從懷孕起，孕媽每個月遇到的問題都不一樣，早孕期擔心出血和孕吐反應，孕中期操心唐氏篩查和大排畸……尤其是對第一次懷孕的準媽媽來說，難免被折騰的身心俱疲。

提前了解每個月可能會遇到的問題，做好準備，就能很好地應對啦！

第1個月（孕4周內(nèi)）——還沒有癥狀

在醫(yī)學上，孕周是從末次月經(jīng)第一天算起的。所以懷孕4周，就是停經(jīng)4周。

這個時候，孕媽才剛受孕不久，還不會有明顯的懷孕癥狀，很多人完全不知道自己已經(jīng)受孕成功了。甚至用驗孕試紙也還驗不出來，所以這個階段也沒有特別注意的。

驗孕

但是有一點需要提醒大家，如果你確實沒有注意避孕或者處在備孕中的，要做好自己可能隨時懷孕的心理準備。不要隨意吃藥，以免影響胚胎。

第2個月（孕5-8周）——陰道出血

這個階段，可以確認自己是否懷孕了。

一般停經(jīng)5周可以用早孕試紙或者去醫(yī)院驗血hcg明確懷孕。

1、懷孕6周，可以做B超看是否孕囊排除宮外孕。

2、懷孕7-8周，可以做B超看是否有胚芽及原始胎心搏動。

在這個過程中，很多準媽媽會出現(xiàn)陰道出血或者褐色分泌物的情況，讓人非常擔心。

懷孕兩個月

孕早期出血的原因包括：著床出血、絨毛膜下出血、宮頸息肉引起出血、早期流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等。

有些出血的情況不用擔心，屬于生理性的，而有些情況（比如明顯腹痛、出血量大），必須及時就診。

第3個月（孕8-12周）——被孕吐折磨

孕早期，讓準媽媽不舒服的癥狀很多，比如乳房脹痛、尿頻、輕微腰酸痛、輕微腹痛等。

但是最折磨人的，還是孕吐反應。80%的孕婦在懷孕期間，會有不同程度惡心和嘔吐。

孕吐

多數(shù)會在懷孕6-7周出現(xiàn)孕吐反應，8-10周反應最為厲害。一般在孕12-14周后，孕吐會明顯緩解或消失。當然，也有極少數(shù)媽媽，會一直吐到生。

正常孕吐

輕度嘔吐的準媽媽，要放下思想負擔，不要有進食少影響胎兒發(fā)育等顧慮，少量多餐，不要讓自己持續(xù)空腹狀態(tài)，吃一些清淡易消化的飲食即可。

妊娠劇吐

需要引起重視的是"妊娠劇吐"。有惡心嘔吐的孕婦中，有0.3%～1.0%發(fā)展為妊娠劇吐。

妊娠劇吐的癥狀是：嚴重持續(xù)的惡心、嘔吐，從而引起脫水、酮癥甚至酸中毒，需要住院治療。

如果準媽媽因為孕吐反應，體重下降了10-15%甚至更多，需要去醫(yī)院就診。

第4個月（孕13-16周）——篩查唐氏綜合征

終于熬過了孕早期，進入了身體相對比較舒適些的孕中期。這個階段，最重要、最讓人緊張的一件事情，大概就是篩查唐氏綜合征了。

查唐氏綜合征的主要手段有：傳統(tǒng)的唐氏篩查、這幾年興起的無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測，以及可以確診的羊水穿刺。

唐篩

目前使用最普遍的依然是唐氏篩查，畢竟它檢查費用便宜、一般的醫(yī)院都可以做。

無創(chuàng)檢測由于費用較高（2000-3000元），開展了這項檢測的地區(qū)和醫(yī)院較少。

相對唐篩來說，依然是少數(shù)人的選擇。當然，總體趨勢來看，無創(chuàng)已經(jīng)被越來越多的人知道。做無創(chuàng)的準媽媽也是一年比一年多了。

不管是做唐氏篩查還是無創(chuàng)檢測，如果結(jié)果是高風險，一般醫(yī)生會建議進一步做羊水穿刺診斷。

第5個月（孕17-20周）——開始預防妊娠紋

妊娠紋是很多愛美媽媽擔心的問題。

妊娠紋形成的原理是：皮膚彈力纖維、膠原纖維的損傷和斷裂造成。而皮膚纖維為什么會損傷和斷裂，與懷孕期體重增長過快，孕期激素，遺傳因素，以及缺乏鍛煉等等都有關(guān)系。

如果你媽媽或姐姐，孕期是長妊娠紋了，那么你有比較大的概率會長。

除了遺傳因素外，其它因素，都是可以想辦法避免的。所以，雖然我們不能保證100%預防妊娠紋，但是可以試試看哦。

雖然多數(shù)準媽媽在懷孕6個月之后才會出現(xiàn)妊娠紋，但從這個月開始，絕大多數(shù)準媽媽的肚子都顯懷了，肚皮也在無形中會有"拉伸"，所以建議盡早預防。

妊娠紋

第6個月（孕21-24周）：大排畸檢查

一般建議孕媽在22-26周之間做大排畸檢查。

這項檢查非常重要，可以檢查胎兒的多個部位和結(jié)構(gòu)有沒有發(fā)育異常和畸形。

排畸前應多動動，有利于寶寶的胎位達到最佳位置，可以在做檢查時，把寶寶的所有情況更清楚地展現(xiàn)在醫(yī)生面前。以免出現(xiàn)寶寶的某些器官因為胎位關(guān)系而看不清晰，或看不到。如果一次檢查沒看清楚，需要再查一次。

大排畸

大排畸B超報告經(jīng)常會有這些情況：心室強光點、腎盂分離、側(cè)腦室增寬、脈絡叢囊腫、腸管回聲增強……

第7個月（孕25-28周）——查血糖，排除妊娠糖尿病

準媽媽到了24~28周，就該進行糖尿病的篩查了。

以前是先做糖篩（妊娠期糖尿病篩查），如果有問題再做糖耐（口服葡萄糖耐量試驗），到了近幾年，大多數(shù)地區(qū)和醫(yī)院，都直接做糖耐。

糖耐檢查結(jié)果參考：

糖耐

上圖中的三個條件必須同時滿足，才是正常的。任何一項不正常，最好都可以看下營養(yǎng)門診，在醫(yī)生的指導下調(diào)整飲食或治療。

第8個月（孕29-32周）——胎心監(jiān)護、開始數(shù)胎動

終于進入孕晚期了。

從現(xiàn)在開始，你每次產(chǎn)檢都需要做胎心監(jiān)護，這項檢查非常重要，可以知道寶寶在宮內(nèi)是否存在缺氧的情況。如果胎兒缺氧，可以及早干預，一般可以采取吸氧治療。

孕晚期的你

另外，建議孕晚期的準媽媽可以在家堅持數(shù)胎動，尤其是有假性宮縮的媽媽，更要重視胎動。胎動是否正常，能直接反映當前胎兒的基礎(chǔ)狀況。

教各位孕媽2種常見的數(shù)胎動方法：

1、每天早中晚定時自數(shù)胎動1小時，將3次總和乘以4, 為每12小時的胎動數(shù)。正常值30-40以上。若每12小時胎動數(shù)少于20次，或者平均每小時低于3次，提示可能胎兒宮內(nèi)缺氧，要及時去醫(yī)院就診，以免耽誤搶救時間。

2、連續(xù)數(shù)2小時，2小時胎動大于10次一般都是正常的。

要在安靜的環(huán)境下數(shù)胎動，胎兒一連串的動作應算作1次胎動。比如連續(xù)動六分鐘，是一次胎動，連續(xù)動三分鐘也是一次胎動。

第9個月（孕33-36周）——各種身體疼痛

孕晚期的媽媽們非常辛苦，除了肚子大、身體沉重，還會出現(xiàn)各種身體疼痛。

體重劇增

恥骨聯(lián)合分離癥：

恥骨是位于骨盆前方的兩片骨頭，兩片骨頭間靠韌帶和纖維軟骨組織聯(lián)接起來，這個區(qū)域就叫恥骨聯(lián)合。

如果患恥骨聯(lián)合分離癥，會感到恥骨聯(lián)合處疼痛，有明顯壓痛，單側(cè)下肢不能負重，行走無力，雙下肢抬舉困難，腰臀部酸痛。癥狀嚴重的人，兩下肢外展、起坐也發(fā)生困難，甚至不能行走，上下樓梯也會很痛。

對于恥骨聯(lián)合分離，沒辦法有效緩解，一般只能等生完自己恢復才會完全好。痛的時候多多休息，控制好體重。

坐骨神經(jīng)痛：

懷孕的中后期寶寶發(fā)育得很快，加重腰椎負擔。如果身體給予坐骨神經(jīng)過多的壓力，就很容易引起坐骨神經(jīng)痛，臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。

建議不要彎腰下蹲、久坐久站，嘗試疼痛部位局部熱敷，熱毛巾、紗布都可以，熱敷半小時，可減輕疼痛感覺。如果過于嚴重建議就醫(yī)。

腕管綜合征：

有些準媽媽還會有手腕疼痛等不舒服，很可能是腕管綜合征，具體表現(xiàn)為手指、手掌、手腕甚至一直到胳膊和肩膀都會感到麻木、刺痛、灼痛或隱隱作痛，這個屬于生理現(xiàn)象，生完會好。

可以通過熱敷、按摩、十指交叉手腕活動等方法緩解疼痛。日常飲食要清淡低鹽。

第10個月（孕37-40周）——待產(chǎn)準備

經(jīng)過準媽媽的努力，終于進入最后幾周了，也是時候為生產(chǎn)做好充足的準備。

準備生孩子了

1、要和醫(yī)生確認自己的分娩方式，能不能順產(chǎn)，是否有胎位不正、前置胎盤等剖宮產(chǎn)的指征。

如果你準備順產(chǎn)了，要先了解一下這個醫(yī)院有沒有無痛分娩。

2、要提前準備好待產(chǎn)包，媽媽的物品、寶寶的物品、入院待產(chǎn)所需證件，都應該提前準備好，收到一個媽咪包內(nèi)，等寶寶一發(fā)動可以速度入院。

3、學一學拉瑪澤呼吸法，等陣痛的時候，可以派上用場，減輕疼痛。

4、在產(chǎn)前學習產(chǎn)后如何開奶、護理新生兒等知識。