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六經(jīng)的實質(zhì)是廣大中醫(yī)同道一直爭論的一個問題。“六”是怎么來的？“經(jīng)”有什么內(nèi)涵？“開闔樞”的實質(zhì)是什么？內(nèi)經(jīng)的六經(jīng)與傷寒所提的六經(jīng)有什么聯(lián)系？三陰三陽的順序揭示了什么？讓我們帶著這些問題去感受一下資深的《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究學(xué)者朱燕中老師對六經(jīng)實質(zhì)的解讀……
原音翻譯稿：
大家好，我叫朱燕中，現(xiàn)在在美國做中醫(yī)。有一部分時間講課，還有一部分時間出門診。我97年到美國，現(xiàn)在大概快20年了。由于一直在美國加州中醫(yī)藥大學(xué)教書，而且我后來教書的內(nèi)容全部集中在經(jīng)典部分，所以對經(jīng)典有一些了解。今天算不上是講課，主要是和大家一起交流，主題是六經(jīng)的概念內(nèi)涵。這個題目實際很敏感而且爭論非常多，我覺得很有意義。
六經(jīng)的概念非常廣泛。大家知道六經(jīng)的概念實際上是中醫(yī)的節(jié)點，一個關(guān)鍵點。中醫(yī)的很多理論都要涉及到六經(jīng)，像傷寒、金匱里也都有講到。實際上，針灸也離不開六經(jīng)，比如經(jīng)脈理論，經(jīng)脈的名字至少和六經(jīng)是一樣的。所以，不論是中藥、方劑、針灸都離不開六經(jīng)。同時六經(jīng)概念也被廣泛應(yīng)用。五臟六腑牽扯到六經(jīng)，因為首先六經(jīng)內(nèi)連臟腑，第二，臟腑之氣，寒熱溫涼也牽扯到六經(jīng)。六經(jīng)好像是個節(jié)，跟內(nèi)外都有關(guān)系。
但是，我們一談到六經(jīng)，概念很紛亂。到底什么是六經(jīng)，六經(jīng)概念到底有多大？它牽扯到怎樣一個范圍呢？今天用一個小時的時間跟大家簡單地聊一下，不一定都對，跟大家做個探討。
談到六經(jīng)的概念離不開這“六”、“經(jīng)”這兩個字。
第一：關(guān)于“六”
什么是六？為什么六經(jīng)是六，而不是五，或者是七，或者是八？內(nèi)經(jīng)的東西，首先是一個數(shù)的問題，中醫(yī)離不開數(shù)。這個在我的《闖關(guān)記—我的<黃帝內(nèi)經(jīng)>覺悟之旅》中寫得比較多。首先關(guān)于這個術(shù)數(shù)的問題，從一到九，或者一到十，這些數(shù)字代表了很多的含義。
六在十天干里面五行屬土，總是和五相伴。五和六盡管都屬土，但概念實際上是不一樣的。因為五根于五臟、五行，六是外連六氣。所以一談到六，一定和六氣有關(guān)，但他不僅僅是六氣，實際上六的本意來自于三，三而兩之謂之六，三分為陰陽的時候才稱為六。所以內(nèi)經(jīng)說“其生五，其氣三”。六經(jīng)內(nèi)連臟腑，但是表現(xiàn)在六氣。
五和六是相配的。比如說五臟六腑、五韻六律、五運六氣。但五和六相差一個數(shù)，怎么相配呢？五行和六氣如何相配？相合的話應(yīng)該是五和五相合，像十二經(jīng)脈是六和六相合。為什么我們常說五臟六腑，而不說六臟六腑呢？實際上從五到六有個過程。五是奇數(shù)，數(shù)字為陽，但因為它藏陰，所以是屬陰的部分，根于陰。六呢，數(shù)字雖然屬陰，但是它屬于氣的部分，所以他表現(xiàn)在陽。所以五為根，六為標。
那么從五行如何轉(zhuǎn)到六呢？五行當中的火可以一分為二。我們都知道火有君火和相火的不同。如果把火一分為二以后，這個五就可以和六相合了。君火和相火實際上是火的兩種功能?！秲?nèi)經(jīng)》說“君火以明，相火以位”。心藏神，主神明，內(nèi)藏君火。腎藏水，腎為水臟，腎藏精，內(nèi)藏相火。所以，君火在上，相火在下。它是火的兩種功能?；鹩袃煞N功能，第一種主明，像太陽。第二主熱，主溫?zé)?。主明的功能一定是在空間的最上部。主熱的功能一定是在空間的最下部。我們在一個房間里面，這房間里也有火的兩種性質(zhì)和功能。第一照明，這個燈一定是在房頂上，不能把照明燈放在地上，那照不了多大亮。如果屋里面有加熱系統(tǒng)，這個加熱系統(tǒng)一定放在地板上，不能放在屋頂上，否則很難把屋子加熱。所以君火和相火，一個主明，一個主熱。它所處的位置，應(yīng)該是一上一下，正好對應(yīng)人體的心藏君火在上，腎藏相火在下。所以這個火實際上是一分為二的。火一分為二以后呢，五行之氣就對應(yīng)六氣了。
所以六概念：（1）來自于六，對應(yīng)六氣?；蛘邅碜杂谌株庩?，成為三陰三陽。（2）六源于五，根于五。六實際上是五行把火分為上下，分為君、相以后形成了六。
但是它怎么根的呢？是不是六經(jīng)或者六直接內(nèi)連五臟呢？
我們來看，實際上六（六經(jīng)）本身是根于五臟?！捌渖濉保褐魃邔傥逍?。就是所有物質(zhì)所生的根本，在人體當中，甚至在天地之中的所生之物?！捌錃馊保核臍庥腥齻€，三分陰陽，稱為三陰三陽，就是六氣。三陽在外，三陰在內(nèi)?；蛘哒f三陽出于外，三陰根于內(nèi)。
第二：關(guān)于“經(jīng)”
什么是經(jīng)？我們知道在人體外部的經(jīng)脈。實際上經(jīng)不完全同于經(jīng)脈。古人用字，不會用兩個字來表示一個意思。經(jīng)脈并不是一條線，或者說是一個位置，顯然不是。
經(jīng)脈至少有兩個意思。第一是經(jīng)，第二是脈。
脈應(yīng)該沒有什么異議，就是營血所行的脈中，是血脈的意思。經(jīng)是在皮下，包括了脈外的部分。因為我們在扎針的時候，不是扎在脈上，實際是扎在經(jīng)上。所以經(jīng)應(yīng)該包括了脈外的部分。這一部分包括了皮下、筋膜、血脈、肌肉、骨骼之上等等都稱為經(jīng)?！秲?nèi)經(jīng)》也稱之為“經(jīng)隧”。如果說脈是營和血所行的位置，經(jīng)實際上是氣所行的位置。
那么這個氣從哪來的？以太陽膀胱經(jīng)為例，不管是手太陽和足太陽都在背部。顯然這個太陽經(jīng)氣外連的經(jīng)脈在背部。太陽經(jīng)這個位置上必須有氣來填充，這個氣就叫太陽。太陽從哪來的呢？實際上從臟腑來的，臟腑藏精化氣外出到皮下和太陽經(jīng)相合形成了太陽經(jīng)。所以太陽經(jīng)本身是一個結(jié)構(gòu)，皮下的一個結(jié)構(gòu)。但是，它是由氣來填充的。氣根于臟腑。臟腑就是五臟六腑，太陽本身是內(nèi)連膀胱的，是六腑，六腑以五臟為根?！秲?nèi)經(jīng)》說六腑“瀉而不藏”、“實而不滿”，它是不能藏精的。不藏精則本身不產(chǎn)生氣，《內(nèi)經(jīng)》說氣完全是精所化。六腑之氣是從哪來的呢？主要是從五臟，因為臟腑是表里關(guān)系。
五臟藏精化為氣外出，首先是歸六腑，同時五臟自己還連接經(jīng)脈。五臟所連接的經(jīng)脈實際上是三陰經(jīng)，出六腑以后又連接三陽經(jīng)。六腑以五臟為根，所以三陽經(jīng)也是以三陰經(jīng)為根。所以內(nèi)經(jīng)說：“其生五，其氣三”，雖然生的六經(jīng)是六，但它分為三陰三陽，三陽經(jīng)是以五臟或者是三陰為根。
理解三陽以三陰為根，或者六腑以五臟為根，必須結(jié)合內(nèi)經(jīng)原文。內(nèi)經(jīng)里講六經(jīng)最主要的、最基礎(chǔ)的一篇是《素問·陰陽離合論》。關(guān)于六經(jīng)以五為根，三陽以三陰為根，原文這樣說：“天覆地載，萬物方生。未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰，則出地者，命曰陰中之陽?！边@句話講什么呢？內(nèi)經(jīng)里沒有說它具體講了什么，但是講了幾個含義。“天覆地載，萬物方生”，那講的是以植物為代表的一類物質(zhì)，是從地里生出來的，所以后面接著說“未出地者”，是在描述植物的生長過程，在出地之前，這個位置位于陰處，稱為陰。未出地的這部分顯然就是根的部分，稱為陰中之陰；“則出地者，命曰陰中之陽”，出地的部分就是植物的莖、干、花、果等，稱為陰中之陽。就是說一個植物，根的部分是陰中之陰，沒有出地；莖的部分是陰中之陽，不管是根也好、莖也好，它們都來自于陰。
《素問·陰陽離合論》談三陰三陽的時候，并不是談三陰三陽是平等的。三陰三陽本身有陰陽關(guān)系，但不是絕對的陰陽關(guān)系。因為三陰三陽它們都是同一個根，都根于陰。三陽稱為陰中之三陽，后面提到“愿聞三陰三陽之離合”，太陽稱為陰中之陽，陽明也稱為陰中之陽，少陽稱為陰中之少陽，就是三陽。三陰稱為陰中之陰，太陰稱為陰中之陰，少陰稱為陰中之少陰，厥陰稱為陰中之絕陰。不管三陰還是三陽它們都同根于陰。就像一個植物來說，陰的部分是它的根，地下—“未出地者，命曰陰處”，已出地的莖和干的部分就稱為陽。
這樣的話，三陽內(nèi)連六腑，六腑又根于五臟，五臟連三陰，三陽根于三陰，三陰又根于五臟，所以不管是三陰、三陽，都來自于五臟藏精所化之氣。這樣也進一步說明了，三陰三陽作為六經(jīng)來說，它是五臟之氣所填充。作為經(jīng)來說，它是人體的一個位置。所謂的三陰三陽，實際上是五臟之精化氣以后填充于六經(jīng)，就稱為三陰三陽。
所以什么是六經(jīng)？“六”跟氣有關(guān)，來自于“五”；“經(jīng)”是氣所填充，在皮下的位置。
談到六經(jīng)，就要講開闔樞。陽經(jīng)也好，陰經(jīng)也好，都有開闔樞。
首先把字準確一下，（1）“開”：就是打開；（2）“闔”：有人用“合”，我覺得是不合適的，雖然《陰陽離合論》中是“合”，但是開合樞這個“闔”跟陰陽離合論這個“合”概念不一樣?！昂稀睂嶋H是指口的開合，口的開合是上下的動作，但“闔”這個字是門的開闔。所以“闔”的含義第一是左右的動作，是左右開關(guān)，第二個門的開合一定有樞。（3）“樞”：開闔樞的機關(guān)是在樞的位置上，門之所以能開、能闔，它的動力源頭是來自于樞。所以“樞”不能簡單看成只是樞紐，它不僅僅是支撐點，“樞”還是能量的源頭。
不管三陰也好，三陽也好，都是“少”作樞，三陰樞為少陰，三陽樞為少陽。為什么用少陰、少陽作樞？
三陰三陽從它的量來說：太陽為三，陽明為二，少陽為一，三陰是太陰為三，少陰為二，厥陰為一。這是三陰三陽指陰陽的多少，有的人在講《傷寒論》的時候不提這個概念，但是《內(nèi)經(jīng)》當中確實有這樣的提法。但是量的多少并不代表功能的狀態(tài)，開闔樞是三陰三陽的功能，三二一是三陰三陽量的多少。所以一個是量有多少，一個是功能，這兩個是不一樣的。尤其，在陽當中少陽為樞，為一陽；在陰當中少陰為樞，為二陰。但是都以“少”為樞，少陰如果對于心的話內(nèi)存君火（如果對于心腎的話，就是內(nèi)存君火和相火），少陽內(nèi)存相火。所以六經(jīng)當中屬火的經(jīng)脈有兩條——少陰和少陽。這兩條為樞，說明它們是主功能、主能量的。
那什么叫開闔樞呢？開什么？闔什么？我們?yōu)榱伺靼组_闔樞的概念，首先要講什么是陰陽，又回到了陰陽的概念。我們學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》或者學(xué)習(xí)中醫(yī)，陰陽的概念確實太重要了，它是所有中醫(yī)的根本。
三陽在外，對應(yīng)一個植物的莖和干的部分稱為陽。三陰對應(yīng)植物的根。植物的根有兩個作用，（1）藏精：從地下吸取營養(yǎng)物質(zhì)，這個過程叫藏精；（2）化氣：根要供養(yǎng)植物的莖和干的生長。所以精要化氣，化氣的目的是供應(yīng)莖和干的生長。
所以什么是陰？第一它在地下；第二它要藏精，要吸取地下的物質(zhì)；第三精要化氣，化氣以后要供應(yīng)莖干的生長。什么是陽？第一陽是在地上，是在陽的位置；第二陽是在外面可以看見，有形的。
“形歸氣，氣生形”，形由氣所生，氣是從五臟藏精所化。氣生形，它除了有生以外，還有衰。你看植物的形狀，比如小麥或者玉米，我們印象中都有它的形狀。實際上這個形還有衰的時候。春生夏長，秋收冬藏，冬藏、秋收的時候它的形狀是衰的。所以精化氣以后，氣主形，既主它的生，又主它的衰，這就叫陽生陰長，陽殺陰藏。氣有升有降，陽氣就有升降這樣的特點。
陰的狀態(tài)是吸收陰精然后化氣，陽的狀態(tài)就是用氣生形，然后陽氣又殺形，陽氣既升又降。
所以三陰三陽的根本含義，（1）三陰三陽分位置：三陽是在陽的部位，三陰是在陰的部位，對人體來說三陽在外，三陰是在內(nèi)，內(nèi)連五臟。在經(jīng)脈也是，陽的經(jīng)脈都在陽位，陰的經(jīng)脈都在陰位。（2）三陰三陽的特點：三陰是藏精而化氣，三陽是陽氣生形而毀形。
所以開闔樞，開：開始，或者開散、開放陰陽本身功能的狀態(tài)，使功能的狀態(tài)處于開、升、散的狀態(tài)。
對于陰，就是開始它的藏精，然后化氣；對于陽，就是開始它的升然后降。有人覺得開是升，其實是不對的，這個開不僅僅是升。開，對于陰來說是開陰，太陰主開；對于陽來說是開陽，太陽主開。
闔：關(guān)閉陰陽的功能狀態(tài)。
對于陽，就是結(jié)束生形、毀形，或者陽氣升且降的狀態(tài)。對于陰，就是結(jié)束陰的藏精和化氣的狀態(tài)，注意不僅僅是結(jié)束藏精，而且要結(jié)束精化氣。這樣的話，陰完全結(jié)束以后，感覺就是陽的狀態(tài)，就是氣出來了，在莖和葉的上面進行運化。主闔的經(jīng)脈，陰是厥陰，陽是陽明，它們是主關(guān)閉、結(jié)束陰陽兩種功能的狀態(tài)。
樞：一是功能，二是主從開到闔才為樞。
樞的這兩種狀態(tài)很特別。只有少陰少陽對應(yīng)五行當中的火，其它的四條經(jīng)都與火無關(guān)，所以它是能量之源。什么是樞？一是功能，二是主從開到闔才為樞。
少陰樞就是主陰的從開到闔。陰的開就是指陰的藏精和化氣，陰的闔就是把這種功能結(jié)束。少陰的樞是把陰的功能從開始到結(jié)束的轉(zhuǎn)換，所以少陰一定是介于太陰和厥陰之間，從它的量來說，也是太陰、少陰、厥陰，它的位置一定是介于太陰、厥陰之間才有意義。
少陽的樞就是主陽的從開到闔，但是我們看少陽的位置，它并不是在太陽和陽明之間。從太陽的開到闔之間不用樞，它不用樞，不用能量。為什么從太陽的開到闔不需要能量？我舉一個例子，比如說過山車從底往上爬的時候需要能量，等爬到頂，從上往下滑的時候不需要能量。陰是濁陰，天氣降為雨，不需要能量，需要寒氣，不需要熱氣。沒有能量才稱為寒。這就是陽氣闔的時候不需要能量，所以少陽的樞不能樞在太陽和陽明之間，這個樞是從陰到陽的樞。如何來樞呢？少陽樞是在太陽之前，在厥陰關(guān)閉陰的狀態(tài)以后，化氣，這個氣要從陰出陽。誰來幫助這個氣從陰出陽？就是少陽。
所以少陽的位置和厥陰是重疊的，少陽和厥陰是表里關(guān)系，為什么少陽和厥陰成為表里關(guān)系？那太陽和少陰是不是也是表里關(guān)系呢？這點又要回到《素問·陰陽離合論》里，所以在講六經(jīng)的時候不能脫離《內(nèi)經(jīng)》。少陽和厥陰的表里關(guān)系，《內(nèi)經(jīng)》說：“少陰之上，名曰太陽…太陰之前，名曰陽明…厥陰之表，名曰少陽”。六經(jīng)它們確實有陰陽關(guān)系，太陽和少陰，太陰和陽明，厥陰和少陽。但是有表里關(guān)系的唯有少陽和厥陰，表里是重疊的，是從厥陰出少陽。少陰樞也因為陰到陽。少陰正好處于陰的極點，從時間上看，是經(jīng)過十二點，還處于太陰和厥陰之間，是陰之極。什么叫陰之極？陰極一陽生，陽就是從少陰開始初生。所以少陰是樞從陰到陽，少陽樞也是從陰到陽。
所以少陰樞與少陽樞，樞的概念是一致的，都是從陰樞到陽。所以少陽樞的位置是在太陽之前陽明之后，或者三陰之后太陽之前，幫助從陰藏精化氣以后的氣要出來。氣要出于陰，少陽主出。
談到三陰三陽、開闔樞就不得不談《傷寒論》。有人說傷寒和內(nèi)經(jīng)各講各的，三陰三陽的概念內(nèi)經(jīng)是一個系統(tǒng)，傷寒是另外一個系統(tǒng)，甚至說內(nèi)經(jīng)中有二十多個三陰三陽的系統(tǒng)，我覺得這是不客觀的。傷寒論的三陰三陽的概念和內(nèi)經(jīng)中三陰三陽的概念如出一轍。
我們來看六經(jīng)欲解時。
第一是三陰三陽的順序。
《傷寒論》中有六經(jīng)欲解時，就是說六經(jīng)有時間最旺的時候。什么叫欲解時？“yu”有兩種解釋，一個是“欲”，將要的意思；一個是“愈”，疾病將要痊愈的意思。在這個時間段，這條經(jīng)的感邪是最容易痊愈的。比如太陽經(jīng)的感邪，那么太陽經(jīng)這個時間段是最容易痊愈的，這個期間就是太陽的欲解時。時間如何劃分？少陽從早3點到9點，太陽的時間從早晨9點到下午3點，陽明的時間是從下午3點到晚上9點。太陰的時間從晚上9點到凌晨3點，少陰的時間是從夜里11點到凌晨5點，厥陰的時間是從夜晚的1點到早上7點。傷寒論的欲解時的特點：第一，每個欲解時都是六個小時，第二，三陽經(jīng)的欲解時是不相重疊的，少陽、太陽和陽明三個時間是連續(xù)的，從早上3點到9點，從9點到下午3點，從下午3點到晚上9點，是分別對應(yīng)，少陽，太陽和陽明。唯獨重疊的是三陰的部分，太陰從晚上9到凌晨3點，少陰是從夜里11點到凌晨5點，厥陰是從1點到7點，都是六個小時，但是是重疊的。
第二是三陰三陽的關(guān)系。
內(nèi)經(jīng)說“少陰之上為太陽”，少陰和太陽它們是對應(yīng)關(guān)系相對關(guān)系，少陰是從晚上11點到凌晨5點，太陽是從早上9點到下午3點，這兩個是不相接的是對應(yīng)的，是相對的。太陰和陽明是前后關(guān)系，是相連的，陽明是3點到9點，太陰是9點到3點。最有意思的是少陽和厥陰是重疊的，時間上也是重疊的，厥陰是從1點到7點，少陽是從3點到9點，它有4個小時是重疊的。重疊是什么意思呢？就是說，厥陰和少陽它所發(fā)揮的功能幾乎是同時展開的，厥陰在闔陰的時候少陽已經(jīng)基本開始開陽氣了，因為是表里關(guān)系，是從內(nèi)到外的關(guān)系，所以在厥陰關(guān)閉陰的狀態(tài)的時候少陽已經(jīng)開始逐漸的展開，所以是一個相互疊加和表里的關(guān)系。
第三從時間上來看三陰三陽。
太陰、少陰、厥陰它們都是陰的概念，都是藏精而化氣的。在《傷寒論》里面它們也是內(nèi)連五臟，五臟主藏精而且化氣。從功能來看，太陰是主陰開，主后天之本，與陽明同為后天之本，是后天之精的藏精化氣，所以陽明經(jīng)也是從晚上9點到凌晨3點，是過了12點的，因為它是后天之本，它主水谷精微的。
少陰不一樣，它內(nèi)連心腎，是從太陰的開到厥陰的闔，它是主陰的轉(zhuǎn)換，而且是陰極，內(nèi)連心腎水火，“水火者陰陽之征兆也”，所以一身之陰陽的根本就是少陰，它是整個的樞紐。雖然它和少陽同為樞紐，但是少陽以少陰為根，所以一身之樞紐是樞于少陰。
厥陰主陰闔，關(guān)閉陰的狀態(tài)，所以厥陰在內(nèi)經(jīng)當中也稱為絕，就是沒有的意思。不光是絕陰而且還絕陽，什么叫絕陽呢？就是藏精而化氣，氣就是陽，所化的氣就是陽，氣從哪里來，從三陰來的，所以厥陰既絕陰又絕陽，不僅完成了陰的狀態(tài)，還完成了提供氣的狀態(tài)。
厥陰完了以后，從厥陰出少陽，所以少陽是從厥陰出來的。所以從時間來看，是在太陽之前，是在陽明之后。
太陽為開，開陽升和降的狀態(tài)。開并不僅僅是陽升，你看它的時間，太陽是從上午9點到下午3點，經(jīng)過中午12點，經(jīng)過陽極的狀態(tài)，既有升又有降，所以太陽是陽的升和降的狀態(tài)。
陽明結(jié)束了陽的升降，把陽氣的升降全部結(jié)束，讓陽氣全部收藏。
所以《傷寒論》的六經(jīng)和《內(nèi)經(jīng)》的六經(jīng)同出一轍，它們的基本理論完全一樣。《傷寒論》的六經(jīng)是使用了《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)概念的一部分內(nèi)容，并不是全部內(nèi)容。因為《內(nèi)經(jīng)》的六經(jīng)概念，不僅僅指臟腑，而且它還外合天之六氣，對應(yīng)人體的十二經(jīng)脈。它如何外合的呢？臟腑之氣，出于臟腑以后到皮下。到底去哪個位置，這個由誰來定的呢？是由天之氣來定，怎么人體內(nèi)部臟腑和天之氣是相連呢？五臟六腑之氣，三陰三陽實際上對應(yīng)風(fēng)寒暑濕燥火的六氣，合于體表的這個位置。為什么人氣要和天氣相合？這是中醫(yī)基本哲學(xué)的一個理念。孔子說，“吾道以一貫之”，所有理論都來自于易理。中醫(yī)是講理的，這個理從天來，人理要符合天理，人道要符合天道，這就是天人合一基本理論的源頭。這個理論是來自于自然的，所以人體的氣最終也要合于自然。
我看今天時間已經(jīng)到了，內(nèi)容講了很多，但是用一個小時要把六經(jīng)所有的東西都講明白顯然是不夠的，而且我也沒有時間舉例和展開。今天把六經(jīng)的最主要的，最關(guān)鍵的節(jié)點和大家基本都介紹了，其他部分大家感興趣可以看我的書，以后我么慢慢交流。
謝謝大家。
翻譯：邵家東 成顏琦 周旎泓
校對：王春穎、蔡果宏
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