作者介紹
凌軼群
醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)碩士
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任,副主任醫(yī)師
中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會營養(yǎng)與食品安全分會常務(wù)委員,中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會放療營養(yǎng)學(xué)組委員等職務(wù)。
長期從事臨床科研教學(xué)及科普宣傳工作,擅長各種疾病的營養(yǎng)治療,尤其擅長代謝綜合征、妊娠糖尿病以及腫瘤患者放化療期、腫瘤術(shù)前術(shù)后及姑息期的營養(yǎng)支持和治療。
在各類核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文二十余篇。為報刊雜志撰寫科普文章。
來源:家庭用藥雜志
已授權(quán)《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載
乳腺癌患者在確診之后,經(jīng)常會詢問一個問題:這種食物我能不能吃?是不是可以抗癌?
面對網(wǎng)絡(luò)大量偽科學(xué)信息的傳播,以及多年來腫瘤患者之間以訛傳訛,患者很容易從一個極端走到另一個極端,盲目迷信或過分夸大某種食物或藥材的作用,盲目吃素、不吃葷菜的例子屢見不鮮。
這種飲食結(jié)構(gòu)的改變,非但不能起到很好的輔助治療作用,長此以往,還會引起營養(yǎng)不良而造成自身抵抗力的下降以及其他疾病。
而期望通過每天吃某幾種食物或藥材來達(dá)到防癌甚至是抗癌的目的也是不現(xiàn)實的。一些營養(yǎng)素的防癌抗癌作用也要在平衡營養(yǎng)的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮出最佳效果,單獨大量補充某種營養(yǎng)素可能會造成蓄積中毒。
每日膳食均衡的關(guān)鍵在于食物數(shù)量的平衡和種類的多樣化,即每日攝入五大類食物,每類食物的攝入達(dá)到一定的數(shù)量,同類食物要經(jīng)常變換花樣。這五大類食物包括:谷薯類、蔬菜水果及菌藻類、魚禽肉蛋類和奶類、大豆及堅果類、油脂和糖類。每人每日需要的食物量(凈重)約為:
谷薯類及雜豆250~400克(包括50~100克的粗雜糧);
蔬菜類300~500克;
水果200~350克;
肉禽類40~75克;
魚蝦類40~75克;
蛋類40~50克;
奶類及奶制品300克;
大豆及堅果類25~35克;
油25~30克(約30~45毫升);
鹽小于6克
以上食物的每日推薦攝入量應(yīng)根據(jù)患者的身高、體重及活動水平做適當(dāng)調(diào)整。避免食用腌制品、煙熏制品、油炸制品、加工肉類、肥膩和霉變腐敗的食物及被農(nóng)藥污染的農(nóng)作物等,忌煙酒,這些都是防癌的關(guān)鍵。
多食用富含熱量、多樣化、易消化的高蛋白食物如魚類、瘦肉類、豆制品、牛奶等,多食富含維生素的新
過多的脂肪會增加疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險,采用低脂飲食,減少油炸類食品,減少牛肉、豬肉、羊肉等紅肉的攝入次數(shù)和數(shù)量,均有助于防止乳腺癌的復(fù)發(fā)。
但是有些乳腺癌患者矯枉過正,每天大量攝入蔬菜水果,不吃雞蛋、禽類、魚類和海鮮等動物類食品,這樣的飲食結(jié)構(gòu)勢必造成優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足。長此以往,身體的肌肉含量減少,抵抗力下降,不僅影響后續(xù)放化療的持續(xù)性,更易出現(xiàn)藥物聚集和毒副作用,同時肌肉減少癥也會增加死亡的風(fēng)險。
很多人認(rèn)為湯有營養(yǎng),于是出現(xiàn)了患者喝湯而家屬吃“渣”的奇特現(xiàn)象。其實湯里所含的營養(yǎng)微乎其微,不到食材總營養(yǎng)的10%,多為鹽、脂肪等成分。術(shù)后想要多補充營養(yǎng),恢復(fù)體力,還需湯與“渣”一起吃。
過多飲酒及葉酸攝入不足均會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險,乳腺癌患者務(wù)必戒酒。應(yīng)多攝入葉酸含量豐富的食物,包括綠葉蔬菜、谷類、豆類及水果。
豆類食品富含蛋白質(zhì)和葉酸,同時也含有類雌激素物質(zhì),導(dǎo)致乳腺癌患者不敢食用。其實,豆制品中的植物雌激素就是大豆異黃酮,它具有雙向調(diào)節(jié)作用,既能發(fā)揮雌激素樣作用,又能表現(xiàn)為抗雌激素樣作用,主要取決于食用者本身的激素代謝狀態(tài)。
因此,患者大可不必“談豆色變”。不過對于市場上含有濃縮大豆異黃酮的藥物或保健品,還請謹(jǐn)慎服用。
已確診為乳腺癌的患者,除了遵循食物多樣化,低脂、戒酒、補充葉酸等飲食建議外,還應(yīng)適當(dāng)增加體育活動,調(diào)整心態(tài),保持合理體重,才可降低乳腺癌的復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險。
《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部
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