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經(jīng)絡(luò)學(xué)堂——手少陰心經(jīng)

2019年9月16日 星期一

白水醫(yī)坊第104期

手少陰心經(jīng):旺于午時(shí)(11:00-13:00)

【經(jīng)絡(luò)】心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸;其支者,從心系,上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行手太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

【譯文】心手少陰經(jīng)脈,起于心臟中,出屬于心的脈絡(luò),下過隔膜,聯(lián)絡(luò)小腸。它的支脈,從心系上行,挾于咽喉,聯(lián)系到目系。另一直行的經(jīng)脈,又從心系上行肺部,向下橫出腋下,沿上臂內(nèi)側(cè)的后緣,到達(dá)掌后小指側(cè)高骨的尖端,進(jìn)入掌內(nèi)后側(cè),沿著小指的內(nèi)側(cè)至指端,與手太陽經(jīng)相接。

【病候】是動(dòng)則病:嗌干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者:目黃脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。

【譯文】由本經(jīng)所發(fā)生的病變,就會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)干,心痛,口渴想喝水,這叫做臂厥。本經(jīng)主心臟所發(fā)生的疾病,有眼睛發(fā)黃,脅痛,上臂和下臂內(nèi)側(cè)后緣疼痛、厥冷、掌心熱痛等癥狀。這些病,實(shí)證就用瀉法,虛證就用補(bǔ)法,熱證就用速刺法,寒證就用留針法,脈虛下陷的就用灸法,不實(shí)不虛的就從本經(jīng)取治。所說的本經(jīng)實(shí)證,是指寸口脈比人迎脈大兩倍;本經(jīng)的虛證,是指寸口脈反比人迎脈小。

【絡(luò)脈】手少陰之別,名曰通里。去腕一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。其實(shí)則支膈,虛則不能言。取之掌后一寸,別走太陽也。

【譯文】手少陰心經(jīng)的別出絡(luò)脈,名叫通里,起于腕后內(nèi)側(cè)一寸陷中,別出.上行,循著本經(jīng)經(jīng)脈入于咽中,系于舌根,聯(lián)于目系。如本絡(luò)脈發(fā)生病變,屬實(shí)的,就會(huì)使心膈間支撐不舒;屬虛的,就會(huì)不能說話。治療時(shí),應(yīng)取腕后一寸的通里穴。本絡(luò)由此別走手太陽小腸經(jīng)。

【經(jīng)別】手少陰之正,別入于淵腋兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合目內(nèi)眥,此為四合也。

【譯文】手少陰心經(jīng)的正經(jīng),別行入于腋下淵腋穴兩筋之間,屬于心主,上走喉嚨,出于面部,與手太陽經(jīng)的支脈會(huì)合于內(nèi)眼角。這是手太陽和手少陰表里陰陽相配的第四合。

【經(jīng)筋】手太陰之筋,起于大指之上行,結(jié)于魚后,行寸口外側(cè),上循臂,結(jié)肘中,上臑內(nèi)廉,入腋下,出缺盆.結(jié)肩前,上結(jié)缺盆,下結(jié)胸里,散貫賁,合賁下抵季脅。其病當(dāng)所過者,支轉(zhuǎn)筋,痛甚成息賁,脅急吐血。治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸。名曰仲冬痹也。

【譯文】手少陰心經(jīng)之筋,起于小指的內(nèi)側(cè),結(jié)于銳骨,上行結(jié)于肘部內(nèi)側(cè),再上行入于腋下,與手太陰肺經(jīng)之筋交叉,伏行于乳里,結(jié)于胸中,沿著賁門,向下與臍部相連。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有:胸內(nèi)拘急,心下堅(jiān)積而成伏梁。本筋是肘部屈伸的綱維,本筋經(jīng)過的部位,有轉(zhuǎn)筋和疼痛的癥狀。治療時(shí),應(yīng)采用火針法,不用迎隨手法,以病愈確定針刺次數(shù),以痛處作為腧穴。如果已成伏梁病而吐膿血的,是不可治的死癥。這叫做季冬痹。

【經(jīng)穴】極泉穴、青靈穴、少海穴、靈道穴、通里穴、陰郄穴、神門穴、少府穴、少?zèng)_穴

【經(jīng)穴歌訣】

HT九穴是心經(jīng),起于極泉止少?zèng)_,

神志血病痛癢瘡,煩熱悸汗皆可用。

極泉腋窩動(dòng)脈牽,青靈肘上三寸見,

少海骨髁紋頭間,靈道掌后一寸半,

通里掌后一寸間,陰郄五分在掌后,

神門豌豆骨外緣,少府小指本節(jié)后,

少?zèng)_小指橈側(cè)邊。

【用藥歌訣】

問君何藥補(bǔ)心經(jīng),遠(yuǎn)志山藥共麥冬。

棗仁當(dāng)歸天竺黃,六味合來大有功。

玄胡苦、黃連涼,木香貝母瀉心強(qiáng)。

涼心竹葉犀牛角,朱砂連翹并牛黃。

溫心藿香石菖蒲;引用細(xì)辛獨(dú)活湯。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

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