通過對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》七情、九氣學(xué)說的研究,我發(fā)現(xiàn)人的心理與生理、病理之間的變化有密切的關(guān)系,有什么樣的心理,就會(huì)有與之相應(yīng)的脈象。
從中醫(yī)的角度講,脈象可反映一個(gè)人身體各部位的健康情況,脈診是中醫(yī)的重要診斷標(biāo)志之一,是中醫(yī)最顯著的特點(diǎn)。疾病可反映于脈的變化,叫做病脈,一般來說,除了正常的生理范圍以及個(gè)體生理特異之外的脈象,均屬病脈。中醫(yī)把病脈分為28種。
脈象是通過位、數(shù)、形、勢(shì)等四個(gè)方面來體現(xiàn)的。如浮沉是脈位的不同,遲數(shù)是至數(shù)的不同,虛實(shí)是力量強(qiáng)弱的不同。有些脈象又是幾個(gè)脈象的結(jié)合。如洪脈和細(xì)脈是形態(tài)和氣勢(shì)的不同。脈象雖然有28種,但也可根據(jù)位、數(shù)、形、勢(shì)四個(gè)方面歸類。如:
數(shù)脈與滑、動(dòng)、疾脈相似,是速度太過的脈象?!?/div>
人的情感、情緒會(huì)對(duì)脈象有一定的影響,這是能被人們所理解的,因?yàn)樾那榈淖兓瘯?huì)導(dǎo)致氣血的變化,氣血的變化又會(huì)造成脈的變化。關(guān)于這一點(diǎn)古代醫(yī)書中早已有了七情對(duì)脈象影響的記載。
我認(rèn)為古代漢語與現(xiàn)代文字有很多不同之處,七情中的每一個(gè)字都有其引申的內(nèi)涵,七情正是用高度概括的語言表述了心理對(duì)身體的影響,只是我們現(xiàn)代人沒有真正地破譯它。在七情內(nèi)傷的基礎(chǔ)上,通過多年研究,我發(fā)現(xiàn)人的任何一種偏激的情緒、不自然的邏輯觀點(diǎn),都會(huì)給身體造成相應(yīng)的不良影響。而脈象是判斷身體正常與否的標(biāo)志之一,每種脈象都有導(dǎo)致其形成的心理因素,在實(shí)踐中我發(fā)現(xiàn),脈象和我們對(duì)事物的心理定位是一致的。
中醫(yī)治病主要講的就是平衡,中醫(yī)論述的有八綱辨證。八綱的總綱是陰陽,其中表為陽,里為陰;熱為陽,寒為陰;實(shí)為陽,虛為陰。在脈象的診斷中用遲數(shù)號(hào)寒熱,浮沉號(hào)表里,有力無力號(hào)虛實(shí),總體是六個(gè)大的類別。
脈象中的數(shù)脈與遲脈,有著快與慢的對(duì)應(yīng)關(guān)系。用脈象判斷病癥,數(shù)脈中醫(yī)診斷為熱證,遲脈中醫(yī)診斷為寒證。從心理來講,熱證對(duì)應(yīng)好事,寒證對(duì)應(yīng)壞事。數(shù)脈的特點(diǎn)是跳得快,它相對(duì)應(yīng)的心理就是快,當(dāng)人們?cè)谔幚韱栴}時(shí),以著急、盼著快的心理為主,或?qū)δ呈碌男睦矶ㄎ挥锌爝@一類心情,這些心理會(huì)導(dǎo)致氣血發(fā)生變化,而氣血的變化勢(shì)必引起脈象的變化,這時(shí)的脈象就表現(xiàn)為速度太過,是數(shù)脈。盼著好事快點(diǎn)到來的心情,導(dǎo)致脈搏跳動(dòng)加快,為數(shù)脈。當(dāng)人遇到認(rèn)為不好的事情時(shí),都有怕這個(gè)事發(fā)生的心情,盼著慢的心理導(dǎo)致遲脈,因?yàn)槿藗兛傁M麎氖?,慢點(diǎn)來,少來點(diǎn)。希望這事慢一點(diǎn),盼著慢的不平心理,導(dǎo)致脈象的跳動(dòng)速度過慢,為遲脈。
以脈位的深淺來分,一個(gè)是浮脈,一個(gè)是沉脈,它們是相對(duì)應(yīng)的關(guān)系,在中醫(yī)里浮脈屬表證,沉脈屬里證。從心理的角度講,浮脈與愿意表現(xiàn)的心理有關(guān),沉脈與不愿表現(xiàn)的心理有關(guān)。愿意表現(xiàn)的心理導(dǎo)致浮脈,不愿表現(xiàn)的心理導(dǎo)致沉脈。脈象體現(xiàn)的不是表面現(xiàn)象,而是內(nèi)在的心理定位,與一個(gè)人實(shí)際表現(xiàn)多少無關(guān)。因?yàn)橛械娜嗽诠ぷ髦杏心芰Γ约罕疽馐遣辉敢獗憩F(xiàn)的,雖然有些場(chǎng)合需要他出面處理,需要他沖鋒在前,但他內(nèi)心的真正想法是不愿表現(xiàn),照樣可以是沉脈。不愿意表現(xiàn)的心理是“我有技術(shù)、有能力也不把這些拿出來?!睂?dǎo)致脈位為沉脈。從性格上來說,愿意表現(xiàn)的人脈象以浮脈為多,不愿意表現(xiàn)的人脈象以沉脈為多。
浮脈與愿意表現(xiàn)的心理有關(guān),正常表現(xiàn)時(shí)人的氣血流通是正常的,那么怎樣表現(xiàn)才出浮脈呢?中醫(yī)論述浮脈屬表證,表證的癥狀其中之一為無汗。出汗與付出的心理有關(guān),付出與保護(hù)是對(duì)應(yīng)的狀態(tài)。因此,導(dǎo)致無汗癥狀的心理原因是表現(xiàn)出來的需要保護(hù)的心理,遇上問題你的保護(hù)狀態(tài),就可導(dǎo)致脈象為脈浮。保護(hù)和付出是兩個(gè)相反的狀態(tài),愿意付出的心理導(dǎo)致出汗多。而表證脈浮的時(shí)候,不是愿意付出的概念,所以在治療上要解表發(fā)汗,實(shí)際上發(fā)汗就是利用和保護(hù)相反的心理,達(dá)到祛除表證的效果。浮脈雖對(duì)應(yīng)愿意表現(xiàn)的心理,但各種表現(xiàn)還不一樣,比如遇到一個(gè)事,你心里想保護(hù)并覺得有保護(hù)能力時(shí)是浮脈,這是你能進(jìn)行正邪斗爭的時(shí)候。當(dāng)你斗爭不了的時(shí)候,就出了濡、芤、散等脈象。假如我想表現(xiàn),但內(nèi)心里又覺得自己不行,沒有能力,沒有底氣,脈象就形象地變化,表面上剛要用力,一按中間是空的,意思是要表現(xiàn),結(jié)果沒有能力。按著中間是空的,叫做芤脈。散脈從脈象上講是浮散無根,至數(shù)不齊,沒有規(guī)律,如你心里想表現(xiàn),又覺得亂了、表現(xiàn)不了、控制不了,就是散脈。
弦脈的形象是如按琴弦,有往起彈的勁。弦脈主肝、主筋,筋的作用是控制,傷肝的時(shí)候往往有壓的勁,因?yàn)楦蔚奶攸c(diǎn)是主宣發(fā)、疏泄,但共同的特點(diǎn)是控制,較勁,非要干。激動(dòng)的心情也可以是弦脈。
在中醫(yī)脈象中有快慢、表里、大小、有力無力,還有一點(diǎn)就是脈搏是否勻齊,這就涉及到了結(jié)代脈。
結(jié)、代脈是指在脈來當(dāng)中,出現(xiàn)停頓的現(xiàn)象。代脈是有規(guī)律的停頓,結(jié)脈是沒有規(guī)律的停頓。如你覺得某事按正常來說應(yīng)該到,但突然停下了,脈停的有規(guī)律,你有精神準(zhǔn)備,就是代脈。如果是沒規(guī)律地突然停了,就是結(jié)脈。
緊脈:拽著繩鎖的感覺,在中醫(yī)里緊脈主寒、主痛。從心理來講寒對(duì)應(yīng)壞事,痛是氣或怕的心理導(dǎo)致的,遇上壞事了,氣與怕的心理就可表現(xiàn)為緊脈。
滑脈表示早期懷孕。中醫(yī)形容滑脈的脈象為往來流利,如盤走珠,應(yīng)指圓滑,其中走就有躲的意思,所以滑脈的對(duì)應(yīng)心理就是藏躲。中醫(yī)里也有滑脈是病癥表現(xiàn)的,剛開始懷孕時(shí)有藏躲之意,因?yàn)樵谶^去男女之事是背著人的,怕別人看到,雖需要進(jìn)行,但又不能公開。人在生活中對(duì)很多事都可能有藏躲的心理,又要干,快點(diǎn)干,還不能讓別人知道,這時(shí)出現(xiàn)的心理會(huì)導(dǎo)致滑脈。
實(shí)際上,我們的脈本身就是全息的,你覺得世界上哪兒不正常,這個(gè)不正常就變成身體的病,通過脈可以發(fā)現(xiàn)你哪兒不正常,發(fā)現(xiàn)以后調(diào)整。對(duì)一個(gè)事,你存了與快有關(guān)的心理,脈就快;你對(duì)慢心存不平了,脈就慢。你覺得勁大了就是實(shí)脈,覺得勁小了就是虛脈。你心理有藏躲的感覺就是滑脈,有停頓的感覺就是澀脈。脈象實(shí)際上是把我們心理的諸多方面,全息地反映到脈上了。病脈的形成與人的心理情緒波動(dòng)是緊密相連的,當(dāng)你按心理規(guī)律調(diào)整心態(tài)后,脈象就能恢復(fù)正常。
脈象中浮沉反映的是表現(xiàn)的程度,遲數(shù)是著急的程度。脈象表現(xiàn)可為本身的強(qiáng)弱、快慢、長短、大小和節(jié)律,這些不同組合成了28種脈。實(shí)際上,一個(gè)人脈象不可能特別單一,而是復(fù)合出現(xiàn)的。無論什么樣的脈象,都是你心理定位的結(jié)果。而概括脈象的語言和我們對(duì)事物的定位是一致的。如:都是沉脈,有有力和無力的區(qū)別。它們分別是什么心理導(dǎo)致的呢?脈沉而有力,是因?yàn)樯r(shí),你認(rèn)為身體有能力跟病邪斗爭,這時(shí)是實(shí)證;沉而無力,是氣血不足,覺得斗不過病,是虛證。都是沉脈,可表現(xiàn)為沉中加快,也可表現(xiàn)為沉遲,如果脈象表現(xiàn)為沉而數(shù),中醫(yī)講是由于內(nèi)熱所致,按心理規(guī)律則是心里著急的體現(xiàn)。弦脈和實(shí)脈都有有力的表現(xiàn),其中實(shí)脈是自己有能力才要干,弦脈是自己有沒有能力都要干,特點(diǎn)是較勁,是對(duì)壓力和控制有抵抗的心理,如果再有能力,就是弦里還要加點(diǎn)實(shí)。
這只是從我個(gè)人的角度談了一下對(duì)脈象與心理的粗淺認(rèn)識(shí),與前邊提到的古代醫(yī)學(xué)對(duì)七情脈象的總結(jié)是不矛盾的,他們是從不同的生理角度加以分析,總結(jié)出來的實(shí)踐結(jié)果,而從心理的角度也可以從太過或不及兩方面加以分析。如:
與“怒傷肝”相對(duì)應(yīng)的脈象在《醫(yī)學(xué)傳心錄》中定為弦,而在《醫(yī)學(xué)入門》中說“怒傷肝脈濡”。從脈象上講:弦是端直以長,如按琴弦。而濡是浮而細(xì)軟。一個(gè)有力,一個(gè)無力,似有矛盾,但從心理的角度就很容易解釋了。在七情中怒與肝相對(duì)應(yīng),怒傷肝是對(duì)心理有一種壓抑的成分,如在壓抑的狀態(tài)下,你有反抗和控制的能力,脈象就表現(xiàn)為弦;如果你覺得想表現(xiàn),但表現(xiàn)不了,動(dòng)不了就是濡脈。還有急,是因?yàn)楦蔚膶?duì)應(yīng)心理與窩囊、委屈有關(guān),遇到窩囊事兒,自己有著急趕快解決的心理。
憂傷肺,憂對(duì)應(yīng)的脈象是澀,澀的對(duì)應(yīng)心理是與阻力有關(guān)。還有一個(gè)是洪脈,洪脈是覺得阻力影響大。而沉澀是覺得阻力影響深。
喜傷心,《醫(yī)學(xué)傳心錄》記載喜為散脈;《脈象圖說》說過喜則脈緩。心理定位是高興后不知道該怎么辦了,或是因?yàn)樘吲d了而下面不用干了,慢慢干。而虛是高興完了就不用干了。
恐傷腎對(duì)應(yīng)沉脈,有需要?jiǎng)拥珓?dòng)不了的意思。
驚傷膽:古書記載多以動(dòng)不定或散為主,心理定位是面對(duì)突然發(fā)生的事,不知道下邊該怎么辦,有不知所措的感覺。
在實(shí)際應(yīng)用中可根據(jù)脈象,按規(guī)律找到與之相應(yīng)的心理,加以調(diào)整,調(diào)整后復(fù)查脈象,來檢測(cè)調(diào)整的效果,為臨床癥狀的治療起到很好的輔助作用。