乙肝小三陽，或許比其他類型的兩對半檢查結(jié)果更具有風(fēng)險性，往往由于忽視而導(dǎo)致病情持續(xù)發(fā)展。隨著醫(yī)學(xué)檢驗科技的不斷發(fā)展，可以相對精準(zhǔn)的對乙肝病情做出檢測，預(yù)防肝臟炎癥的持續(xù)發(fā)生，避免不良后果出現(xiàn)。不過，很多乙肝小三陽病毒感染的朋友或許會有過這樣的情況，感覺有一些肝病癥狀，但是通過檢查又檢查不出來，到底是該相信檢查結(jié)果，還是相信自己的感覺呢？
正常的肝功能檢查結(jié)果
李羽明今年37歲，十幾歲的時候發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽，三十歲的時候確定e抗原自主轉(zhuǎn)陰，e抗體出現(xiàn)，兩對半檢查結(jié)果轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。最近，李羽明感覺肝區(qū)附近偶爾會出現(xiàn)隱隱疼痛的癥狀。根據(jù)李羽明描述，疼痛的癥狀并不固定，也不是十分明顯，感覺像是在肝臟周邊游走，好像是有神經(jīng)在痛。李先生聽說小三陽可能隱匿發(fā)展，擔(dān)心自己會不會是轉(zhuǎn)成了肝硬化，隨后到肝病門診進(jìn)行了比較詳細(xì)的檢查。
一開始，李先生僅僅進(jìn)行了肝功能以及腹部超聲檢查。通過初步檢查結(jié)果來判斷，肝功能所有指標(biāo)跟之前檢查結(jié)果一致，均沒有異常，腹部超聲檢查肝膽脾胰也均是正常的。也就是說，通過肝病方面的初步檢查，沒發(fā)現(xiàn)任何與所描述疼痛癥狀相符的結(jié)果。針對此種情況，醫(yī)生給出了一些飲食和休息建議，并不建議進(jìn)行治療。李羽明還是不放心，又做了針對肝硬化判斷更為精準(zhǔn)的CT檢查，然而結(jié)果依然沒有發(fā)現(xiàn)異常。
腹部CT示意
針對李羽明的情況，基本可以排除感肝硬化的可能。當(dāng)然，也針對體內(nèi)的病毒情況，和肝臟彈性指標(biāo)進(jìn)行了相關(guān)了解。高精度hbv-dna定量檢查結(jié)果為2.12E+02IU/ml，肝臟瞬時彈性掃描結(jié)果為4.6kPa，綜合結(jié)果依然處于乙肝病毒攜帶者狀態(tài)。難道這種癥狀表現(xiàn)僅僅是心理作用嗎，到底是該相信自己的感覺，還是相信科學(xué)的檢查儀器呢？在該種情況下能否采用中藥進(jìn)行一些適當(dāng)調(diào)理呢？
相信，很多朋友與李羽明的情況相似，或許癥狀表現(xiàn)形式不同，但是通過肝病?？凭珳?zhǔn)檢查卻無法確定癥狀表現(xiàn)為肝病原因?qū)е隆ａ槍Υ朔N情況，個人建議是遵從科學(xué)的檢查結(jié)果，不采取任何用藥。一方面，沒有查明病因的用藥無法解決潛在的“癥狀”問題，另一方面，如果長期用不明藥物調(diào)理，或可加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
hbv-dna定量檢查
需要注意的是，由于多數(shù)肝病癥狀并不具有特異性，在其他臨近器官或其他疾病中也可能有所體現(xiàn)。如果大家出現(xiàn)一些類似于肝病癥狀的表現(xiàn)時，如果全面的肝病?？茩z查并未發(fā)現(xiàn)肝臟病變，建議進(jìn)行胸片、皮膚等的相關(guān)檢查，確定癥狀是否是其他病因?qū)е隆；蚩刹扇≈嗅t(yī)上的辯證診斷，進(jìn)行相關(guān)病因的確定。當(dāng)然，在長期臨床工作中，也不乏有一些癥狀是心理因素導(dǎo)致。
