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王慶國(guó)教授用柴胡桂枝湯治療頑疾舉隅.docx

摘 要: 柴胡桂枝湯是《傷寒論》治療少陽(yáng)兼太陽(yáng)的方劑。王老根據(jù)該方功用特點(diǎn),秉從仲景“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的診療思想,臨證多有發(fā)揮。常用本方治療更年期綜合征、亞健康、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等頑固性疾病, 并取得了較好療效。結(jié)合古今醫(yī)家著述探析柴胡桂枝湯病因病機(jī),謹(jǐn)守病機(jī),分析王慶國(guó)教授臨證運(yùn)用柴 胡桂枝湯經(jīng)驗(yàn),從表里、氣血、臟腑等多角度探討柴胡桂枝湯的適用范圍,以期為拓展運(yùn)用柴胡桂枝湯提供思路。

關(guān) 鍵 詞:王慶國(guó); 柴胡桂枝湯; 臨床應(yīng)用

王慶國(guó)教授是我國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家, 北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,第五批全國(guó)名老中醫(yī),畢生從事中醫(yī)教學(xué)、臨床與科 研工作, 為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。師從中醫(yī)大家劉渡舟老先生。臨證喜用經(jīng)方, 擅用經(jīng)方, 可謂是當(dāng)今的經(jīng)方學(xué)家。筆者有幸在實(shí)習(xí)期間于寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院得睹先生為第四屆全國(guó)經(jīng)方高峰論壇暨經(jīng)方及經(jīng)典名方研究與臨床應(yīng)用所做之講座,臨證之精妙使人久久不能忘懷, 受益匪淺。今特選其最有代表性的經(jīng)驗(yàn)介紹于同道, 以示對(duì)王慶國(guó)教授的敬重與懷念。

柴胡桂枝湯是治療少陽(yáng)兼太陽(yáng)證的方劑, 見(jiàn)于《傷寒論》第 146 條。原文曰: “傷寒六七日, 發(fā)熱, 微惡寒, 支節(jié)煩疼, 微嘔, 心下支結(jié), 外證未去者, 柴胡 桂枝湯主之?!庇捎诒痉郊嬷翁?yáng)和少陽(yáng)兩經(jīng)之病, 所以臨床應(yīng)用頗為廣泛。王慶國(guó)教授臨證用本方治療多種病癥, 均取得了神奇療效, 并有其獨(dú)特見(jiàn)解。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間確有深刻的體會(huì)?,F(xiàn)介紹如下:

1 更年期綜合征案

孫素媛,女,51歲,醫(yī)生河北省滄州市

2019年8月14日,半年左右行經(jīng)一次,常有心悸,情緒低落,右肩痛。無(wú)烘熱汗出,胸悶氣短,脈沉滑,右脈大,太少不和,氣血虧虛,肝郁脾虛。方如下:

生黃芪20g 黨參10g 北沙參10g 太子參10g 麥冬20g 五味子10g 丹參10g 柴胡10g 炒
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