在糖尿病的綜合治療措施中，控制飲食是最重要的基礎(chǔ)治療，無論是哪種類型的糖尿病，也無論是否采用胰島素或口服藥物的治療，只要糖尿病患者能夠合理控制飲食，掌握飲食控制“七要素”，積極配合醫(yī)生，通過綜合治療的手段，不僅病情可以得到滿意地控制，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，而且也能像其他健康人一樣，從事正常的學(xué)習(xí)和工作，盡情享受生活的樂趣。
一、訂方案
在確診為糖尿病后，糖尿病患者首先要看營養(yǎng)門診，營養(yǎng)師會根據(jù)您的年齡、身高、體重、體力活動的情況、平時的飲食習(xí)慣以及血糖數(shù)值、用藥情況等，計算出每日所需的總熱能及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的數(shù)量然后折合成各種食物，使其合理地分布于各餐當(dāng)中，制訂出切實可行的飲食治療方案。與此同時，您還可以通過營養(yǎng)師了解相關(guān)的飲食常識，掌握食物數(shù)量的簡易計算方法，為今后方案的實施，做好各方面的準(zhǔn)備工作。
二、吃主食
在糖尿病的飲食中，主食的攝入很重要。這是因為主食中，尤其是富含膳食
纖維的粗雜糧中，含有較多的復(fù)合碳水化合物，這種復(fù)合碳水化合物可以提高機(jī)體對胰島素的敏感性，使升高血糖的速度相對減緩，從而起到穩(wěn)定血糖的作用。因此，主食一定要吃，并且要注意選擇富含膳食纖維的粗雜糧，如小米、玉米、燕麥、蕎麥、莜麥以及雜豆等。
三、選蛋白
由于糖尿病患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)合成減少，分解代謝增加，因此，補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)尤為重要。建議蛋白質(zhì)的攝入量按1.2～1.5g/kg/d。蛋白質(zhì)的食物來源有兩種，一種來源于動物性食物，如奶類、蛋類、瘦肉、魚、蝦、禽類等；另一種來源于植物性食物，如豆類、谷類等。一般來說，來源于動物性食物的蛋白質(zhì)，含人體必需氨基酸多，在人體內(nèi)吸收利用率高，所以常常被稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。植物性食物中大豆中蛋白質(zhì)的含量最豐富，營養(yǎng)價值也較高，所以糖尿病患者在選擇動物性蛋白質(zhì)的同時，還要經(jīng)常吃些豆腐及豆制品。但如果合并糖尿病腎病時，要注意限制蛋白質(zhì)的攝入量，因為蛋白質(zhì)攝入過多，會加重腎臟的損害。
四、限脂肪
食物中的脂肪過多，可導(dǎo)致或加重糖尿病患者的高脂血癥、肥胖等疾病，使
機(jī)體組織對胰島素更加不敏感，不利于糖尿病患者控制病情，因此，建議糖尿病患者每日的烹調(diào)油用量最好控制在30g以內(nèi)，并盡量多選含單不飽和脂肪酸多的植物油，如橄欖油、茶油、花生油；不吃黃油、肥肉及油煎油炸食品。同時還要注意膽固醇的攝入量，特別是患有高膽固醇血癥的患者。膽固醇只存在于動物性食物中，含膽固醇較高的食物有動物內(nèi)臟（腦、肝、腎、肺等）、蛋黃、魚子等。
五、增纖維
膳食纖維特別是可溶性膳食纖維可使胃排空速度減慢，并可在腸道內(nèi)吸收水分形成凝膠，延緩各種營養(yǎng)素的吸收速度，因此，有助于穩(wěn)定餐后血糖，改善葡萄糖耐量。糖尿病患者應(yīng)多選富含膳食纖維的天然食物，如粗糧（玉米、小米、燕麥片、全麥粉、莜麥面、苦蕎麥粉等）、各種豆腐及豆制品、魔芋、蔬菜及菌藻類，富含膳食纖維的食物與富含碳水化合物的食物一起食用，效果更好。
六、講營養(yǎng)
維生素尤其是B族維生素，是作為重要的輔酶參與人體內(nèi)的糖代謝，當(dāng)糖尿病患者病情控制不滿意時，B族維生素的消耗也較多，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素可以改善由糖尿病引起的神經(jīng)癥狀。B族維生素在動物性食物中含量較多，如動物肝臟、瘦肉、奶類，植物性食物中谷類、豆類、綠葉蔬菜含量也較豐富。
此外，攝入充足的維生素C也有助于防治糖尿病患者的微血管病變。維生素C在新鮮的水果和蔬菜中含量豐富。
富含維生素C的蔬菜有新鮮的青辣椒、紅辣椒、柿椒、圓白菜、大白菜、蘆筍、菜花等。有些蔬菜如西紅柿、黃瓜、心里美蘿卜等維生素C含量不如綠色蔬菜多，但因能生吃或涼拌，維生素C損失少，所以也是維生素C的一個良好來源。深綠色蔬菜含維生素C較淺色蔬菜高。
富含維生素C較多的水果有鮮棗、酸棗、山楂、草莓、桔子、獼猴桃、芒果等。
礦物質(zhì)中的鉻被認(rèn)為是“葡萄糖耐量因子”的組成成分，可加強(qiáng)胰島素的作用。膳食中的鉻主要來源于谷類、肉類、魚類和貝類。鉻的需要量很少，只要做到合理營養(yǎng)，平衡膳食，就可以從食物中獲得足夠的鉻。
七、遵規(guī)律
糖尿病患者除要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)外，還要遵循正確的進(jìn)餐規(guī)律，定時、定量尤為重要。一般要求一日至少三餐，在每日活動量不變的情況下，飲食中的主、副食數(shù)量應(yīng)相對固定，并使之較為均勻地分配到三餐中，避免因隨意增減而引起血糖的波動。應(yīng)用胰島素或口服降糖藥易發(fā)生低血糖者，應(yīng)在三餐之外加餐2～3次，這樣可以有效地預(yù)防低血糖的發(fā)生。加餐不是額外增加食物，而是要從正餐中勻出25～50g主食作為加餐食品，也可交換成等量的牛奶、豆腐干等食品。
此外，糖尿病患者還要注意早晨不宜空腹進(jìn)行體育鍛煉；晚飯后，如果工作、活動時間過長，還要有一次加餐，防止低血糖的發(fā)生；在生活不規(guī)律、吃飯不定時（如出差、旅游等）的情況下，容易引起血糖波動，此時，要注意隨身攜帶一些方便食品，如咸面包、咸餅干、方便面等；外出吃飯、參加宴會時也要按照平時規(guī)定數(shù)量選食，不可暴飲暴食。
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