1.降糖活血方

【組成】木香10g當歸10g益母草30g赤芍10g川芎10g葛根15g……丹參30g蒼術15g玄參30g生地30g生黃芪30g

【主治】用于氣陰兩虛挾瘀型糖尿病。癥見乏力，口渴多飲，肢體疼痛、麻木，皮膚青紫，心前區(qū)疼痛，痛處不移，面色晦暗，婦女閉經(jīng)或月經(jīng)稀少，有血塊，舌質暗，舌邊有瘀斑。

【用法】水煎服，每日1劑。

【加減】隨癥加減。

【方解】方中黃芪益氣，生地、葛根滋陰生津，黃芪、蒼術補脾健脾，生地、玄參滋陰養(yǎng)腎，從先后二天扶正培本，丹參、赤芍、益母草、當歸活血化瘀，木香疏肝理氣、祛瘀生新以治標。

現(xiàn)代實驗研究證明，活血化瘀藥物能擴張血管，增加血流量。祝師認為糖尿病日久多挾瘀血，故本方在益氣養(yǎng)陰基礎上加用丹參、赤芍等活血化瘀之品，達到活血化瘀、祛瘀生新的目的。

【驗案】劉某，男，67歲。1978年9月14日初診。

患者于1968年患糖尿病，癥見多飲、多食、多尿。查空腹血糖11.1mmol/L以上，尿糖（++++）。服用D860、優(yōu)降糖、降糖靈等，飲食控制，病情基本控制，有時反復。1976年并發(fā)冠心病。4個月以前查空腹血糖16.1mmol/L，而加用胰島素32u/d。近日“三多”癥狀明顯，飲食控制在五兩；面部發(fā)麻，渾身乏力，口腔潰瘍，大便干燥，舌紅暗，脈沉細。辨證為氣陰兩傷，血脈瘀阻。以降糖活血方加減治療。處方：木香10g，當歸10g，益母草30g，赤芍15g，川芎10g，葛根15g，丹參30g，蒼術15g，玄參30g，生地30g，生黃芪30g。每日1劑，水煎服。同時繼續(xù)運用胰島素32u/d，皮下注射。優(yōu)降糖7.5mg/d、降糖靈75mg/d口服。

治療三個多月，服藥100余劑，癥狀基本消失，病情穩(wěn)定，復查空腹血糖正常，24小時尿糖定量陰性。胰島素逐漸減至8u/d。

1979年1月因病情反復，胰島素增至20u/d，守方服藥6個月后，胰島素逐漸停用，復查空腹血糖7.0mmol/L，24小時尿糖定量陰性，遂將湯劑改制丸劑常服，以鞏固療效。

2.降糖基本方

【組成】生黃芪30～50g生地30g玄參30g蒼術15g葛根15g丹參30g

【主治】用于氣陰兩虛挾瘀型糖尿病。癥見多飲、多食、多尿，乏力，自汗，腰膝酸軟，肢體麻木，舌質暗，脈細弱。

【用法】水煎服，每日1劑。

【加減】尿糖不降，重用花粉30g，或加烏梅10g；血糖不降，加人參白虎湯，方中人參可用黨參10g代替，知母用10g，生石膏重用30～60g；血糖較高而又饑餓感明顯者，加玉竹10～15g，熟地30g；尿中出現(xiàn)酮體，加黃芩10g，黃連5g，茯苓15g，白術10g。皮膚瘙癢，加白蒺藜10g，地膚子15g，白鮮皮15g；下身瘙癢，加黃柏10g，知母10g，苦參15～20g；失眠，加何首烏10g，女貞子下身瘙癢，加黃柏10g，知母10g，苦參15～20g；失眠，加何首烏10g，女貞子10g，白蒺藜10g；心悸，加菖蒲10g，遠志10g，生龍骨30g，生牡蠣30g；大便溏薄，加薏苡仁20g，芡實米10g；自覺燥熱殊甚，且有腰痛者，加肉桂3g引火歸元；腰痛、下肢痿軟無力者，加桑寄生20～30g，狗脊15～30g。

【方解】方中黃芪益氣，生地、葛根滋陰；黃芪、蒼術補脾健脾，生地、玄參滋陰養(yǎng)腎，從先后二天扶正培本，丹參活血化瘀。

降糖基本方為治氣陰兩虛型糖尿病的有效基本方劑。本方的六味藥通過藥理研究證明均為降糖藥物。生黃芪配生地降尿糖，是取生黃芪的補中、益氣、升陽、緊腠理與生地滋陰、固腎精的作用，防止飲食精微的漏泄，使尿糖轉為陰性。