我們?nèi)メt(yī)院看病經(jīng)常會(huì)需要應(yīng)用抗生素,但是每次應(yīng)用的抗生素卻不盡相同,青霉素、頭孢曲松鈉、阿奇霉素這三種抗生素很常見,那么三者都有什么不同之處呢?
首先,就是大家比較熟悉的青霉素,作為最先發(fā)現(xiàn)并投入臨床使用的抗生素,青霉素在人類抗菌史上具有里程碑的意義。青霉素屬于β—內(nèi)酰胺類抗生素,其抗菌機(jī)制主要通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而使細(xì)菌溶解凋亡。主要應(yīng)用于對(duì)青霉素敏感的革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌及螺旋體感染,常見疾病有肺炎、扁桃體炎、中耳炎、咽炎、梅毒等。但是隨著人類濫用青霉素,導(dǎo)致對(duì)青霉素的耐藥菌日漸增多,并且該藥物在臨床中過敏人群較多,嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,故在臨床中應(yīng)用日益減少。
頭孢曲松鈉——β—內(nèi)酰胺類抗生素,為第三代頭孢菌素抗生素,其對(duì)革蘭陽性菌能力較弱,對(duì)革蘭陰性菌、厭氧菌作用較強(qiáng),對(duì)銅綠假單胞菌有效。常見疾病有敗血癥、腦膜炎、肺炎等。
阿奇霉素——大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其抗菌機(jī)制主要是作用于菌體內(nèi)的核糖體,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成過程。阿奇霉素屬于廣譜抗菌藥,對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、螺旋體和立克次體均有效。常見疾病有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、肺炎、軟組織感染等。
通過上述介紹我們對(duì)抗生素應(yīng)用有了一個(gè)大概的認(rèn)識(shí),但是在日常生活中人們對(duì)于合理應(yīng)用抗生素意識(shí)還比較薄弱。曾經(jīng)就有報(bào)道一個(gè)小伙子因常見的呼吸道感染住院治療,應(yīng)用多種抗生素?zé)o效,最后不治身亡。經(jīng)詢問病史得知小伙子有個(gè)習(xí)慣,就是每次在外面吃完飯后都要口服抗菌藥,因?yàn)樗X得外面的飯菜可能不干凈,抗菌藥能夠殺死存在食物中的細(xì)菌。其實(shí)抗菌藥確實(shí)能夠殺死細(xì)菌,但是長期應(yīng)用就會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,從而產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌,對(duì)多種抗生素耐藥,一旦感染就有可能危及生命。
最后,抗生素種類較多,臨床應(yīng)用較復(fù)雜,建議大家應(yīng)用抗生素時(shí)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,切不可聽信網(wǎng)絡(luò)或他人的“經(jīng)驗(yàn)”隨意用藥,以免造成無法挽回的后果。
本期答主:安麗麗,醫(yī)學(xué)碩士
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