作者:岑倬賢
文章來(lái)源:《粵營(yíng)養(yǎng)越健康》
尿酸高和痛風(fēng)在現(xiàn)代社會(huì)越來(lái)越普遍,大家都知道痛風(fēng)發(fā)作往往和吃有關(guān),所以第一反應(yīng)就是忌口,謹(jǐn)記高嘌呤食物,但還是見(jiàn)不得尿酸降低,防不住痛風(fēng)來(lái)襲。今天就和大家聊聊高尿酸血癥和痛風(fēng)到底該怎么吃。
許多人會(huì)忽視痛風(fēng)的前兆——高尿酸血癥,即空腹下男性血尿酸 >420umol/L,女性>360umol/L,多數(shù)患者是沒(méi)有癥狀的,且不會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。但尿酸水平越高,未來(lái)5年發(fā)生痛風(fēng)的幾率就越大。等到尿酸鹽晶體刺激關(guān)節(jié)組織時(shí),痛風(fēng)就已經(jīng)發(fā)病了。
(圖片來(lái)自:網(wǎng)絡(luò))
二、高尿酸和痛風(fēng) 不全是吃出來(lái)的
體內(nèi)尿酸的升高,主要是尿酸產(chǎn)生過(guò)多,并且排出減少。
尿酸是嘌呤物質(zhì)在人體內(nèi)的最終代謝產(chǎn)物,有細(xì)胞就有嘌呤。許多人認(rèn)為尿酸高是吃多了高嘌呤食物,實(shí)際上這種外源性的攝入只占總尿酸的20%,而剩下的80%內(nèi)源性代謝紊亂才是主要原因。基因、肥胖、疾病及不良生活方式等,均可導(dǎo)致內(nèi)源性尿酸代謝出現(xiàn)問(wèn)題。
圖源:Stop Gout Booklet,
Ministry of Health & Workbase NZ, 2015
所以單純的低嘌呤飲食對(duì)高尿酸和痛風(fēng)的預(yù)防及控制意義不大,并容易出現(xiàn)飲食不均衡,也影響生活質(zhì)量。當(dāng)然,這并不意味著我們可以毫無(wú)顧忌地吃,適當(dāng)控制高嘌呤食物,如海鮮、燒烤等,還是可以減少痛風(fēng)的急性發(fā)作概率。
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(圖片來(lái)源:微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))
攝入果糖飲料后,血尿酸水平會(huì)明顯升高。這是因?yàn)槟I臟對(duì)尿液濃縮時(shí),果糖會(huì)帶著尿酸一起重新吸收到血液中,減少尿酸的排出。
那么痛風(fēng)還能吃水果嗎?答案是可以的。水果中的膳食纖維和植物營(yíng)養(yǎng)素可能減緩或阻礙果糖的代謝。
2. 酒精
在2017中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀數(shù)據(jù)中,中國(guó)痛風(fēng)最高發(fā)的省份是廣東省。廣東人愛(ài)喝的老火湯正是引發(fā)痛風(fēng)的元兇之一。肉和海鮮中的嘌呤都聚集到湯里,其中還含有大量脂肪,肥胖和大量的嘌呤攝入共同增加了痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
四、尿酸高和痛風(fēng),到底該怎么吃?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是要控制體內(nèi)的尿酸,減少尿酸的產(chǎn)生和增加尿酸的排泄。
1. 保持健康體重
說(shuō)白了,就是保持健康均衡的飲食(圖片來(lái)自中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng))
6. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)
正常情況下運(yùn)動(dòng)后的心率超過(guò)120次/分鐘屬于劇烈運(yùn)動(dòng)。過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),如拳擊、快跑,會(huì)促進(jìn)尿酸的產(chǎn)生。
最后:不少高尿酸患者因?yàn)椴涣私夂蛢e幸心理,繼續(xù)胡吃海喝,一步步走向痛風(fēng)的發(fā)作。發(fā)現(xiàn)高尿酸后也并不是要過(guò)上寡淡無(wú)味的生活,而是開(kāi)始重視健康飲食和運(yùn)動(dòng)。如果你正處于痛風(fēng)發(fā)作期間,還是得及時(shí)求醫(yī)進(jìn)行藥物治療,克制各種聚餐飲酒、大魚(yú)大肉的誘惑。
參考文獻(xiàn):
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《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部
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