論岐黃之道，謀蒼生之福。歡迎走進(jìn)“精誠(chéng)名醫(yī)匯”。列位看官，今天這篇文說(shuō)，我們從“命”字談起。
何為命？命者，生也，運(yùn)也。
生活中，我們常常會(huì)聽(tīng)人說(shuō)：“我的命好苦”！
你可知道，這樣的慨嘆，自古有之。
現(xiàn)在，就讓我們將目光投向東漢末年。拂去歷史的塵埃，我們會(huì)聽(tīng)到近2000年前的古人，也在哀嘆：命好苦。
原來(lái)，在那個(gè)時(shí)候，漢代超綱廢弛、豪強(qiáng)割據(jù)，當(dāng)權(quán)者你爭(zhēng)我?jiàn)Z，兵荒馬亂。又趕上幾次大規(guī)模疫病流行，所以中華大地民不聊生。當(dāng)時(shí)悲慘到什么程度呢？正所謂“白骨露于野，千里無(wú)雞鳴”。還有曹植在《說(shuō)疫氣》里面提到的：“家家有僵尸之痛，室室有號(hào)泣之哀”。
這個(gè)時(shí)候，百姓們都在盼望著一個(gè)人。他精通醫(yī)術(shù)，悲天憫人。他來(lái)了，百姓就仿佛看到了救星，請(qǐng)求他解除病痛，并由衷地道一聲：“吾命苦也”！
這個(gè)人是誰(shuí)？是張仲景。
張仲景，可以說(shuō)出身大戶(hù)人家。但就在東漢末年，由于災(zāi)病流行，這戶(hù)人家竟然死去了三分之二的人口。張仲景也做過(guò)官，而且是大官，曾任長(zhǎng)沙太守?？墒亲迦撕桶傩盏臑?zāi)病如此深重，他再也無(wú)心官場(chǎng)，于是遍訪名家，求索于典籍，成了一代名醫(yī)。隨著醫(yī)名日盛，張仲景所到之處，皆有百姓前來(lái)求治。
看著這些病人，仲景心中暗自飲泣：他們有的面色無(wú)華，心悸不寧，渾身乏力。有的則口干咽燥、手足心熱、自感身體在發(fā)熱。他們還有的腹中疼痛、一天到晚之能用手捂著肚子，不敢放下來(lái)。末了，他們都會(huì)央求：救救我這苦命人。
對(duì)此，仲景十分理解。從某種意義上說(shuō)，命苦，是一種人的主觀感受。主觀感受的形成，又和身體健康狀態(tài)聯(lián)系在一起。哀嘆命苦者，多有身體之疾患。而一個(gè)健壯充盛之人，是很少悲觀地說(shuō)自己命苦的。
百姓為什么會(huì)這樣呢？張仲景一邊行醫(yī)，一邊思索。最后，他發(fā)現(xiàn)一個(gè)線(xiàn)索——無(wú)論是面無(wú)血色的，還是心悸不寧的，抑或身體發(fā)熱、口燥咽干的，還是虛煩不眠的，這些病人都有一共同癥狀，這就是腹中冷痛。
對(duì)，肚子疼。在那個(gè)吃不飽、穿不暖、顛沛流離的時(shí)代，肚子疼太常見(jiàn)了。天寒的時(shí)候，尤其疼得厲害，只能用手捂著，不敢放下。
肚子，即脾胃。脾胃者，人體之中州。脾胃虛寒，必然肝木橫逆，于是就會(huì)疼痛攣急。脾虛，不能生化氣血，于是人就會(huì)頭暈乏力、面無(wú)血色，心血虧虛而心悸不寧。由于營(yíng)血乏源，所以陰不制陽(yáng)，虛陽(yáng)橫越上泛，就會(huì)五心煩熱、自覺(jué)身體發(fā)熱、口燥咽干。原來(lái)，這一切復(fù)雜多樣的癥狀，背后都有一個(gè)根源，這就是脾陽(yáng)虛弱，繼而導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛、營(yíng)衛(wèi)失和！
想到這里，張仲景竟激動(dòng)得留下兩行熱淚。他似乎意識(shí)到，自己的這一層領(lǐng)悟，可能會(huì)成為天下蒼生的福報(bào)。
于是，仲景提筆寫(xiě)下一方，將其永久收錄在不朽著作《傷寒論》里面。這張方，從此橫空出世，成為人類(lèi)醫(yī)學(xué)史上的一座豐碑。組方如下——
飴糖18克，白芍12克，桂枝6克，甘草3克，生姜9克，大棗4枚。水煎服，加入飴糖溶化。
對(duì)，就是它。它叫做小建中湯。任何一個(gè)學(xué)習(xí)中醫(yī)、鉆研中醫(yī)、愛(ài)好中醫(yī)的人，都要了解它。說(shuō)起來(lái)，這張方以卓越的智慧，打開(kāi)了調(diào)節(jié)身體的機(jī)要之門(mén)。
首先，為了化解脾虛的問(wèn)題，此方重用飴糖。飴糖甘溫入脾，可以溫中補(bǔ)虛，還能止痛。對(duì)于這一點(diǎn)，古人其實(shí)早有訓(xùn)示。早在《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》里面，先人就明確說(shuō)：“脾欲緩，急食甘以緩之”。即是說(shuō)，脾有了問(wèn)題，用甘味來(lái)調(diào)節(jié)。所以，這里重用飴糖。
緊接著，我們看三味藥，這就是白芍、桂枝和甘草。白芍，味酸，能夠養(yǎng)陰合營(yíng)，滋補(bǔ)肝血。桂枝，性味辛溫，可以行陽(yáng)化氣。甘草，補(bǔ)中益氣，味甘。這三味藥，構(gòu)成一個(gè)鐵三角：甘草和桂枝搭配，辛甘化陽(yáng)。甘草和白芍搭配，可以酸甘化陰。芍藥和桂枝搭配，本身又可以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。所以，這三味藥在這里，主要就是補(bǔ)陰、益陽(yáng)、調(diào)和氣血營(yíng)衛(wèi)。有了陽(yáng)氣，患者才不會(huì)腹中冷痛難忍。有了脾胃之陰，患者才會(huì)養(yǎng)陰制陽(yáng)，改善口燥咽干、身體虛熱。這三味藥堪稱(chēng)神來(lái)之筆。脾陽(yáng)虧虛日久造成的陰陽(yáng)兩虛之候，就靠這三味藥來(lái)一一化解。
然后，我們?cè)倏创髼椇蜕?。這兩味藥，可以補(bǔ)中，健脾，養(yǎng)血。以生姜之辛散實(shí)衛(wèi)陽(yáng)，以大棗之甘溫養(yǎng)陰血。兩者又是調(diào)和陰陽(yáng)、充盛氣血的妙配。生姜助桂枝，行陽(yáng)化氣。大棗助甘草和白芍，養(yǎng)血和陰。
如此一來(lái)，脾胃中氣得補(bǔ)，陰陽(yáng)化生有源，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和可期，天衣無(wú)縫。
寫(xiě)下這張方子，仲景十分欣慰。在日后的行醫(yī)歲月里，每見(jiàn)中焦虛寒，導(dǎo)致肝胃不和，陰陽(yáng)兩虛者，用之如神。說(shuō)白了，就是看見(jiàn)肚子疼的，仲景此方，常常藥到病除。
那么，這張方傳到今天，大約可以治療什么病呢？這就是平時(shí)總是肚子疼，感寒而發(fā)，總想按，或者伴發(fā)氣血虧虛，出現(xiàn)心悸不寧、虛煩不安、口干舌燥、手足煩熱、面色無(wú)華之人。中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)，把它叫做虛勞里急之癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)里面的胃炎、胃潰瘍、腹痛等病癥，常常用到它。此外，痛經(jīng)、崩漏、神經(jīng)衰弱等，都可以用到它?？傊?，只要是符合脈象弦細(xì)，舌淡，腹中寒痛，喜溫喜按幾個(gè)特征，基本病機(jī)是脾胃虛弱、中氣不足者，就可以考慮應(yīng)用。
它的作用，說(shuō)到底，就是建立人的中氣，化生陰陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。所以，它的名字里有“建中”二字。
看到這里，就讓我們向仲景先師，以及它所創(chuàng)立的這張古方，致以深深的敬意吧。自漢代以后，它在幾千年的時(shí)間里，一直在不停地滋養(yǎng)著中國(guó)人。它不知改變了多少中國(guó)人的命運(yùn)。
這正是，脾好，命就好；脾虛，命就虛。古方養(yǎng)脾，建中養(yǎng)命。
“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，你的脾胃健康嗎？
“脾胃是后天之本”，并有“內(nèi)傷脾胃，百病由生”一說(shuō)。而這個(gè)時(shí)機(jī)脾胃容易受到侵害，所以疾病出現(xiàn)，因此養(yǎng)生應(yīng)該先以脾胃為先，那么怎樣調(diào)養(yǎng)出好脾胃呢？
脾胃是身體的軸心
脾和胃雖然是兩個(gè)獨(dú)立的器官，但它們的關(guān)系極為親密。
打個(gè)比方來(lái)說(shuō)，胃像是一個(gè)糧倉(cāng)，脾是運(yùn)輸公司。我們吃下去的食物先由胃初步研磨、消化，再由脾進(jìn)行再次消化，取精華、去糟粕，把食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至全身。
道醫(yī)認(rèn)為，講脾不離胃，講胃不離脾，脾胃是整體概念，包括整個(gè)消化系統(tǒng)。
脾與胃在生理上息息相關(guān)，在病理上也相互影響。
胃功能不好，必然會(huì)影響脾的運(yùn)化，所以臨床上患者往往同時(shí)出現(xiàn)食欲不振、飯后腹部脹飽、消化不良等癥狀。脾胃之所以被稱(chēng)為“后天之本”，主要因?yàn)槿梭w的生命活動(dòng)有賴(lài)于脾胃輸送的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是生命健康的軸心力量。
脾胃有問(wèn)題，不但影響食欲、睡眠、情緒，時(shí)間長(zhǎng)了，還會(huì)引起器質(zhì)性疾病。相反，脾胃健運(yùn)，能讓身體氣血充足，保證各個(gè)器官有條不紊地工作。
更重要的是，脾胃好能長(zhǎng)壽。
以色列一項(xiàng)針對(duì)1258名70－82歲老年病人的研究發(fā)現(xiàn)，在排除老人身體活動(dòng)量、人口學(xué)特征、營(yíng)養(yǎng)等影響因素后，脾胃健康、胃口好的老人，死亡風(fēng)險(xiǎn)更低。
脾喜歡燥，不喜歡濕；胃喜歡規(guī)律，討厭刺激。
但壓力大、快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，喝酒、暴飲暴食、愛(ài)吃冰冷、吃腌制食物、久坐少動(dòng)、焦慮緊張……種種不健康的生活習(xí)慣，讓原本脆弱的脾胃更不堪重負(fù)。
道醫(yī)認(rèn)為，脾具有“土”的特性，土很容易吸水，所以濕氣進(jìn)入體內(nèi)最容易傷脾，而現(xiàn)代人大多都存在“脾濕”問(wèn)題。
另外，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)腸胃病患者約有1.2億，其中中老年人占70%以上，以慢性胃炎和消化性潰瘍較為常見(jiàn)，發(fā)病率分別為30%和10%。
脾胃不好的表現(xiàn)
脾胃出了毛病，癥狀主要可概括成8個(gè)字：納呆、腹脹、腹瀉、便溏。即不想吃飯、吃飯不香；不吃不脹，吃一點(diǎn)東西就發(fā)脹；拉肚子，水和糞能分開(kāi)叫“腹瀉”，水和糞均勻混合叫“便溏”。
如發(fā)現(xiàn)自己有這幾種情況，就該懷疑脾胃是不是出了問(wèn)題，需盡快重視起來(lái)。
仔細(xì)觀察膚色、五官、生活狀態(tài)，也能看出脾胃問(wèn)題
1
臉色發(fā)黃
一個(gè)人的臉色暗淡發(fā)黃，可能是脾虛，主要表現(xiàn)為吃飯不香，飯后肚子發(fā)脹，有腹瀉或便溏癥狀。
如果沒(méi)有及時(shí)治療，臉色就會(huì)逐漸變成“萎黃”，即臉頰發(fā)黃、消瘦枯萎，這是因?yàn)槠⒌臍夂徒蛞憾疾蛔悖荒芙o身體提供足夠營(yíng)養(yǎng)造成的。與萎黃相反是黃胖，即面色發(fā)黃且有虛腫。
2
鼻頭暗淡
用手摸摸鼻頭會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)小坑，以小坑為中心，周?chē)褪欠从称⑴K生理功能、病理變化最明顯的區(qū)域。如果鼻頭發(fā)紅是脾胃有熱證，表現(xiàn)為特別能吃，但吃完容易餓、消化吸收不好、口苦黏膩等。
3
口唇無(wú)血色、干燥
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出，“口唇者，脾之官也”、“脾開(kāi)竅于口”，就是說(shuō)，脾胃有問(wèn)題會(huì)表現(xiàn)在口唇上。
一般來(lái)說(shuō)，脾胃很好的人，其嘴唇紅潤(rùn)、干濕適度、潤(rùn)滑有光。反過(guò)來(lái)說(shuō)，如果一個(gè)人的嘴唇干燥、脫皮、無(wú)血色，就說(shuō)明脾胃不好。
4
睡覺(jué)時(shí)會(huì)流口水
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中還指出“脾主涎”，這個(gè)“涎”是脾之水、脾之氣的外在表現(xiàn)。一個(gè)人的脾氣充足，涎液才能正常傳輸，幫助我們吞咽和消化，也會(huì)老老實(shí)實(shí)待在口腔里，不會(huì)溢出。一旦脾氣虛弱，“涎”就不聽(tīng)話(huà)了，睡覺(jué)時(shí)會(huì)流口水。如果經(jīng)常不自覺(jué)流口水，可從健脾入手，進(jìn)行調(diào)理。
5
便秘
正常情況下，人喝進(jìn)去的水通過(guò)脾胃運(yùn)化，才能成為各個(gè)臟器的津液，如果脾胃運(yùn)化能力減弱，就會(huì)導(dǎo)致大腸動(dòng)力不足，繼而造成功能性便秘。
6
睡眠不好
古語(yǔ)講“胃不和，臥不安”。脾胃不好的人，睡眠質(zhì)量也會(huì)降低，出現(xiàn)入睡困難、驚醒、多夢(mèng)等問(wèn)題。
7
精神狀態(tài)不佳
脾胃運(yùn)化失常，容易導(dǎo)致健忘、心慌、反應(yīng)遲鈍等。相反，脾胃健運(yùn)，能讓大腦得到滋養(yǎng)，就會(huì)神清氣爽、精力旺盛、思考敏捷。
保養(yǎng)脾胃的建議
1
規(guī)律飲食、定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽
這是保養(yǎng)脾胃的第一步，特別是胃本來(lái)就不好的人，更要少吃辛辣、刺激以及生冷食物。
另外，要注意定時(shí)吃飯，不要狼吞虎咽，更不要站著或邊走邊吃，吃飯時(shí)不要討論問(wèn)題或爭(zhēng)吵。
2
揉鼻頭
每次揉鼻頭20分鐘左右，能改善胃脹氣等癥狀。
艾灸足三里。足三里(膝眼直下3寸處)是“足陽(yáng)明胃經(jīng)”的主要穴位之一，每日?qǐng)?jiān)持艾灸，能健脾和胃、調(diào)中理氣、導(dǎo)滯通絡(luò)，適用于各種類(lèi)型的脾胃病變。
3
吃對(duì)食物
在這個(gè)養(yǎng)脾的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)該結(jié)合健脾、祛暑、化濕等方法進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，可以吃些綠豆、蓮子、絲瓜、陳皮、鴨肉、鯽魚(yú)等。
多吃薏仁、茯苓和粳米煮的粥，也能起到滋養(yǎng)脾胃的作用。容易便秘的人要減少久坐，多吃綠葉蔬菜，增加膳食纖維的攝入量。
脾胃差的人，不妨試試“四君子湯”。
4
常讀“呼”字音
可以培養(yǎng)脾氣，對(duì)緩解脾虛、腹脹、脾胃不和、食欲不振都有好處。
5
揉肚臍，艾灸效果會(huì)更好
一手掌心或掌根貼臍部，另一手按手背，順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)揉動(dòng)，每次約5分鐘，每日1～2次。此法能溫陽(yáng)散寒、補(bǔ)益氣血、健脾和胃、消食導(dǎo)滯。
當(dāng)然艾灸肚臍，用艾火的藥力養(yǎng)護(hù)脾胃，效果會(huì)很好！而且現(xiàn)在正值三伏天，養(yǎng)生效果翻倍！
6
飯后慢慢走
道醫(yī)有“以動(dòng)助脾”的養(yǎng)生觀念，飯后散步有助于增強(qiáng)脾胃功能、促進(jìn)消化。但“飯后”并非指吃完飯立刻就開(kāi)始散步，而是要休息至少10分鐘再進(jìn)行，若吃得過(guò)飽則需適當(dāng)延長(zhǎng)休息時(shí)間，并且飯后半小時(shí)內(nèi)不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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