膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,主要的原因就是膝關(guān)節(jié)表面的軟骨組織產(chǎn)生磨損、遭到破壞,逐漸發(fā)生退行性變,提前老化。
不知大家是否留意,我們在菜市場買回的豬筒骨的頂端,有一層白色且非常光滑的物質(zhì),這就是軟骨。
人體的關(guān)節(jié)也有一層光滑的、薄薄的釉白色軟骨。它像個(gè)有緩沖功能的軟墊子,對關(guān)節(jié)起著減壓、防震等保護(hù)作用。
然而,像衣服穿久了會破損一樣,關(guān)節(jié)軟骨用久了也會磨耗。隨著人一天天變老,這塊“墊子”會慢慢損毀。漸漸地,軟骨下的骨端便暴露出來,骨端相互摩擦,造成骨質(zhì)增厚、畸形,以致骨刺形成。關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,在活動時(shí)加劇,休息后好轉(zhuǎn)。而且,軟骨磨損時(shí)會產(chǎn)生軟骨屑,引發(fā)腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。
此時(shí),病人若去拍X 光片,就會發(fā)現(xiàn)有 “軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生(骨刺)”這三大表現(xiàn)。
有數(shù)據(jù)表明:膝關(guān)節(jié)軟骨的退化從30歲開始,到40歲時(shí),幾乎90%的人膝關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退變現(xiàn)象。但不代表此時(shí)會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,真正出現(xiàn)癥狀是要從關(guān)節(jié)軟骨退變比較嚴(yán)重的時(shí)候,通常男性在55歲,女性在50歲。
膝骨性關(guān)節(jié)炎并不是急性病。由于關(guān)節(jié)軟骨是漸漸地產(chǎn)生磨損,所以,癥狀的出現(xiàn)是緩慢的,發(fā)展也是緩慢的。
(1)初期:關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)像上了鎖一樣,動彈不得,早上起床時(shí)更明顯,一般持續(xù)數(shù)分鐘,極少超過30 分鐘,活動后緩解。開始運(yùn)動幾分鐘后即好轉(zhuǎn)。
沒有疼痛或輕微間斷性隱痛,很少人在意。
(2)中期:某些日常動作中會感到明顯的關(guān)節(jié)疼痛,如:上下樓梯,跪坐,上廁所下蹲時(shí)。
初始疼痛休息可好轉(zhuǎn),活動加重,然后疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,數(shù)日不能減輕。
同時(shí),可伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。伸屈關(guān)節(jié)時(shí)里面可有咔嚓咔嚓的響聲,即摩擦音。
(3)晚期:疼痛劇烈,外出不便,日常生活受影響。以輪椅代步,情緒低落。
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