子宮肌瘤屬中醫(yī)的“癥瘕”范疇。本病之成因較為復(fù)雜,多由正氣不足,邪氣內(nèi)侵,或氣滯血瘀,聚而為病。治療宜理氣活血,方選桃紅四物湯。
【臨床應(yīng)用】
林氏等以本方加味應(yīng)用中醫(yī)分期法治療子宮肌瘤50例,收效滿意。治療方法:以加減桃紅四物湯為主(桃紅四物湯中芍藥用赤芍,生地易益母草,加王不留行)在經(jīng)前配以乳香、沒藥、桂枝、海藻等,經(jīng)期佐以香附、三七、全蝎等。經(jīng)后配以黃芪、首烏、雞血藤等。水煎服,隔日1劑,1個月為1療程。治療結(jié)果:按臨床癥狀評定,痊愈12例(24.0%),顯效24例(48.0%),有效10例(20.0%),無效4例(8.0%),總有效率92%。按肌瘤體積改變,痊愈4例(8.0%),顯效18例(36.%),有效7例(14.0%),無效21例(42.0%),總有效率58%。
【病案舉例】
1.李某,女,45歲。月經(jīng)紊亂無定期,色暗量多。少腹部可捫及包塊,后經(jīng)婦科B超證實為3.2c×2.5cm子宮肌瘤。舌暗、苔薄白,脈沉細(xì)而澀。證屬氣血兩虛血脈瘀阻。治宜益氣養(yǎng)血,化瘀消癥。方用桃紅四物湯加味。處方:桃仁、當(dāng)歸、赤芍、浙貝母各15g,桂枝、雞內(nèi)金、大黃各10g,穿山甲(先煎)6g,麥芽、沙參、茯苓各20g,太子參0g,紅花、川芎、甘草各5g。上方連服2月余,同時服用大活絡(luò)丸經(jīng)B超復(fù)查,子宮肌瘤已消。
按:本例患者年過六七,正氣內(nèi)虛,氣血失和,瘀阻胞宮,變生癥瘕。方用桃紅四物湯加穿山甲、大黃以活血行瘀,散結(jié)消癥,浙貝母清熱散結(jié),太子參、茯苓、炙甘草等益氣養(yǎng)血,健脾扶正。縱觀全方,共奏扶正祛邪,活血化瘀,消癥散結(jié)之功效。
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