患者:賀某
性別:男
年齡:72歲
初診日期:2016年8月10日
主訴:小便不暢,點(diǎn)滴而出兩天。
患者于2015年8月,突然小便不暢,點(diǎn)滴而出,經(jīng)縣級(jí)醫(yī)院診斷為“前列腺增生”,經(jīng)留置導(dǎo)尿管一月余緩解。前癥仍時(shí)有發(fā)生;
刻診:小便不暢,點(diǎn)滴而出,遇冷加重,便秘,病人痛苦呻吟,坐立不安,汗出,舌質(zhì)紅,瘦小,苔薄白,脈沉細(xì)。
病機(jī):三焦樞機(jī)不利,膀胱失于氣化。
處方:柴胡加龍骨牡蠣湯加味
方劑:柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 生姜20克(切) 大棗六枚(撕) 制附片15克 仙靈脾30克
煎服方法:冷水浸泡30分鐘,水開煮30分鐘,一日一劑,分三次一天熱服。
劑量:五劑
飲食禁忌:忌食冷飲、辛辣、綠豆制品。
二診:2016年8月16日
患者自述服完第一劑藥時(shí),病情立馬緩解,小便流利,大便通暢,飲食睡眠都好,但手不能接觸冷水,如接觸冷水小便自溢出。效不更方,按原方再服七劑,鞏固療效。
相關(guān)條文:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,讝語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
方紹加,男,湖南安化人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,畢業(yè)于湖南省中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校。從醫(yī)二十余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,攻讀《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典書籍并成功運(yùn)用經(jīng)方治療疑難雜癥,頸肩腰腿疼及慢性病的調(diào)理,屢起沉疴。
擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)治療內(nèi)科、婦科、兒科急慢性常見病,多發(fā)病。臨床治療必用經(jīng)方,效如桴鼓,覆杯而愈。追求醫(yī)技精湛、懸壺濟(jì)世、解除疾苦,造福百姓,愿為父老鄉(xiāng)親身體康健保駕護(hù)航。
本文醫(yī)案為湖南方紹加醫(yī)生臨床運(yùn)用經(jīng)方經(jīng)驗(yàn)
編輯:半夏 校對(duì): 劉初一 小魚
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