肺痿，中醫(yī)病名。是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為癥狀，為肺臟的慢性虛損性疾患。本病為多種慢性肺系疾病后期發(fā)展而成。其病位主要在肺，但與脾、胃、腎等臟密切相關。發(fā)病機理主要為熱在上焦，肺燥津傷；或肺氣虛冷，氣不化津，以致津氣虧損，肺失濡養(yǎng)，肺葉枯萎。辯證有肺臟虛熱和虛冷兩大類，以虛熱證較為多見。治療總以補肺生津為原則。凡西醫(yī)學中某些慢性肺實質性病變如肺纖維化，肺不張、肺硬變等，臨床表現肺痿特征者，均可參照本節(jié)辯證論治。
中文名 :肺痿
發(fā)病部位 :肺
相關西醫(yī)疾病 :肺纖維化、肺硬變
主要病因 :久病損肺、誤治津傷
多發(fā)群體 :所有
疾病分類 :內科-肺系病證
傳染性 :無
肺痿，是指肺葉痿弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為癥狀，為肺臟的慢性虛損性疾患。
1.肺痿病名，首見于張仲景的《金匱要略》。該書將肺痿列為專篇，對肺痿的癥狀特點、病因、病機、辯證均做了較為系統的介紹?！督饏T要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》：“寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何?師曰：為肺痿之病?！?/p>
2.唐·孫思邈《千金要方·肺痿門》將肺痿分為熱在上焦及肺中虛冷二類，認為：“肺痿雖有寒熱之分，從無實熱之例”，治療上提出虛熱肺痿用麥門冬湯、炙甘草湯，虛寒肺痿用生姜甘草湯等。
4.唐·王燾《外治秘要·咳嗽門》指出癆嗽久嗽，癆熱熏肺，傷陰大傷可進一步發(fā)展成肺痿。
5.清·張璐玉《張氏醫(yī)通·肺痿》將其治療要點概括為：“緩而圖之，生胃津，潤肺燥，下逆氣，開積痰，止?jié)嵬?，補真氣……散風熱”七個方面。旨在“以通肺之小管”，“以復肺之清肅”。
6.清·沈金鰲《雜病源流犀燭·肺病源流》對肺痿的用藥宜忌作了補充。
凡某些慢性肺實質性病變如肺纖維化，肺不張、肺硬變等，臨床表現肺痿特征者，均可參照本節(jié)辯證論治。
1. 久病損肺
如痰熱久嗽，熱灼津傷，或肺癆久嗽，虛熱內灼，耗傷陰津，或肺癰余毒未清，灼傷肺陰，或消渴津液耗傷，或熱病之后，邪熱傷津，津液大虧，以致熱壅上焦，消灼肺津，變生涎沫，肺燥陰竭，肺失濡養(yǎng)，日漸枯萎。若大病久病之后，耗傷陽氣，或內傷久咳，冷哮不愈，肺虛久喘等，肺氣日耗，漸而傷陽，或虛熱肺痿日久，陰傷及陽，亦可致肺虛有寒，氣不化津，津液失于溫攝，反為涎沫，肺失濡養(yǎng)，肺葉漸痿不用。
2. 誤治津傷
因醫(yī)者誤治，濫用汗吐下等治法，重亡津液，肺津大虧，肺失濡養(yǎng)，發(fā)為肺痿。
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