(fā)現(xiàn)有盆腔積液。這時(shí)單用補(bǔ)腎縮小便的方法不究竟,因?yàn)榘螂诪榕K器,既能收縮也要能疏放,所以老師特別配入益智仁以收縮膀胱,小茴香以疏放宣通下焦膀胱氣機(jī),促進(jìn)水液運(yùn)行。
還有臉上長(zhǎng)斑的患者,她非常關(guān)切地問能否治好。
老師說(shuō),能配合治療,肯定能治好!首先就要把水果給戒了,不吃花椒辣椒,涼茶涼藥都不能喝。多運(yùn)動(dòng),臉通紅通紅的,就容易好。病人心必須要安下來(lái),對(duì)自己必須有信心,對(duì)醫(yī)生也必須有信心,治起病來(lái)會(huì)順利很多。
老師說(shuō),諸痛癢瘡皆屬于心,這病人心中有有郁、有熱。老師便開菖蒲、丹參、徐長(zhǎng)卿。
菖蒲開心竅,威靈仙治療各類臟腑、皮膚、骨髓、腎精疼痛麻木。
丹參與徐長(zhǎng)卿,這兩味藥去心經(jīng)風(fēng)熱極佳。兩藥相配,有類似西藥撲爾敏抗過敏的功效,即各種過敏、瘙癢的專方專藥。這兩組藥對(duì)是治療瘙癢的關(guān)鍵。
還有癌癥患者。老年人癌癥不應(yīng)太過緊張,只要老頭能吃能睡,不要給他增加壓力。
老師并沒有特別因?yàn)榘┌Y而用什么偏方、秘方,也是非常平常的方子,以調(diào)理老年人脾腎功能,脾胃為后天之本,腎為先天之本,這老年人以腰酸脹活動(dòng)不利且疼痛難忍為主癥。
老師便以《傷寒論》中的腎著湯為底加減變化,這個(gè)病人是濕濁郁在下焦,不能升騰起來(lái)。老師特別交待病人可到民間找百草霜這味藥來(lái)服用。
百草霜就是農(nóng)村燒柴火的鍋底的黑垢,這農(nóng)村的灶鍋底垢是經(jīng)百草燒煉而成。
老師說(shuō),百草霜此味藥不簡(jiǎn)單,凡“天上的霧,地上的霜,半空中的水”,都是良藥,百草霜算是天上的霧了,屬純陽(yáng)凝結(jié)。
這癌瘤病患年老體弱,三焦水濕停聚,痰濕阻滯,用此藥乃以陽(yáng)制陰。
還有的病人,非常有代表性。按病人的說(shuō)法,他是疲勞綜合癥。年紀(jì)還輕輕,又沒有什么重病大病,老是覺得自己很疲勞很困。
神不足則思眠?!夺t(yī)學(xué)傳心錄》說(shuō):“多睡者脾胃倦而神昏?!?/font>
這種病人不僅易困,而且非常容易感冒,西醫(yī)常稱之為胃腸型感冒,反反復(fù)復(fù),最后得慢性鼻炎。
老師摸他脈后,是中焦關(guān)部有郁滯,是脾胃滯塞,清氣升發(fā)不上來(lái)。桂枝湯和玉屏風(fēng)散。
玉屏風(fēng)散中,蒼術(shù)、白術(shù)連用重用,還加入葛根、川芎。
老師說(shuō),頭暈易疲勞都是因?yàn)榇竽X缺氣,平時(shí)病人多思慮少運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腦供血不足,中醫(yī)認(rèn)為是思慮傷脾,清陽(yáng)不升。
老師在《萬(wàn)病從根治》中也常建議這樣的病人用蒼術(shù)、白術(shù)二藥泡茶喝,等量各十克,對(duì)于平時(shí)少運(yùn)動(dòng)多坐電腦旁的白領(lǐng)階層來(lái)說(shuō),有一定效果??梢宰屒尻?yáng)上升,緩解頭部暈暈沉沉。
加入川芎、葛根,專治療腦供血不足。
這四味藥蒼術(shù)、白術(shù)、川芎、葛根,是專門健脾除濕升發(fā)清陽(yáng)的。既然清陽(yáng)都已經(jīng)出上竅了,那接下來(lái)就要解決濁陰出下竅的問題。
下竅是排濁的,主要是大腸與膀胱,老師加入雞矢藤、火麻仁,雞矢藤消腸中積垢,火麻仁潤(rùn)腸通便,令積垢排出,而黑豆便把濁水往腎膀胱一收,通利之中帶補(bǔ),則濁水去而精氣生。這三味藥,便是解決濁陰出下竅的問題。
這種疲勞綜合癥的病人,由于缺少運(yùn)動(dòng),血脈走得很慢,所以飲食上要特別注意,凡粘性食品應(yīng)少吃不吃,哪些是粘性食品,如雞蛋、糯米、肥肉、糖果、雞肉等,這些東西一吃入腸胃,便粘糊糊的,容易生痰濕,阻礙血脈流動(dòng)。最后是能少葷多素,起碼保證晚上全素。符合養(yǎng)生早餐好中餐飽晚餐少的原則,而且因?yàn)橥砩先f(wàn)物歸藏,人陽(yáng)氣減弱,過食、飽食或食難消化之物,都會(huì)讓人昏沉困倦乏力。
老師主編的《高手過招》中看到一個(gè)良方,是蘇忠德老醫(yī)師的十六味流氣飲,這方專從調(diào)氣層面治療周身上下一切腫塊,善用者神效無(wú)比,凡身體氣滯血瘀、水停,周身上下郁塞不通,皆可用之。
這湯方我們也沒有試過,老師的枳殼、桔梗、木香,在里面也有,自古以來(lái)十六味流氣飲,就有許多個(gè)版本,為什么叫流氣,就是讓周身氣機(jī)順暢流動(dòng)起來(lái),凡積滯腫塊氣血流動(dòng)所過者化,之所以會(huì)有積滯腫塊就是因?yàn)闅庋L(zhǎng)期不能通利流動(dòng)所致。
方歌就只有兩句話,即:三物二陳蘇芪防,檳枳烏桔青木香。
三物就是指四物湯去熟地,以其礙膩妨礙氣機(jī)故也。三物即川芎、赤芍、當(dāng)歸。
二陳即二陳湯,陳皮、法夏、茯苓、甘草。
接下來(lái)分別為:蘇葉、防風(fēng)、黃芪、檳榔、枳實(shí)、烏藥、桔梗、木香。
這是中醫(yī)理氣派的基本用藥思路,在民間理氣派的郎中也是非常多的。這里提到十六味流氣飲理氣的思路,就是因?yàn)槔蠋熃裉煺劦綒馑幍挠锰帯?/font>
這時(shí),廣州的同學(xué)看老師治療肝郁脾滯的病人,木香動(dòng)輒用到三四十克,非常不解。
老師說(shuō),這個(gè)病人看似心肺陽(yáng)氣不夠,實(shí)則是大小腸不通,有腸積,所以要重用理氣藥。
那病人會(huì)不會(huì)氣力不夠營(yíng)養(yǎng)不足呢?
老師說(shuō),這病人天天忙于吃喝應(yīng)酬,身體營(yíng)養(yǎng)足夠,只是腸積有滯而已,氣力不足,并不一定是營(yíng)養(yǎng)不夠。
廣州的同學(xué)還是有些不解說(shuō),用枳實(shí)會(huì)不會(huì)破氣太厲害?
老師說(shuō),有病則病受,肝郁脾滯,用木香、陳皮是順氣為主,而青皮則是偏于破氣,所以木香重用,治療腸積并不傷人。
接著,老師又說(shuō),為何枳實(shí)降氣之力要大于枳殼呢?因?yàn)?strong>枳實(shí)沉一些密度大一些,枳殼輕一些空一些。即《藥性賦》所說(shuō):“寬中下氣,枳殼緩而枳實(shí)速也。”
《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“飲食自倍,腸胃乃傷。”書上常說(shuō),肝郁脾虛,用逍遙散??蓪?duì)于肝郁脾滯的人來(lái)說(shuō),逍遙散的力度就明顯不夠了。這時(shí),老師就會(huì)加入枳殼、桔梗、木香,加重理氣之力。
很多病人是飲食沒有節(jié)制,把胃腸血脈都吃到走不動(dòng)了。大多疾病是病在飲食生活觀念上,“痰生百病食生災(zāi)”??!
當(dāng)今時(shí)代,吃喝病、應(yīng)酬病占了大半,針對(duì)飲食過度引起的肝郁脾滯、食積難化,該如何調(diào)整飲食習(xí)慣呢?
老師說(shuō),少葷多素這是一方面,還有很重要的一點(diǎn)就是饑餓療法,疾病一減食為湯藥。古人說(shuō):“忍得三分饑,勝服調(diào)脾之劑?!?/font>
所以平時(shí)養(yǎng)生保健治病期間,重要一條就是時(shí)常保持饑餓感,少葷多素,飯到七分飽。
古籍《辨證錄》說(shuō):“凡男子不能生育有六病,六病何謂:一曰精寒,二曰氣衰,三曰痰多,四曰相火盛,五曰精稀少,六曰氣郁。”
一曰精寒,冰凍、涼飲、生冷水果都應(yīng)戒掉,俗話說(shuō):“冰凍斷人種,燒烤毀人容。”北極南極終年冰寒,寸草不生。赤道周圍溫暖如春,草木生生不息。老師也強(qiáng)調(diào),空調(diào)決不能對(duì)著背吹。
二曰氣衰,人年紀(jì)老了,叫年老氣衰。如果沒有修道,不能生育孩子,是很正常的事。還有言多傷中氣,多話者不利于生孩子。服務(wù)業(yè)、跑業(yè)務(wù)的,一天講話不停的行業(yè),患這種病癥的幾率也較多。
三曰痰多,痰是粘滑之物,能夠使精子活力減退,不能游動(dòng)。平時(shí)喜歡吃雞蛋、肥肉、糯米、動(dòng)物內(nèi)臟、糖果的人,都是偏于痰濕體質(zhì),血液粘滯、精子活力差。所以孕育首先要少吃或不吃粘性食物,魚生痰,肉生火。還有西餐大都是粘性食物,容易生痰助濕的。
四曰相火盛,熬夜的人特別容易相火盛。熬夜上網(wǎng),別以為上網(wǎng)只是傷眼睛,眼睛模糊戴個(gè)眼鏡就好,從中醫(yī)整體觀來(lái)說(shuō),肝開竅于目,肝主筋,熬夜上網(wǎng),抽用的是腎精肝血,損傷的是筋骨。長(zhǎng)期面對(duì)電腦、手機(jī)也是令浮火上騰于雙目。浮火上亢了,腰腎便寒冷,精子動(dòng)力便差。
五曰精稀少,縱欲者不治,老師說(shuō),精子要七十多天才能長(zhǎng)成。所以治療精少、沒精的病患,不可能一兩個(gè)月就解決,除非是精子活力差的。
六曰氣郁,生悶氣的令肝經(jīng)收縮,不能疏泄。肝經(jīng)是下絡(luò)陰器的,精子要足夠動(dòng)力,必須靠肝疏泄暢達(dá),有不少陽(yáng)痿不育的患者,僅用幾味疏肝理氣的藥物便可解決,如四逆散加蜈蚣。生悶氣是很殺精的,會(huì)把精子郁死在下焦,正如老師說(shuō),你累了,它也累了,你煩躁,它也煩躁,你走不動(dòng),它也走不動(dòng)。
病人說(shuō)話聲音低怯,底氣不足,很明顯是虛證為主。老師建議他吃聚精丸,并說(shuō)聚精丸是由魚鰾膠與沙苑子兩味藥組成,偏于粘稠,可以用蒼術(shù)泡水送服,然后老師開方。
我們把老師這個(gè)方子叫不育一二三四五。即:
一味雞矢藤消積,二芪當(dāng)歸補(bǔ)血虛。
三藥入腎續(xù)杜皮,四君五子衍宗奇。
若還晨勃無(wú)氣力,蜈蚣鹿片仙靈脾。
那么這一二三四五蘊(yùn)含的醫(yī)理藥性又是什么呢?
首先雞矢藤消積化滯,有積滯便有氣郁,有氣郁身精子便乏力。雞矢藤消積滯的同時(shí),也消滋膩的藥物,是身體易于吸收。因?yàn)檠a(bǔ)腎的藥物大都偏于滋膩,雞矢藤消積開胃氣,使身體易于受納。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯,是氣血并補(bǔ)之方。專門治療氣血兩虛、貧血、出血等病。
續(xù)斷、杜仲、五加皮,三味藥轉(zhuǎn)入腰腎,引藥入腎,補(bǔ)而不膩。
四君子健脾養(yǎng)后天之本,五子衍宗丸補(bǔ)精助先天之本,以子通子。
這蜈蚣、鹿角片、仙靈脾(淫羊藿),都是興陽(yáng)之品。
特別是淫羊藿,大有來(lái)頭。羊吃這種草后,一日可交尾數(shù)十遍而不殆,所以人們稱這種類似豆葉的藿草為淫羊藿。
當(dāng)今臨床上用以治療男子真陽(yáng)不足引起的陽(yáng)痿,效果極佳。淫羊藿配石楠葉,可治療女性性欲冷淡。
淫羊藿又叫仙靈脾,也是沾仙帶靈的藥草,需要重視起來(lái)。
如果是女性不孕的,老師便常把四君子換為四物湯,原方打底不換。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“生病起于過用?!?/font>
一天到晚都看電視、電腦,過用了肝血,導(dǎo)致肝氣都走不動(dòng)了,郁在那里。吃飯也經(jīng)常過量,引起胃腸長(zhǎng)期超負(fù)荷承載,這樣胃腸也走不動(dòng)了。
這個(gè)皮肌炎患者,噯氣,長(zhǎng)期過度溫飽,她臉上、手上盡是紅斑,今天來(lái)復(fù)診,已經(jīng)是很多次來(lái)復(fù)診了。
她說(shuō),腿腳本來(lái)沒什么力的,現(xiàn)在輕快多了。以前吃激素,吃到嘴巴都爛了,胃也病了。
激素減到三片了,但還不敢全停,現(xiàn)在胃口好多了,腰腿也有力,還可以帶小孫女,逛超市、花鳥市場(chǎng),以前出門走不遠(yuǎn)就沒勁。
老師說(shuō),她本身的陽(yáng)氣,現(xiàn)在正逢春天,要往外發(fā)。卻因長(zhǎng)期飲食過量,溫暖過度(暖氣),那陽(yáng)氣就升發(fā)不暢,所以現(xiàn)在還經(jīng)常噯氣,我們把她的脾胃調(diào)調(diào)。
然后老師就叫我開平胃散與枳術(shù)丸合方,然后再用寒溫并用的思路,加大黃、黃芩、附子、肉桂、石膏、代赭石、降香、金銀花,這些藥物打成粉,給病人服用一個(gè)月,一共才三十九塊。
以前有個(gè)當(dāng)?shù)貟叩氐膵D女,酒渣鼻,每年春季,鼻子紅腫。
老師把脈后對(duì)她說(shuō),你得吃一周的藥,大概要一百多塊。她說(shuō),太貴了,吃不起。
老師說(shuō),那這樣吧,我配些不貴的藥粉給你抹抹,怎么樣?
老師就給她配顛倒散,即大黃、硫磺等份研末,涼水調(diào)敷患處,一包幾塊錢?;厝ツ◣状魏?,居然徹底好了。
后來(lái),她又介紹幾個(gè)相同的病人過來(lái),有些效果特別好,但也有些用顛倒散效果不明顯的。
譬如,一個(gè)酒渣鼻的老年人,他就剛開始用顛倒散,效果不明顯,老師說(shuō)他腸胃中有積滯,上沖肺鼻,得先吃保和丸,疏通腸胃,然后用顛倒散,一抹就好了。后來(lái),果然這樣治好。
酒渣鼻粉刺機(jī)理是,體內(nèi)有郁熱化火,但肌表又有寒濕之邪困阻,是郁熱難于疏泄,寒濕不得消散。
一味寒藥大苦大寒的大黃,加一味溫藥大辛大熱的硫磺,藥力激蕩,寒熱對(duì)流,這樣郁熱得瀉,沉寒得散,病就自然好起來(lái)了。而且硫磺本身還能殺蟲,不論寒熱都有效。
這種病人,重要的是平時(shí)要注意飲食習(xí)慣,一是少吃花椒辣椒,以免身體積熱,二是戒水果,水果涼藥,能把身體陽(yáng)氣郁在里面,透發(fā)不暢,形成寒包火的各種皮膚病、粉刺、牙痛、口腔潰瘍、咽喉炎等。
寺廟、道觀?!疤煜旅缴级唷保聫R道觀的建址,一般都是風(fēng)水寶地的所在,還有寺廟道觀一般都有佛經(jīng)道書免費(fèi)流通,可以請(qǐng)些經(jīng)典回去閱讀。有緣的話,還可以遇到高人,所謂“深山藏古寺,禪房臥蛟龍”。寺院道觀是有不少隱逸高人的,“千點(diǎn)萬(wàn)點(diǎn),不如高人一點(diǎn)?!比说暮芏嘀腔郏⒉灰欢ㄈ跁?,所謂“家傳萬(wàn)卷書,真?zhèn)饕痪湓挕薄?/font>
印光法師說(shuō):有一分誠(chéng)敬則有一分利益,有十分誠(chéng)敬則有十分利益。
老師說(shuō),枳殼、桔梗是很好的藥對(duì),還有龍骨、牡蠣,可以解決不少疾病。
人身體氣機(jī)升降好比交通,該左走的左走,該右走的右走,不管大病小病,有病沒病,都要各司其屬,都要這樣,清升濁降,各歸其位。
中醫(yī)調(diào)的是心神氣形,調(diào)氣比調(diào)形更重要,調(diào)氣后,就要調(diào)神了。所以治病期間,要重視話療。就是通過語(yǔ)言把健康良好的生活習(xí)慣、心態(tài)告之患者,令患者能夠遵從。
《大醫(yī)精誠(chéng)》說(shuō):“一人向隅,滿堂不樂,況病人苦楚,不離斯須?!?/font>
許多家長(zhǎng)帶小孩來(lái)看病,心急如焚,寧愿代小孩受病。
今天第一個(gè)病患就是小兒發(fā)燒咳嗽,家長(zhǎng)特別關(guān)心,問了老師很多。這小兒發(fā)燒,起源于父母過于關(guān)愛小孩,想給小孩進(jìn)補(bǔ),用玉屏風(fēng)散煮羊肉給小孩吃。
老師看了后說(shuō),春天不能隨便進(jìn)補(bǔ),春天陽(yáng)氣往外往上升,不要隨便喝溫補(bǔ)的東西。
春天肝陽(yáng)上亢的病人很多,要幫他收收。小孩子是少陽(yáng)之體,正逢春天,陽(yáng)氣上越,會(huì)把下面的陰水消耗掉,這小孩是明顯的脾腎陽(yáng)虛、肝陽(yáng)上亢。
春天的病有三種:一是陽(yáng)氣升不上去,要用疏肝理氣的思路。二是陽(yáng)氣升發(fā)太過,要用鎮(zhèn)肝收斂的思路。三是陽(yáng)氣郁在中焦,要用升降調(diào)和的思路。
老師開了個(gè)簡(jiǎn)單的方子。
以黃芩、桑葉、桑白皮、竹茹,清瀉肺熱降胃氣。
再以蘆根、白茅根,甘淡之品,引浮熱從膀胱小便排出。
用龍骨、牡蠣,把亢越的肝氣往下鎮(zhèn)收。
還加入芍藥甘草湯,養(yǎng)陰緩急,止咳嗽氣急。
這方中十味藥,基本都偏于順降。人體氣機(jī)有降就有升,“孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)。”故治病不能純升亦不能純降,純升則陽(yáng)亢不制,純降則氣瀉不止。
在十味順降的藥中,再加入一味蒼術(shù),可以讓小孩在降氣順肺的同時(shí),能升發(fā)清陽(yáng)。這樣,方子就有升有降了。
老師還交代病人回去要把腳搓搓,引浮熱下行。
很多小孩根本不是營(yíng)養(yǎng)不夠,而是營(yíng)養(yǎng)過剩。胃腸有積滯,所以老長(zhǎng)不好。不能給小孩零食,零食害人不養(yǎng)人。
民間有句話叫:“若要小兒安,三分饑與寒。”
第五個(gè)病人是佛門第子在家居士,她得了胃病,胃老容易脹脹的火燒火燒的,這次是來(lái)復(fù)診的,上次吃了藥,好些了。吃藥后大便變得很稀爛,大便一天兩次,肚子也老咕嚕咕嚕叫,放屁很多。
老師摸她脈后說(shuō),你上次肝脾郁得很,現(xiàn)在松了些。放屁拉稀屎暢通腑暢,中醫(yī)叫“氣郁成莝,推陳出新”。
老師問她腦袋清醒了些嗎?她點(diǎn)頭說(shuō)清醒了些,只是現(xiàn)在嘴巴還特別干,干得一點(diǎn)唾沫都沒有。
老師問她,打呼嚕嗎?她點(diǎn)頭。
老師說(shuō),這是痰阻氣滯,以口呼吸口就容易干。
她是學(xué)佛吃素的,但卻說(shuō)一出門坐車,腳就容易抽,口中異味也特別大。
其實(shí),吃素的目的并不是吃清凈的飲食,而是要達(dá)到素心的目的。素食只是手段,素心才是根本。
她說(shuō),她學(xué)佛每天都誦經(jīng),但仍然很煩。
老師說(shuō),你思慮很多,思則氣結(jié),思慮傷脾,肝脾功能發(fā)不出來(lái),所以想多了也是病,你身子中間長(zhǎng)胖,是中焦氣機(jī)堵住了,所以胃中容易有燒脹感。
老師知道她頭暈以及胃脹的癥狀減輕后,又繼續(xù)守方,所謂效不更方,老師還是用加強(qiáng)版的逍遙散。還特別加入雞矢藤與海浮石。
老師說(shuō),病人身上有痰濕積滯,雞矢藤能把腸中積滯化散。海浮石?;B固痰濕。這病人吃后食欲會(huì)增加,胃口會(huì)開,還會(huì)不斷放屁,也容易睡覺。
老師最常用的還是中醫(yī)陰陽(yáng)升降的思路。比如說(shuō),在臨床上最常見的病人群,就是上實(shí)下虛、上熱下寒的。這類病人往往上面有慢性咽炎、口腔潰瘍,或食道炎、胃炎,而下面則出現(xiàn)腰酸、腿腳沉重、四肢冰涼的病癥。
這時(shí)單清熱,單溫陽(yáng),都很難達(dá)到理想的治療效果。往往先從飲食上讓病人戒掉花椒、辣椒、雞蛋等,減輕上熱的現(xiàn)象;戒掉水果、冷飲、涼茶等,減輕下寒的現(xiàn)象。
然后再寒溫并用而選藥:寒熱久病療不愈,皆因氣血不周濟(jì)。散寒先將清陽(yáng)升,除熱須把濁陰降。
人體的陽(yáng)氣要從脾腎處往上循太陽(yáng)膀胱經(jīng)、督脈升發(fā)。
老師常用桂枝湯、四逆湯的思路升清陽(yáng),因?yàn)楸巢繛槿梭w陽(yáng)氣向上升發(fā)的最大通道。通過撞墻,打通膀胱經(jīng)督脈,以助清陽(yáng)升發(fā)。
人體的濁陰需要從前面胃腸道膀胱往下降。
老師常選擇的藥對(duì)是苦參、艾葉,火麻仁、雞矢藤,金蕎麥、紅藤,降香、枇杷葉,竹茹、檳榔等降濁陰。因?yàn)殛?yáng)明胃腸道為人體最大的降濁通道,病人跺腳、搓腳,或拍打足三里,引濁陰之氣下行。
寒熱的升降形成了,就要讓它氣血對(duì)流起來(lái)。很多疾病久治不愈,就是因?yàn)椴∪酥苌淼臍庋荒軐?duì)流循環(huán),相互周濟(jì)。運(yùn)用升降的思路,讓氣血對(duì)流起來(lái)。
怎么對(duì)流?
人體最大的儲(chǔ)藏氣血之處,就是胸中。用枳殼、桔梗、木香這三味藥,讓胸中乃至周身氣血對(duì)流起來(lái),則其病不治而自愈。
這樣我們基本上就可以看到老師治病、把脈、用藥的思路,就是這兩個(gè):
一是升清降濁。
二是讓寒熱、氣血對(duì)流起來(lái)。
當(dāng)然還有第三個(gè)用方思路,就是老師既重視《傷寒論》經(jīng)方,也重視后世時(shí)方、驗(yàn)方、偏方,甚至治病的時(shí)候,還經(jīng)常把經(jīng)方跟驗(yàn)方、偏方相結(jié)合,每有奇效。
比如治療頑固風(fēng)濕痹癥,除選用《傷寒論》經(jīng)方的桂枝芍藥知母湯外,還加入鐘乳石、松節(jié)、老鸛草等特效藥。治療抽筋還會(huì)加入淫羊藿、小伸筋草,這些臨床上反復(fù)應(yīng)用都有效的藥對(duì)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“善言天者,必應(yīng)于人,善言古者,必驗(yàn)于今,善言氣者,必彰于物,善言應(yīng)者,同天地之化,善言化言變者,通神明之理?!弊屓嗽谌粘,嵥樯钪?,隨手就用到醫(yī)理大道。
老師的濕毛巾故事。
老師說(shuō),早上洗臉,將濕毛巾掛晾起來(lái),毛巾上的水容易往下流,這樣毛巾上半部分容易先干,而下半部分卻始終很濕難化。這樣用來(lái)解釋濕濁趨下,令人腰腿沉重不利索,然后用治濕的思路,如腎著湯治療各類陳年腰腿痛。
還有,添燈油以點(diǎn)火的思路,要讓油燈燒起來(lái)耐久,一邊要點(diǎn)火,一邊要加燈油,沒油的燈燒不久,沒火的燈亮不起。
用附子點(diǎn)火,病人身體陰油不夠時(shí),要加入酸棗仁、淮山藥以作添燈油之用。
老師很推崇止學(xué),現(xiàn)代人大多數(shù)都過用了精血,止不住精血內(nèi)耗外虧。
這時(shí)老師往往用龍骨、牡蠣把病人向上向外亢越浮躁的心神收攝止住。病人服藥后每每心安神定。
比如病人來(lái)時(shí),有些會(huì)訴苦一大堆問題,連環(huán)病狀,似乎什么病癥他都有了。
直接調(diào)他氣機(jī),讓他氣血該往左走的往左走,該往右走的往右走,該升的升,該降的降。規(guī)則一分明,身體自然會(huì)慢慢修復(fù)過來(lái)。
最常用的就是梔子、淡豆豉、枳殼、桔梗、木香這五味藥,我們稱之為“清理五虎將”,清郁熱加理順氣機(jī)。
為啥這樣用呢?因?yàn)榻煌ǘ氯痹隉?。大凡病人過來(lái)煩惱一大堆,急躁得說(shuō)個(gè)沒完沒了的,肯定是胸中郁悶生火,交通堵塞了。但見這種狀況,隨手便用這五味藥去,例無(wú)虛發(fā)。
人食五谷雜糧而生百病,為何有人病重,而有人病輕,這都是因?yàn)闈釟庠谏眢w不能降順排出去。
老師又提到排病氣的道悟?!肚f子》說(shuō):“道在屎尿?!?/font>
老師說(shuō),在洗手間里一坨屎,臭氣熏天。你怎么開排氣扇,也很難把它臭味排干凈??砂堰@坨屎放到大自然中去,不用多久,臭味便被稀釋消化了。
所以人要放到大自然中去排病氣,而不是呆在鋼筋水泥屋里。老師就經(jīng)常帶患者去爬山,道法自然,山中就有大道,人入山而為神仙??!爬山也體現(xiàn)升降的思路,我們跟老師去爬山都是赤腳的為主。
人穿鞋是一種文明,但這種文明卻遠(yuǎn)離了自然,特別是長(zhǎng)期穿鞋,卻沒有到自然中去釋放,剛開始就會(huì)腳酸腳臭,久了會(huì)得大病的。
放到我們當(dāng)代眾多疾病人群來(lái)說(shuō),最大的病因不外乎這一條,就是人于自然越來(lái)越疏遠(yuǎn)了,那些濁陰病氣都得不到大自然的稀釋化解,也得不得大自然清陽(yáng)之氣的滋養(yǎng)。
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