為什么我國(guó)的膳食條件下缺鈣這么明顯呢?這是由于目前及今后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),我國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)仍以谷類食物為主,含鈣量低;蔬菜供應(yīng)量較大,植酸、草酸及植物纖維等攝入量相應(yīng)較多,這些物質(zhì)均可影響鈣在腸道內(nèi)的吸收。老年人的某些習(xí)慣也與缺鈣有關(guān),如據(jù)《海外時(shí)報(bào)》報(bào)道,專家對(duì)美國(guó)3170名50歲以上的老人進(jìn)行飲茶習(xí)慣與骨折危險(xiǎn)的分析表明,每天飲濃茶5杯的人,髖骨(骨盆外)骨折的危險(xiǎn)較不飲濃茶者高 70%。這是因?yàn)椴柚械目Х纫蚩擅黠@遏制鈣在消化道中的吸收和增加尿中鈣的排出,使體內(nèi)缺鈣而誘發(fā)骨中鈣質(zhì)流失,日久更出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,導(dǎo)致容易骨折。再加上老年人本身消化系統(tǒng)功能減退,鈣攝入及吸收不足,所以老年人缺鈣已成為普遍現(xiàn)象。
那么,老年人補(bǔ)鈣有些什么渠道呢?
1.飲食補(bǔ)鈣 老年人嚴(yán)重缺鈣的主要原因是食物單調(diào),因此要提倡多食含鈣豐富的食物。哪些食物含鈣豐富呢?大致有以下幾類:①薯干、薯粉、面包;②香菜、雪里蕻、油菜;③咸鴨蛋、松花蛋;④豆、豆制品;⑤乳、乳制品;⑥魚類;⑦海產(chǎn)品,如海帶、海蜇、海參、紫菜、蝦米等。食物中鈣的來(lái)源以乳及乳制品最好,不但含量豐富,而且吸收率高。豆類及海產(chǎn)品含鈣也很豐富,如蝦皮每100克含鈣高達(dá)2000毫克。不同地區(qū)和不同經(jīng)濟(jì)條件的人,可選擇食用。其次要注意食品加工,如肉類雖含鈣較低,但連骨一起煨燉,并加一點(diǎn)醋,肉湯的含鈣量可明顯增高。此外,選用鈣強(qiáng)化食品(如鈣強(qiáng)化面條),對(duì)預(yù)防缺鈣也有明顯效果。
2.西藥補(bǔ)鈣 適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑是補(bǔ)鈣的重要方法。但在補(bǔ)鈣前要弄清鈣鹽量與鈣含量是兩個(gè)不同概念。傳統(tǒng)的化學(xué)合成鈣制劑,如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等,廠家所標(biāo)示的含量均為鈣鹽量,其鈣含量都很低。以葡萄糖酸鈣為例,每片含鈣鹽量500毫克,其中鈣含量?jī)H45毫克,兩者相差11倍之多。若按鈣鹽量補(bǔ)鈣,只能補(bǔ)充應(yīng)服鈣量的 9%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠機(jī)體所需。因此,服用鈣劑應(yīng)按鈣含量計(jì)算劑量。
近年來(lái)已有一些新型的天然生物鈣制劑問(wèn)世,這些新一代的鈣制劑溶解度高,容易吸收,可優(yōu)先考慮選用。
3.中藥補(bǔ)鈣 傳統(tǒng)中藥中富含鈣的藥物有兩類,一類是礦物藥,如石膏、龍骨、陽(yáng)起石、代赭石等;另一類是富含鈣質(zhì)的天然生物,如牡蠣、珍珠母、龜板等。但這些富含鈣的中藥溶解度極低,絕大部分有效藥物因不溶解,機(jī)體無(wú)法吸收。因此含鈣中藥應(yīng)用量大,若單純用于補(bǔ)鈣,不宜提倡。
總而言之,老年人補(bǔ)鈣應(yīng)以飲食補(bǔ)鈣為基礎(chǔ),適當(dāng)加服鈣制劑。經(jīng)常接受陽(yáng)光照射和適量運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)鈣的吸收能力和增加體內(nèi)骨鈣含量;必要時(shí)可補(bǔ)充維生素D,絕經(jīng)期婦女補(bǔ)充雌激素;這些都有利于糾正缺鈣。
特別值得提的是維生素D.維生素D是打開(kāi)鈣代謝系統(tǒng)大門的一把金鑰匙。如果沒(méi)有維生素D的參與,人體對(duì)膳食中的鈣吸收還達(dá)不到10%.另外,維生素D還具有促進(jìn)腎臟對(duì)鈣的重吸收和調(diào)節(jié)血鈣水平等功能。
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