金匱腎氣丸最早見于東漢末年張仲景的《傷寒雜病論》。腎為水火之臟，有調(diào)和陰陽之功，陽動則氣化，陰靜則精生，陰陽協(xié)調(diào)以化生腎氣。金匱腎氣丸組方有以下幾個特點(diǎn)：
陰陽互根 腎為先天之本，是水火同居之臟，腎中陰陽互相制約，互為依附，互相轉(zhuǎn)化。陰沒有陽不能化，同樣，陽沒有陰不能長。即所謂：孤陰不生，獨(dú)陽不長。由于腎中陰陽相互維系，因此在補(bǔ)陽的時候，必須考慮到在補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上補(bǔ)陽，從而使陽氣溫溫而生，如此便可使陰陽相合，少火生氣，陽也不會暴生而成壯火以食氣而生后患。
五臟同調(diào) 腎藏精氣，它所藏的精氣乃腎之精氣，但它要不斷依靠后天脾胃來補(bǔ)養(yǎng)，五臟之精有余則下藏于腎，從而使腎中精氣保持旺盛。反之，五臟精氣不足，則必然消耗腎精，造成腎精虧損，所謂“久病及腎”。因此腎兼有儲藏精氣和調(diào)節(jié)精氣的作用。金匱腎氣丸用藥除了補(bǔ)腎之外，同時補(bǔ)充了脾、肺、肝、心之精氣，有五臟同調(diào)之意。方中生地補(bǔ)肝腎之陰，山萸肉補(bǔ)心、肝之氣，山藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰、澀精，補(bǔ)中兼澀，補(bǔ)脾肺腎之精氣，具有收攝陰陽，以成沖和之氣的功能；丹皮清熱瀉火，茯苓甘淡利水，澤瀉淡滲利水，分消三焦之邪水；妙在用少量附子、肉桂，溫五臟之陽，宣通十二經(jīng)，納五臟之氣歸于腎，化陰精為腎氣，再布于周身，而成陰陽相濟(jì)，氣化氤氳之妙。
補(bǔ)瀉結(jié)合 在金匱腎氣丸中有四組藥對，即熟地與澤瀉、山萸與丹皮、山藥與茯苓、肉桂與附子。前三組是有補(bǔ)有瀉，其中熟地、山萸肉、山藥補(bǔ)足三陰經(jīng)，澤瀉、丹皮、茯苓瀉足三陽經(jīng)；最后一組全屬溫補(bǔ)的。
由此可見，金匱腎氣丸是一張陰陽同治，五臟同調(diào)，補(bǔ)瀉結(jié)合，有涼有溫，有澀有清的平補(bǔ)之方，符合腎的生理病理特點(diǎn)，可使陰陽協(xié)調(diào)，邪去正安，疾病康復(fù)。
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