嘴的形狀、位置和大小是面部美與和諧的基本要素。嘴唇連合的外觀、方向和位置，以及它與面部其他解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系，可能表示青春、衰老或悲傷。
唇部區(qū)域是最早出現(xiàn)衰老跡象的區(qū)域之一，除了影響正常的微笑外，上唇下垂和延長、失去骨骼支持、彈性和皮膚松垂——這些都給了求美者一張“苦命媳婦臉”。
嘴角下垂的原因
現(xiàn)實(shí)生活中，嘴角下垂的原因主要有三方面：
原因1
先天解剖性下垂
這是由上唇的本身結(jié)構(gòu)造成的，上唇中央高、兩側(cè)低的形態(tài)。形成的原因有：①上頜骨發(fā)育過度；②上唇人中部位過短；③下唇口角處皮下組織薄弱。
原因2
衰老性下垂
隨著年齡增長，伴隨面部皮膚松垂，膠原與水分丟失，肌肉韌帶松弛等，形成的嘴角下垂。
原因3
表情習(xí)慣性下垂
如今，緊張的節(jié)奏不斷增加我們的精神壓力，女人不僅承擔(dān)著，很大的工作壓力、家庭生活責(zé)任。有些精神敏感的女子在種種壓力下，甚至連晚上休息時(shí)都處于緊張狀態(tài)，長時(shí)間下來，兩邊唇角下方的肌肉收縮過度，造成的現(xiàn)象自然就是嘴角下扯。
口角提升的方法一般包括手術(shù)和非手術(shù)。
口角提升手術(shù)
在口角上方切除一小塊三角形區(qū)域的皮膚，然后從肌肉、皮下組織以及皮膚三個(gè)層面懸吊提拉口角。同時(shí)還要離斷位于口角下方的“降口角肌”，以去除其下拉嘴角的力量，切口疤痕遺留在口角處上唇邊緣，和下唇邊緣各5~8mm左右長度。
優(yōu)點(diǎn)
效果永久，術(shù)后疤痕不會(huì)太明顯。
缺點(diǎn)
疤痕可能增生，恢復(fù)較慢。
案例示范
非手術(shù)口角提升
一
肉毒毒素注射口角上提
1
輕度口角下垂：降口角肌單獨(dú)注射
口周肌肉群維持著口和唇的動(dòng)態(tài)平衡，想達(dá)到口角上揚(yáng)的“微笑唇”效果，就必須改變口角上下的肌肉力量平衡勢態(tài)，上唇提肌起到提升上唇的作用，降口角肌起到降低口角的作用，而口輪匝肌起到整體平衡的效果。
降口角肌起源于下頜骨邊緣和下頜骨韌帶，其纖維附著于下頜骨和真皮之間，止于口角軸，是抑制口角上揚(yáng)的主要肌肉；另外，口輪匝肌也在保持口角上下平衡中起著重要的作用。
通過降口角肌注射適量肉毒毒素，可以抑制神經(jīng)末梢分泌神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，從而阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，達(dá)到放松肌肉的目的，當(dāng)控制嘴角下垂的降口角肌被放松后，嘴角自然而然就呈現(xiàn)出上揚(yáng)趨勢。
下圖OA與OE兩線交叉所呈現(xiàn)的角度，可以客觀評估口角下降的程度如下：
注射點(diǎn)位：2-4U/點(diǎn)
此方法不僅可以提升輕度下垂的口角，還可以糾正口角的不對稱。
優(yōu)點(diǎn)
操作快、創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、沒有疤痕風(fēng)險(xiǎn)。
缺點(diǎn)
只能針對輕微口角下垂、持續(xù)時(shí)間短，要維持效果需要多次注射。
案例示范
2
重度口角下垂：降口角肌+頸闊肌聯(lián)合注射
頸闊肌是一寬闊的薄片狀肌肉，在頸筋膜上面被其自身的筋膜層所圍繞，肌肉在下面起源于上胸部兩個(gè)獨(dú)立薄層，并與胸肌和三角肌上的筋膜相連接，向前內(nèi)側(cè)行走，最終其纖維和下列肌肉相混合：咬肌、降口角肌、降下唇肌、頦肌、笑肌和口輪匝肌。
頸闊肌和下面部肌肉的密切關(guān)系使得其不僅與頸部老化有關(guān)，還與下面部下降有關(guān)。沿下頜緣注射肉毒毒素可去除頸闊肌對下面部的下拉作用。
注射劑量一般在20-40U/側(cè)。
案例示范
二
玻尿酸注射口角上提
PS:以下內(nèi)容來自“醫(yī)美時(shí)訊”公眾號
主要步驟
水平注射至口角→沿外側(cè)上唇緣注射→沿外側(cè)下唇緣注射→沿上唇緣向粘膜注射→利用交叉法在口角下方注射→利用交叉法在木偶紋處注射
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