肝火旺分為虛火實火兩種，二者病因病機不同，治療原則和具體的治法也有所不同。
實火多由于肝主疏泄的功能被破壞，肝氣郁結進而化火，其多有情志上的癥狀如脾氣暴躁、易怒。另外常見頭痛頭暈、面紅目赤、口苦咽干等癥狀。治療原則為清肝瀉火，常用龍膽肝湯、丹梔逍遙散等方劑。由于心肝火旺常共同發(fā)生，因此可以適當配合清心火的藥物。
虛火是指陰虛火旺，多由肝腎陰虛肝陽上亢所致。臨床癥見頭暈耳鳴、眼干目澀、潮熱盜汗、五心煩熱、煩躁失眠等。虛火的治療不能一味地使用苦寒藥來清火，而是要滋養(yǎng)肝腎之陰使陰附熱消，故臨床常用枸杞子、生地黃、烏梅等滋補肝陰的藥物。
肝臟日常保健可以采用以下三種方法。一是春季要注意養(yǎng)肝去火，春季是養(yǎng)肝護肝的最佳時節(jié)也是肝病的多發(fā)季節(jié)。中醫(yī)五行學說認為肝屬木，肝與春氣相通，春季主生發(fā)，肝主疏泄。故素體肝氣不疏、肝陽偏亢者，在春季容易出現(xiàn)眩暈、口苦咽干、煩躁易怒、焦慮、兩脅脹痛等癥狀，所以春天尤應注意預防肝火旺。在精神、飲食、起居方面，都必須順應春氣的生發(fā)和肝氣的暢達之性，保持情志舒暢、戒驕戒躁、早睡早起、松緩衣帶、廣庭信步、舒展形體。
二是穴位按摩來清肝火。經(jīng)常按揉肝經(jīng)太沖穴，配合膽經(jīng)的陽陵泉穴收效良好。
三是食療保健。如《青皮甘草蜜》，做法是取青皮、甘草各100克，洗凈放入鍋中，加清水適量浸透泡發(fā)，加熱煮沸取汁，每20分鐘取汁1次，共3次將3次藥液合并，文火濃縮后，兌入適量蜂蜜，煮沸即成，裝入瓶中儲藏，每次服用1湯匙，每日2次。對肝郁化火導致的失眠多夢、頭暈耳鳴、胸悶不適等有很好的緩解效果。此外，患者還應注意均衡營養(yǎng)合理膳食，既要避免貪涼飲冷，又要避免過食熱性食物，可根據(jù)需要選擇蓮子飲、綠豆粥、菊花茶、豬肝湯等進行食療。
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