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為貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥法》第十五條第二款規(guī)定：“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。”

長(zhǎng)期以來(lái)，康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生不能考取醫(yī)師執(zhí)照、康復(fù)治療師不能當(dāng)醫(yī)生、開診所等問題困擾著許多康復(fù)人。有的康復(fù)師通過(guò)多年的臨床工作積累，擁有著精湛的康復(fù)技術(shù)和豐富的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)；有的跟隨老師學(xué)習(xí)多年技術(shù)、充實(shí)自身，摸索出一個(gè)個(gè)療效顯著的治療方法；有的康復(fù)治療效果好，在病患和群眾中口碑極佳......但各種因素導(dǎo)致了康復(fù)師與醫(yī)師資格無(wú)緣。

《暫行辦法》的出臺(tái)，不但給中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員提供了獲取醫(yī)師資格的權(quán)利，也幫廣大擁有精湛技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)治療師與醫(yī)師資格搭上了線，讓醫(yī)師資格離康復(fù)治療師不再遙遠(yuǎn)。

第一、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

（一）以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

1.連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿5年，掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)方法，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格；

2.由至少2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（其指導(dǎo)老師除外）推薦。

（二）經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

1.具有醫(yī)術(shù)淵源，從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)或者在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年，掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)方法，并得到患者的認(rèn)可；

2.由至少2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第二、 推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為被推薦者戶籍所在地或者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地的?。▍^(qū)、市）內(nèi)相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第三、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作15年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒原則上不超過(guò)4名。

省級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織領(lǐng)導(dǎo)，每年至少舉行一次，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，考核時(shí)間提前三個(gè)月向社會(huì)公告。

省級(jí)中醫(yī)藥主管部門建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)??？己藢＜?/span>具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作15年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)淵源背景人員。

根據(jù)考生申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家?？己藢＜遗c考生有近親屬或利害關(guān)系時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取回避原則。

中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療疾病的范圍；中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師原則上在其考核所在?。▍^(qū)、市）轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)，擬跨?。▍^(qū)、市）執(zhí)業(yè)的，需經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級(jí)中醫(yī)藥主管部門同意并注冊(cè)；取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

也就是說(shuō)，當(dāng)考核的內(nèi)容是中醫(yī)脊椎保健，那注冊(cè)的只能是中醫(yī)脊椎保健，不得超出考核范圍進(jìn)行注冊(cè)和執(zhí)業(yè)。如考核所在省是河北省，那么原則上執(zhí)業(yè)范圍就在河北省，如需跨省執(zhí)業(yè)，就需要向執(zhí)業(yè)的所在省中醫(yī)藥主管部門申請(qǐng)報(bào)批。

中醫(yī)診所徹底放開

講到“以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)”,就不得不說(shuō)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以后如何開辦中醫(yī)診所的問題。

 

根據(jù)自12月1日實(shí)施的《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》取消中醫(yī)診所審批,實(shí)行備案制以及《中醫(yī)藥法》第十四條規(guī)定：“舉辦中醫(yī)診所的，將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)將本診所的診療范圍、中醫(yī)醫(yī)師的姓名及其執(zhí)業(yè)范圍在診所的明顯位置公示，不得超出備案范圍開展醫(yī)療活動(dòng)。

 

這樣一來(lái)，康復(fù)治療師通過(guò)醫(yī)師資格考核獲得中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)照后，就有資格申請(qǐng)開辦中醫(yī)診所！

中醫(yī)診所的診療范圍

《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》所指的中醫(yī)診所，是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，運(yùn)用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務(wù)，以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務(wù)的診所。不符合上述規(guī)定的服務(wù)范圍或者存在不可控的醫(yī)療安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)的，不適用本辦法。一是規(guī)定中醫(yī)診所不得提供西醫(yī)西藥服務(wù)；二是并非所有的中醫(yī)藥服務(wù)都可以開展，對(duì)所開展的技術(shù)存在不可控的醫(yī)療安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)的不得在中醫(yī)診所開展，如中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥注射劑、穴位注射等。

開辦備案中醫(yī)診所的條件

第一，規(guī)定了診所主要負(fù)責(zé)人的基本要求。對(duì)于經(jīng)考試取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，結(jié)合國(guó)家“放管服”的改革精神，規(guī)定執(zhí)業(yè)者具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年；對(duì)于以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐、醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，明確此類人員的條件為按照《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書》。

 

第二，規(guī)定備案中醫(yī)診所的設(shè)置應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局2017年印發(fā)的《中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》。

 

第三，中醫(yī)診所的名稱應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》的要求。

 

第四，舉辦中醫(yī)診所應(yīng)保證消防安全，符合相應(yīng)法律法規(guī)的規(guī)定和要求。

 

第五，中醫(yī)診所的負(fù)責(zé)人應(yīng)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

總 結(jié)

《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》和《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》在本月相繼實(shí)施，為康復(fù)師考取醫(yī)師執(zhí)照、開辦診所帶來(lái)了契機(jī)，對(duì)康復(fù)治療師職業(yè)發(fā)展、未來(lái)工作都具有非凡的意義。相信隨著“放管服”政策的進(jìn)一步深化、落實(shí)，康復(fù)師的未來(lái)將會(huì)越來(lái)越好！