專家：向紅丁 北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任主任醫(yī)師 教授
《糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎—1》 關(guān)鍵詞：糖尿病、長(zhǎng)壽、飲食、誤區(qū)、糖、水果、早餐
他改變了很多糖尿病病人的生活；他從事糖尿病研究將近50年，節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)他帶來了控糖的錦囊妙計(jì)，他，就是北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎—1》，2015年6月25日敬請(qǐng)關(guān)注.
什么習(xí)慣跟糖尿病最相關(guān)？吃糖多還是不吃早餐呢？結(jié)果出乎意料，選擇“吃糖多”的觀眾竟然遭悅悅一“大錘”，為什么不吃早餐會(huì)跟糖尿病更相關(guān)呢？原來美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示，不吃早餐會(huì)讓人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加21%。還有哪些生活習(xí)慣會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)呢？
關(guān)于糖尿病的話題流言很多，比如“糖尿病人應(yīng)該多主食少”？“不能吃水果”？“粗糧得多吃”？等等，現(xiàn)場(chǎng)擺放流言樹，專家?guī)兔θ未嬲?，破除關(guān)于糖尿病飲食上的流言與誤區(qū)。
向紅丁教授帶來兩大控糖錦盒，其中之一是“加餐”，對(duì)于糖尿病人，正確的加餐是控制血糖平穩(wěn)的很不錯(cuò)的方法，上午9點(diǎn)到10點(diǎn)，下午3點(diǎn)到4點(diǎn)，是加餐的最好時(shí)間，平穩(wěn)血糖的加餐內(nèi)容會(huì)是什么呢？
糖尿病人能吃水果嗎？答案很肯定，能！專家提倡吃水果但是要吃得正確，對(duì)于糖尿病人來說，五大危險(xiǎn)水果會(huì)是什么呢？如何正確吃水果？敬請(qǐng)關(guān)注
《糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎—2》 關(guān)鍵詞：糖尿病、急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、手指操
他，從事糖尿病研究將近50年，他的理念是糖尿病人長(zhǎng)壽根本不是奇跡。他就是北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授，為您帶來《糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎—2》，2015年6月26日敬請(qǐng)關(guān)注.
有這樣一群老人，平均年齡將近80歲，但是他們卻說自己只有25歲、26歲、27歲，我們說的不是心臟的年齡，不是骨頭的年齡，更不是虛歲，那他們到底說的是什么年齡呢？
專家告訴我們，糖尿病人長(zhǎng)壽根本不是什么奇跡，但是一定要明白自己在糖尿病的什么階段，應(yīng)該怎么去控制。糖尿病人最害怕的就是并發(fā)癥，但是很多人不知道糖尿病的并發(fā)癥除了慢性并發(fā)癥，更要命的是急性并發(fā)癥并不是很多人都知道，急性并發(fā)癥到底都有哪些呢？
專家告訴我們，糖尿病有5種急性并發(fā)癥，但是只有兩種和糖尿病是密切相關(guān)的，也就是說這兩種并發(fā)癥是糖尿病引起的，這兩種并發(fā)癥就是酮癥酸中毒和高滲綜合征。
急性并發(fā)癥來勢(shì)洶洶，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)要人性命，但是這些急性并發(fā)癥并不是不能避免的。同時(shí)，如果不幸真的發(fā)生了急性并發(fā)癥，專家告訴我們，有一些做法是可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命的，到底是什么做法呢？
糖尿病的慢性并發(fā)癥雖然我們聽得很多了，但是關(guān)鍵時(shí)刻應(yīng)該怎么做，或者我們?cè)趺醋瞿軌蚴棺约和硪荒甑寐圆l(fā)癥，甚至逆轉(zhuǎn)慢性并發(fā)癥呢？專家告訴我們，五架馬車和五項(xiàng)達(dá)標(biāo)非常重要，到底是哪五架馬車和五項(xiàng)達(dá)標(biāo)呢？
《養(yǎng)生堂》糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎（1)
向紅丁 做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》
嚴(yán)格講上述兩個(gè)題目沒有對(duì)錯(cuò)之分，只是哪個(gè)更加準(zhǔn)確。
南方人愛吃糖，北方人愛吃咸，普遍調(diào)查南方人不比北方人糖尿病人多，甚至還有些調(diào)查比北方低。所以不是吃糖造成的糖尿病，而是熱量過多造成的糖尿病。
人的血糖在身體內(nèi)受多種激素的分泌的調(diào)節(jié)。其中有一種激素是從半夜四點(diǎn)鐘開始分泌增多升高血糖，所以夜晚血糖會(huì)越高。如果你不是糖尿病人，你的血糖就慢慢上去了。所以不吃早餐容易造成血糖的升高。
糖尿病人少量多餐是一個(gè)非常好的習(xí)慣，血糖比較平穩(wěn)。平穩(wěn)的血糖是非常好的。如果高低波動(dòng)還不如高的好。
主張少量多餐的原則是：一天不少于三餐。一餐不多于二兩。甚至可以吃四頓，一頓一兩半。
不吃早餐，第二頓就會(huì)吃的多。
粥 開水泡飯 包子 餃子，哪個(gè)更好？
血糖升不升首先是量。你吃的碳水化合物量大，那肯定升高血糖就多。
第二是吃的東西是否更容易消化 更容易吸收，把它一下溶到血里面就讓血糖升高。
開水泡飯糧食糊化再爛的機(jī)會(huì)不多。
粥是煮得糊化了，結(jié)構(gòu)已經(jīng)破壞了，糖已經(jīng)放出來了，所以就吸收比較快。
也可以在粥里加菜 雜糧豆類 薏米，可以延緩吸收。
包子在發(fā)面的過程中經(jīng)過加工，吸收也快一點(diǎn)。
早餐喝豆?jié){牛奶很好。腎臟沒問題可以喝豆?jié){。
粗糧含糖量不低，纖維高所以吸收慢。
粗糧細(xì)糧的問題，主要是量的問題，我們永遠(yuǎn)不要忽略這個(gè)。
粗糧細(xì)糧各有特點(diǎn)。
細(xì)糧口感好易消化。
粗糧優(yōu)點(diǎn)：
——有的粗糧含糖量并不低，如玉米玉米面。但是它被其他東西包圍不容易放出來，纖維素比較高，而且吸收的慢一些。有些粗糧含糖量本身就是很低的，如蕎麥 莜麥。
——粗糧整個(gè)含熱量也是比較低的。
——粗糧的油脂的成分也是比較偏低的，所以符合于糖尿病人飲食習(xí)慣。
——粗糧纖維含量特別高 ，可以降低血壓 血糖 血脂 血粘，疏通大便。
主張?zhí)悄虿∪顺源旨Z，但是不能過量。粗細(xì)糧大約各一半。
主張分餐，就是把一天的總量分開。上午9-10點(diǎn)胰島素達(dá)到高峰，容易產(chǎn)生低血糖的時(shí)候，下午3-4點(diǎn)同樣是這個(gè)情況。這兩個(gè)時(shí)間段可以加餐。如果夜里容易出現(xiàn)低血糖，睡前也可以加一點(diǎn)。
——要注意是分餐，不是額外多吃。
——不要等到出現(xiàn)低血糖時(shí)被動(dòng)加餐，希望不等出現(xiàn)低血糖到點(diǎn)就加餐，這樣就不出現(xiàn)低血糖的情況。
——主動(dòng)加餐什么食物都可以吃?？梢猿陨倭康募Z食，如高纖維餅干。瘦人也可以吃點(diǎn)蛋白質(zhì) 豆制品。胖人也可以吃點(diǎn)黃瓜西紅柿。也可以喝木糖醇的酸奶。
水果中果糖比較多，果糖吃進(jìn)去開始胰島素不參與，所以它影響血糖比較小。水果口感好，纖維含量高，維生素多。糖尿病人可以吃水果，但是不要隨便吃。
——血糖好的時(shí)候再吃。
空腹7 飯后10 糖化血紅蛋白7，這叫血糖好，吃水果是安全的。
——不要放在飯后吃。
水果在加餐的時(shí)候吃。或者快到吃飯的時(shí)候吃。
糖尿病人適合吃什么水果？
甘蔗是最不能吃的水果。
紅棗是非常好的，但是含糖量特別高。一天3-4個(gè)沒關(guān)系，關(guān)鍵量不能大。山楂和棗類似
桂圓也是不合適的。
枇耙 草莓 蘋果 橘子是可以的。
香蕉不太合適，含糖量在15%左右。
檸檬可以吃。
荔枝含糖量偏高。
西瓜含糖量不高。
獼猴桃含糖量12-13% 維生素C高。
我們希望主食為主 肉食為輔 零食一把的原則。
主食一天的量4-8兩，肉食1-3兩，零食（干果）一把。
選擇量時(shí)看性別 年齡 胖瘦 是否愛運(yùn)動(dòng) 血糖控制好壞。
鋅對(duì)胰島素的形成非常重要，三價(jià)鉻可調(diào)節(jié)胰島素水平，硒可以保護(hù)糖尿病人的神經(jīng)。
對(duì)于糖尿病人 老年人有可能缺一些微量元素。不要對(duì)它抱太大的希望，不要過度地補(bǔ) 不要濫補(bǔ)。
《養(yǎng)生堂》糖尿病人的長(zhǎng)壽之謎（2）
向紅丁做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》
糖尿病的病程決定并發(fā)癥的輕重。糖尿病人要有勇氣有智慧活到正常人的平均壽命，甚至超過正常人的平均壽命。
要分清兩類糖尿病并發(fā)癥：
——急性并發(fā)癥
來勢(shì)洶洶?？赡芪：ι?，也可能不留下痕跡。
——慢性并發(fā)癥
比較隱蔽。不查不知道，一查就已經(jīng)危害你的健康與生命。
如果60歲得糖尿病應(yīng)該問題不大。70歲再得沒什么問題，注意點(diǎn)就可以。
預(yù)防糖尿病是最好不得，要得晚一年是一年。
糖尿病酮癥酸中毒在糖尿病急性并發(fā)癥中占80%
一般是胰島素比較缺乏的人，出現(xiàn)的一種急性情況。由于胰島素缺乏動(dòng)不了糖，于是就動(dòng)脂肪，動(dòng)了脂肪以后產(chǎn)生了很多廢物，這些廢物就是酮體。血里面酮體很多了，這種叫酮癥。
酮體本身是酸性的。如果酮體積累太多就產(chǎn)生酮癥酸中毒，威脅生命。這種病多見于小孩。
堅(jiān)持打胰島素一般不會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。
這種病多半是老年人。原來不知道有糖尿病，精神不好，食欲不好，昏迷 偏癱 ，大都認(rèn)為是中風(fēng)。
家里備血糖計(jì)和尿糖試紙。馬上測(cè)血糖，一般這兩種病血糖都是高到查不出來。酮癥酸中毒一般血糖在三四百。高滲綜合癥血糖一般在600以上。查尿里看是否有酮體。遇到這種情況趕快送醫(yī)院，在送醫(yī)院前多喝水打胰島素。酮癥酸中毒喝淡鹽水。高滲透綜合癥喝溫開水。
酮癥酸中毒幾乎是95%都能安全度過。高滲綜合癥的危險(xiǎn)比較大一些。醫(yī)院接診病人都是先查血糖，高血糖低血糖都會(huì)昏迷。血糖不高再考慮心腦血管的問題。
二型糖尿病更怕高滲綜合癥。
心臟病還是糖尿病人第一死亡原因。
糖尿病人要主動(dòng)去考慮冠心病的問題。糖尿病人大血管 微血管都受影響。
中國(guó)腦血管病比西方厲害，因?yàn)橹袊?guó)人吃的太咸。鹽太多，高血壓的人太多。
腦血管的小血管堵塞叫腔梗，如果不重視腔梗，越堵越多反復(fù)發(fā)作，最后導(dǎo)致大血管堵塞就是腦血栓。
糖尿病足：血管有問題供血不好。神經(jīng)有問題感覺不靈敏容易破容易受傷。感染。
糖尿病人要經(jīng)常保持腳的干凈。
糖尿病一般會(huì)影響兩只眼睛。關(guān)鍵的糖尿病眼病就是眼底出血。
糖尿病人一年要查一次眼底。
糖尿病腎病沒有癥狀。查尿白蛋白。有了白蛋白就要更好控制糖尿病，同時(shí)吃一些保護(hù)腎臟降低白蛋白的藥。
糖尿病神經(jīng)病變有感覺神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 自主神經(jīng)病變。
感覺神經(jīng)的表現(xiàn)就是遠(yuǎn)端麻疼，手指尖 腳趾尖。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變的表現(xiàn)：垂腕 垂足 眼睛抬不起來。
自主神經(jīng)是控制內(nèi)臟的神經(jīng)。病變表現(xiàn)：出汗異常 多半是大汗淋漓。心跳異常快而固定的心率就是心臟神經(jīng)病變。高血壓中的體位性低血壓。
糖尿病病友會(huì)會(huì)長(zhǎng)韓桂山（85歲，25年糖尿病史）帶領(lǐng)大家做糖尿病操。
糖尿病保健操-世界冠軍韓桂山—在線播放—優(yōu)酷網(wǎng)，視頻高清在線觀看
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