大千老師談臓腑（二）丨五臓與六腑如何對應(yīng)
肝膽相照，肝對膽好理解，肝中包膽，膽是中精之府，是生氣之源，肝者體濁，膽者體清，暢生機(jī)、達(dá)生意，是由肝作為背景向外推運(yùn)，由膽去完成的，這是非常關(guān)鍵的一點(diǎn)。如果你摘了膽，肝的生機(jī)推運(yùn)一下子就散了，散開，不能專精。為什么十一臓獨(dú)取膽呢？這里面有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，并不是說十一臓都要聽命于膽，而是十一臓要做一件事情，要做不做，猶豫不決的時(shí)候，需要膽來完成最后一槍。大的氣血運(yùn)化，推運(yùn)，自然而然的部分不需要膽，就最后那一步了，需要由膽來完成。什么時(shí)候要膽去激發(fā)？就像那個(gè)炮彈一樣，它點(diǎn)燃就炸，所以說這十一臓獨(dú)取膽。因?yàn)槟氵@個(gè)人膽小，膽氣，膽魄，都是從這種膽中、膽氣中發(fā)出。所以肝膽好理解，它倆一對肝膽相照，互相照著。你看取膽之后這個(gè)膽汁還是會從肝流出來，但是它這個(gè)形成精華的能力差了。比如說你這個(gè)身體很好，都考九十五分，如果有膽你一下能推到一百分，就能達(dá)到一個(gè)非常完美的程度，如果沒有膽是不可能上一百分的，最多也是九十分，九十五，這是肝膽的關(guān)系。
腎和膀胱的關(guān)系也好理解，因?yàn)槎奸L在差不多的地方。腎主水，主水液的推運(yùn)，主閉藏，同時(shí)膀胱代腎完成水液的整個(gè)氣化，膀胱要弱就是腎后面的動(dòng)力不足。你看有很多泌尿性疾病，膀胱氣化弱了，小便淋漓，無力，那么就要知道這是腎氣不足的表現(xiàn)。這時(shí)候不要用通法，要補(bǔ)腎益肝，慢慢地氣化一開，就順暢了。如果強(qiáng)行用通法，那膀胱的氣欲至未至，一通一下就全散了，你再也聚不起來了，就導(dǎo)致了尿失禁。好多中風(fēng)之后尿失禁，尿癃閉的。還有很多高血壓怕腦淤血，它就降血壓，用利尿的方法，這個(gè)很要命，大家千萬不要這樣去利尿。尿一利，元?dú)庖粸a，下邊氣一瀉，精氣不來，他這個(gè)病好不了。這個(gè)中風(fēng)啊，大部分老年中風(fēng)，都是因?yàn)榫悼荩瑢?dǎo)致突然精氣不能來復(fù)，突然中風(fēng)。這個(gè)時(shí)候兩點(diǎn)很關(guān)鍵，第一個(gè)，調(diào)暢氣脈，畢竟他大的氣脈堵上了嘛，要調(diào)暢氣脈。第二個(gè)，要益其精，益其氣血，慢慢調(diào)暢，他還有恢復(fù)的可能。如果一旦你通過強(qiáng)行通脈的辦法，比如說溶栓也好，用中醫(yī)中藥，按那個(gè)排風(fēng)的中藥來治，燥烈的藥一上，那就難測了。還有就是通利，千萬不能通利，像一個(gè)皮球一樣，一扎泄了，那就完了，真的就完了。那么這個(gè)是膀胱腎。
脾和胃，這也是在一起的，都管消化的，這個(gè)好理解。脾為之使，胃為之市，什么意思呢？市是市場的市，胃為之市，是裝東西的，裝五谷雜糧的，吃的東西都在胃里裝著。脾為之使呢，就是把胃的東西，消磨水谷，小腸吸收后，脾就把這個(gè)水谷精微之氣推運(yùn)出去。使嘛，什么叫使??？就是推運(yùn)。推運(yùn)這個(gè)水谷精微之氣循環(huán)到全身，由肝氣頂著，脾氣推，推到心，推到肺，最終推到全身，中醫(yī)是這樣說的。這個(gè)也好理解，脾和胃一對，一個(gè)是布的，一個(gè)是送糧官。那不好理解的是哪三個(gè)呢？是肺和大腸，心和小腸，心包和三焦。
那我們先講一下心和小腸，這兩個(gè)怎么相對應(yīng)的，八竿子打不著，一個(gè)在上面，一個(gè)在下面，不像我們剛才講的那三個(gè)，肝膽在一起，腎和膀胱在一起，脾胃在一起。那么心和小腸怎么跑一起了呢？這個(gè)我們要從功能上來看，心主聚氣，它聚集很大的能量使身體能夠不斷地運(yùn)化氣血，推運(yùn)全身，是能量之源；那么同樣的，小腸做為整個(gè)消化道，或者說整個(gè)腑來講，它是最關(guān)鍵管吸收的地方，小腸一定要聚集很多的能量，把胃中的食物消化掉，為身體所吸收。所以說它的功能和心的功能一樣，在整個(gè)的消化器官中。如果心氣虛，就相當(dāng)于小腸氣虛，小腸一氣虛，它的消化能力明顯減弱，又容易著寒，拉肚子。氣聚的能量沒有了，也就是心主氣聚，小腸也主氣聚；心主氣聚推運(yùn)氣血，小腸氣聚消化食物。大家把小腸，小腸為火嘛，小腸沒火，肚子脹、涼、愛拉稀，完谷不化，得這些病，這都是由于心火，也就是由于火聚氣不足引起的。那么這個(gè)就是心和小腸之間的關(guān)系，它們都是氣聚。
那么肺和大腸呢，肺為魄，為氣散，氣推運(yùn)，肺主這個(gè)的。為相傅之官嘛，推運(yùn)氣，把全身的氣血，推運(yùn)氣往全身走。心臓是泵，肺是扇子，是風(fēng)扇，泵上來水由風(fēng)扇打散，打到全身去。那么同樣，大腸干什么用的？大腸把小腸吸收的糟粕向下推運(yùn)，再把水分吸收，泌清濁嘛，分泌水谷，它主這個(gè)。如果肺的功能下降，那么它散的功能，推運(yùn)的功能下降，大腸的推運(yùn)能力、向外推運(yùn)糟粕的能力減弱，人就排便困難。這個(gè)排便不爽，它有這個(gè)推運(yùn)的勁。你看大腸大、粗、開闊，就像肺魄力一樣，有開闊之氣。如果肺的功能減弱，那開闊之氣就少，所以說肺與大腸相表里，同時(shí)又有脈絡(luò)相連。
那么就剩最后一個(gè)心包和三焦了，什么叫心包??？心在里，非常重要的器官，不斷地在那兒動(dòng)，不能受到一點(diǎn)干擾。外面包一個(gè)心包，心包之氣，包繞于心，為心護(hù)外，不受外界干擾。有病則心包受之，心臓不擔(dān)其病。如果真的心臓得病了，這個(gè)人十有八九是要死了，一般心疼都是心包的病。那么它怎么對應(yīng)三焦呢？三焦也正好是這個(gè)功能。什么叫焦，焦是什么意思？焦是道路的意思?；蛘吣憧梢岳斫馊顾钦麄€(gè)去油膩的通道，上中下三焦嘛，上焦在胸，中焦在腹，下焦在小腹。那么這個(gè)解剖是不可得的，你解剖找不到三焦。三焦是氣脈流行的，是相當(dāng)于上下蒸騰，斡旋變化的場所，所以說也是代表整個(gè)氣血的運(yùn)行的，所以它與這個(gè)心包相表里。
五臓六腑各有其經(jīng)脈，作為它的枝葉，伸達(dá)于四肢百骸，上到頭，下到腳，旁到手，由五臓六腑的十二條經(jīng)脈互相絡(luò)屬，共同構(gòu)建了整個(gè)氣化通道。這個(gè)化而成形了，就相當(dāng)于到形體的一面，因?yàn)樗鼩饣轿迥犃?jīng)脈，這個(gè)已經(jīng)是有一個(gè)具體的表象了，這介于氣和形之間。那么再往形這兒走，有了真實(shí)五臓六腑的器官，血管、神經(jīng)、淋巴這一步步遞進(jìn)。那我們學(xué)中醫(yī)，要學(xué)哪一塊啊，要學(xué)上游的神氣這一塊。
