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診脈傳心訣(2)

診脈傳心訣(2)

時(shí)間:2010-07-14 12:07點(diǎn)擊:264
論及溫藥,各稱其能。甘草為和中之國老。人參乃補(bǔ)氣之元神。葶藶降肺喘而利水,苦甜有別③。茯苓補(bǔ)脾虛而利滲,赤白須分④。 黃芪補(bǔ)衛(wèi)而止汗。山藥益腎而開心。莪術(shù)、三棱消積堅(jiān)之痞塊。麥芽、神曲消飲食而寬膨。順氣化痰陳皮可用。寬中快膈枳殼當(dāng)行。白術(shù)健脾而去濕。當(dāng)歸補(bǔ)血以調(diào)經(jīng)。半夏治痰燥胃。枳實(shí)去積推陳。川芎治頭疼之要藥。桃仁破瘀血之佳珍。艾葉安胎而治崩漏。香附順氣而亦調(diào)經(jīng)。杏仁止風(fēng)寒之嗽。五味斂肺氣之升。防風(fēng)乃諸風(fēng)之必用。荊芥清頭目而療崩。山楂消肉食之積。細(xì)辛止少陰頭疼。紫薇花通經(jīng)而墮胎。酸棗仁斂汗而安神。藁本止頭疼于巔頂之上。桔梗載藥物有舟楫之能。杜仲壯腰膝而補(bǔ)腎。紅花蘇血暈而通經(jīng)。茲溫藥之性氣,學(xué)者必由是而遵循。
既已明于三者⑤,豈不悉舉其平。常山使之截瘧。阿魏用之消□(病去丙換征)。防己、木瓜除下焦之濕腫。菖蒲、遠(yuǎn)志通心腹之神明。壯腰膝莫如虎骨。定驚悸當(dāng)用獲神。阿膠止嗽而止血。牡蠣澀汗而澀精。羌活散風(fēng),除骨節(jié)之疼。冬花止咳,降肺火之升。獨(dú)活、寄生理腳膝之風(fēng)濕。薄荷、白芷散頭額之風(fēng)疼。木賊、蒺藜退眼睛之浮翳。元明、海粉降痰火之升騰。青皮伐木。紫菀克金。五加皮消腫而活血。天花粉止渴而生津。牛蒡子清咽喉之不利。薏苡仁理腳氣之難行。琥珀安神而利水。朱砂鎮(zhèn)心而定驚。貝母開心胸之郁,而治結(jié)痰。百合理虛勞之嗽,更醫(yī)蠱毒。升麻提氣而散風(fēng)。牛膝下行而壯骨。利水須用豬苓。燥濕必當(dāng)蒼術(shù)。枸杞子明目以生精。鹿角膠補(bǔ)虛而大益。天麻治諸風(fēng)之掉眩。木通治小便之秘澀。天南星最治風(fēng)痰。萊菔子偏醫(yī)面食。此乃藥性之提綱,用作傳心之秘術(shù)。
言大黃滌除腸道積滯,好象猛將一樣。
結(jié)滯:指濕熱蓄于下焦以致小便不利。
葶藶性寒,有苦、甜兩種。苦的下泄性急,甜的下泄之性緩。
茯苓甘平淡,氣味俱薄,白的偏于補(bǔ);赤的偏于利。
三者:指寒、熱、溫三性。
治病主藥訣
頭疼必須用川芎,不愈各加引經(jīng)藥:太陽羌活少柴胡,陽明白芷還須著,太陰蒼術(shù)少細(xì)辛,厥陰吳茱用無錯(cuò)。巔頂之痛人不同,藁本須用去川芎。肢節(jié)之疼用羌活,去風(fēng)去濕亦其功。小腹痛用青皮治。心(下)痞黃連枳實(shí)從。腹痛須用白芍藥,因寒加桂熱黃柏。腹中窄狹蒼術(shù)宜。脹膨厚樸姜制法。腹中實(shí)熱何所施,大黃芒硝功有力。虛熱虛汗用黃芪。肌膚浮熱黃芩宜。脅下疼痛往來熱,日晡⑴潮熱柴胡宜。脾胃受濕身無力,怠惰嗜臥用白術(shù)。下焦?jié)衲[兼火邪,知母防(己)龍(膽草)并酒(黃)柏。上焦?jié)駸嵊命S芩。中焦?jié)駸狳S連釋??视酶筛鹛旎ǚ?。半夏燥脾斯時(shí)禁②。嗽用五味喘阿膠。枳實(shí)黃連治宿食。胸中煩熱梔子仁。水瀉芍藥(茯)苓白術(shù)。調(diào)氣必當(dāng)用木香,若然氣盛又非良。補(bǔ)氣必須用人參,肺經(jīng)有熱不相應(yīng)。痰涎為病須半夏,熱加黃芩風(fēng)南星,胸中寒痰多痞塞,白術(shù)陳皮兩件增。胃脘痛用草豆蔻,若然挾熱(黃)芩(黃)連湊。眼痛黃連當(dāng)歸根。驚悸恍惚用茯神。小便黃時(shí)用黃柏,澀者澤瀉加之靈。氣刺痛時(shí)須枳殼。血痛當(dāng)歸上下分。痢疾當(dāng)歸白芍藥。瘧疾柴胡為之君。血痛桃仁與蘇木。氣滯青皮與枳殼。枳殼青皮若用多,反瀉元?dú)庖烁淖鳌7灿眉兒儫崴?,必用甘草緩其力,寒熱相雜亦用之,調(diào)和其性無攻擊,惟有中滿不食甘,臨癥還須究端的。
晡:(bu1)(布、陰平)。下午三點(diǎn)到五點(diǎn)的時(shí)候叫日晡。
半夏性燥,口渴不宜用。
四君湯加減歌
四君(人)參(白)術(shù)茯苓(甘)草,補(bǔ)中益氣誠如寶。加入陳皮名異功(散),氣虛自汗黃芪好。方加橘(皮)半(夏)六君湯,健脾和胃無如此。香砂①配對(duì)食能消,嘔吐胃寒?。ㄏ悖┺剑ㄏ悖┦?。十全②四物四君兼,芪桂生姜大棗煎,滋血?dú)饬钇⑽笁?,勞傷虛弱最為先。養(yǎng)榮湯③與十全同,五味遠(yuǎn)陳要去芎。倦瘦少顏潮有汗,夢遺龍骨(牡)蠣(蓮)須逢。潮熱無汗當(dāng)歸(白)芍,半夏柴胡葛粉著。自汗陳(皮)(黃)芪熟地當(dāng)(歸),牡蠣烏梅酸棗(白)芍。心窩有汗別處無,生地陳(皮)(當(dāng))歸酸棗(仁)扶,麥冬白芍黃連炒, 辰砂(烏)梅(大)棗四君(湯)符。勞倦辛苦身無熱,麥(冬)(五)味陳(皮)(黃)芪除茯(苓)歇。痞滿氣壅正氣虛,陳(皮)(當(dāng))歸木香砂仁列。健忘(黃)芪遠(yuǎn)(志)木香菖(蒲),龍眼(肉)當(dāng)歸酸棗(仁)良。頭疼吐水六君湯,(當(dāng))歸(黃)芪木香與炮姜。氣虛短促喘無痰,(人)參橘(紅)砂仁蘇子添,桑皮當(dāng)歸姜(大)棗化,沉香磨水木香兼?;魜y止后頭身痛,口干發(fā)熱肢虛纏,五味當(dāng)歸柴(胡)白芍,烏梅梔子麥冬陳(皮)。體重酸疼兼嗜臥,口(淡)惡寒小便數(shù),六君(湯)加上(白)芍(黃)連(黃)芪,澤瀉柴胡羌(活)獨(dú)(活)。肥人眩暈六君(湯)加,川芎(當(dāng))歸(黃)芪桔(梗)(白)芷天麻。遺濁四君(湯)加益智(仁),陳(皮)(黃)芪熟地(當(dāng))歸升麻。痞滿檳榔枳實(shí)黃連.目赤血壅龍膽(草)添。頭疼川芎蔓荊子。瀉加(白)芍澤(瀉)茯苓煎。汗多(黃)芪(白)術(shù)(當(dāng))歸身好,以后加添俱不少,腦疼藁本細(xì)辛加,額疼升麻(白)芷葛(根)(甘)草。 口渴咽干葛(根)(花)粉尋,有痰貝母最為尊,嗽加五味(子)桑皮是,不寐宜加酸棗仁。食傷食少加神曲,麥芽枳實(shí)山查炒。虛火上炎知(母)(黃)柏添,玄參加入服之好。內(nèi)熱(黃)芩(黃)連花粉施,下身無力(杜)仲牛膝。腳弱木瓜防己加,身熱地黃生用之。驚悸怔仲遠(yuǎn)(志)茯神,石菖(蒲)柏子(仁)并煎吞,麥冬五味(子)同酸棗(仁),山藥山萸總可尋。六君(湯)遠(yuǎn)志薏米(當(dāng))歸,蓮肉山查山藥輝,桔(梗)(黃)連扁豆(黃)芪神曲,壯健元陽助脾胃。陰虛勞嗽去(人)參煎,小便如常白茯(苓)嫌,飲食惡餐宜服此,內(nèi)傷勞役效通仙。脾為后天之本,又為萬物之母,方之加減,多利于脾也。
①四君湯:人參、茯苓、白術(shù)、甘草四藥組成。加陳皮名異功散。加橘皮、半夏名六君湯。加香附、砂仁名香砂六君湯。
②十全:十全大補(bǔ)湯。即四君湯和四物湯(當(dāng)歸、生地、白芍、川芎)再加黃芪、肉桂、生姜、大棗。
③養(yǎng)榮湯:十全大補(bǔ)湯去川芎加五味子、遠(yuǎn)志、陳皮名人參養(yǎng)榮湯。
四物湯加減歌
四物芎歸芍地黃,女科諸癥最為良,調(diào)經(jīng)養(yǎng)血醫(yī)虛損,胎產(chǎn)無如用此方。參術(shù)茯甘號(hào)八珍,氣虛血弱稱功捷,十全加入桂黃芪,大補(bǔ)真元與血虛。弱加參蘇(飲)號(hào)補(bǔ)心(湯)①,心虛血少夢中驚,產(chǎn)后感寒宜服此,不須加減妙如神。晡時(shí)發(fā)熱本陰虛,方加知柏可全除②。骨蒸勞熱柴(胡)(黃)芪鱉(甲),知母仍須地骨皮。婦人經(jīng)水適然來,似瘧原湯對(duì)小柴③。妊娠月水時(shí)時(shí)下,膠艾添之止漏胎④。經(jīng)水過期為血少,倍加熟地酒黃芩。經(jīng)因氣阻先為疼,香附莪(術(shù))(三)棱復(fù)自行。月經(jīng)紫黑及先期,方入(黃)芩(黃)連共丹皮。受寒經(jīng)瘀小腹痛,桃仁烏(藥)(香)附莫遲疑。瘦人血枯經(jīng)水閉,桃仁增入本方治。肥人色談屬瘀痰,配合二陳(湯)為一劑。經(jīng)水行來太去多,柴胡(黃)芩(黃)連(黃)柏可同科,尤加荊芥(炒黑)升(麻)羌(活)獨(dú)(活),升提其氣自安和。方加(人)參(白)術(shù)能安胎,胎痛砂(仁)(紫)蘇郁自開。腹大異常胎水病,心胸氣逆如鼓硬,鯉魚湯⑤煎術(shù)茯苓,減地芎加姜橘應(yīng)。胎氣不安胸膈脹,枳殼砂(仁)(紫)蘇即宣暢。孕婦心煩稱子煩,腹(皮)甘(草)梔(子)(黃)柏添為上。川芎(當(dāng))歸二味佛手散,臨產(chǎn)煎服可保生,若是難產(chǎn)生不下,草霜白芷一同行。姜炭善治產(chǎn)后熱,辛甘大能補(bǔ)心血,汗多方內(nèi)減川芎,急服(人)參(黃)芪防風(fēng)捷。產(chǎn)后血迷成血暈,惡露過多精神困,澤蘭(川)芎(人)參(當(dāng))歸(荊)芥甘(草),散號(hào)清魂定血暈。黑神(散)減(川)芎入(官)桂(黑)姜,炙甘(草)炒(黑)豆生蒲黃,凈露下胞除腹痛,酒煎童便效非常。產(chǎn)后如何惡露少,若無別病精神好,忽然寒熱腹中痛,選用黑神(散)真?zhèn)€巧。產(chǎn)后須當(dāng)四物湯,大凡初產(chǎn)備焦姜,產(chǎn)后用(白)芍傷生氣,膩膈猶嫌熟地黃。腸滑地(黃)(當(dāng))歸皆可忌,汗多須將川芎去。血虛腹痛(白)芍還加,加減四物(湯)深藏秘。
四物湯合參蘇飲(人參、紫蘇、葛根、前胡、半夏、赤苓、枳殼 、苦桔梗、陳皮、甘草)名補(bǔ)心湯。
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