一位受過敏性鼻炎困擾的朋友說:我前幾天共吃了兩大粒補(bǔ)中益氣丸,第二天又吃了三粒,不流鼻涕了。本來我天天早上起來都有清鼻涕和痰,又流眼淚又打噴嚔,真是好痛苦。什么鼻炎康,優(yōu)鼻噴劑幾年前就用了,什么用都沒有。但吃這個(gè),竟然起效了,老祖宗的東西真是不同凡響?。?/p>
這個(gè)對(duì)過敏性鼻炎有效的補(bǔ)中益氣丸是個(gè)什么寶貝呢?
是以補(bǔ)中益氣湯方為藍(lán)本制成的中成藥,補(bǔ)中益氣湯是臨床常用的中藥補(bǔ)益方劑,原方為“金元四大家”之一的李東垣所創(chuàng)。
由黃芪18克、炙甘草9克、人參6克、當(dāng)歸3克、陳皮6克、升麻6克、柴胡6克、白術(shù)9克八味中藥組成。
由此方的藥物配比可看出,李東垣在方中重用黃芪這個(gè)善補(bǔ)脾肺之藥益氣,并輔以人參、白術(shù)增強(qiáng)效果。原理在于肺為氣之本,肺氣足則不令自汗損元?dú)?,而脾為肺之母(脾屬土肺屬金,土為金之母),脾氣不虛,則肺氣就有了來源。
配伍當(dāng)歸養(yǎng)血和陰,以助參、芪補(bǔ)氣養(yǎng)血。
配陳皮理氣和胃,以免前幾味藥補(bǔ)倒是補(bǔ),卻凝滯在體內(nèi)。
更用升麻、柴胡升舉清陽之氣,同時(shí)引導(dǎo)黃芪、甘草等甘溫之性上升,讓氣機(jī)和順調(diào)暢,哪里需要上哪里。
李東垣認(rèn)為,元?dú)馐侨梭w健康之本,而脾胃則是元?dú)馍矗侨梭w氣機(jī)升降的樞紐。以上諸藥合用,可使氣虛者得補(bǔ),氣陷者得升,氣虛發(fā)熱者,得此甘溫益氣而除熱,使元?dú)鈨?nèi)充,清陽得升,而脾胃既然得到補(bǔ)益,“土生萬物”,各臟腑就可以得到滋養(yǎng),各種癥狀自然痊愈了。
這些癥狀不僅包括過敏性鼻炎,包括重癥肌無力、慢性肝炎、白細(xì)胞減少癥、低血壓、慢性氣管炎、月經(jīng)過多、麻痹性斜視等屬脾胃氣虛或中氣下陷者以及不明原因發(fā)熱等多種病癥。老祖宗的用藥智慧真讓人想點(diǎn)一萬個(gè)贊。
而患有過敏性鼻炎的患者,病在鼻部,補(bǔ)中益氣丸又是怎么和它扯上關(guān)系的呢?
從中醫(yī)來講,肺主皮毛開竅于鼻,脾胃弱,肺氣虛,導(dǎo)致肺衛(wèi)不固,就會(huì)反映在鼻部。所以大多數(shù)過敏性鼻炎雖說病在鼻部,根卻在脾肺氣虛。正如李東垣所言:“脾胃一虛,肺氣先絕”。而補(bǔ)中益氣湯正具有補(bǔ)中益氣,升陽舉陷之功效。
而從西醫(yī)的角度來講,過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見的表現(xiàn)形式,所謂呼吸道,正是氣體通過鼻、咽、喉、氣管、支氣管出入肺的通道,所以過敏性鼻炎患者,若有明顯的體質(zhì)虛弱,怕風(fēng)怕涼,鼻涕清稀者,適當(dāng)服用補(bǔ)中益氣丸,可起到治本的作用。
敲黑板:
過敏性鼻炎患者除了服用補(bǔ)中益氣丸,還可采用對(duì)該癥有治療作用的玉屏風(fēng)散加強(qiáng)療效
玉屏風(fēng)散為補(bǔ)益劑,具有益氣固表止汗之功效。出自中醫(yī)名著《世醫(yī)得效方》,由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味中藥組成,其中防風(fēng) 30g,黃芪60g,白術(shù)60g??梢?,黃芪在其中依然是主藥,和白術(shù)一起,以扶正為主,而防風(fēng)則以祛邪為主,屬于“標(biāo)本兼治”的巧妙結(jié)合。
可以提升患者的“正氣”以抵御外邪,適合于健康人和亞健康人。也就是說,一般人群皆可服用以提高免疫力,吃法按照說明書來就好。而過敏性鼻炎以虛證、寒證多見,用扶正祛邪的玉屏風(fēng)散,正是一味對(duì)癥的好藥,對(duì)治療極為有益。
由巴特爾·司馬義和齊晶發(fā)表在《北方藥學(xué)》2013年第7期上的玉屏風(fēng)散加味治療過敏性鼻炎的臨床療效觀察也指出:
將70例過敏性鼻炎患者隨機(jī)分為兩組,治療組35例,采用玉屏風(fēng)散加味口服治療。對(duì)照組35例,采用氯雷他啶片、鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑噴鼻等西藥治療。治療1個(gè)療程(3周)后,進(jìn)行療效比較。
結(jié)果:兩組患者總有效率分別為94.12%、76.47%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。
結(jié)論:應(yīng)用玉屏風(fēng)散加味治療過敏性鼻炎安全、有效,且無藥的治療過程中所產(chǎn)生的嗜睡、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
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