提示:您是否膝關節(jié)疼痛、酸脹、不適、怕涼,甚至活動受限?如果您有,那么就應及時去醫(yī)院骨科檢查一下了。
網上有句話叫'10個膝蓋疼,9個有滑膜炎'。這句話一定程度上反映了滑膜炎的常見。當然,從醫(yī)生角度看,這句話肯定是夸張了——導致膝關節(jié)疼痛的原因有很多,并非用一個'滑膜炎'就能概括了事的。
不過,要是真查出了滑膜炎該怎么辦?咱們接下來就說說這件事。
滑膜炎,到底是怎么回事?
關節(jié)是非常復雜的,它的內部存在著各種軟組織,而滑膜就是位于關節(jié)內的結締組織膜?;τ陉P節(jié)而言,有著非常重要的作用——它能分泌滑液,從而讓關節(jié)更流暢地活動,提高關節(jié)的耐用性。
當滑膜受到刺激或者其它因素影響時,就可能'發(fā)炎'(滑膜炎癥反應)——關節(jié)腔內的滑膜變腫脹,滑液分泌異常,最終形成'關節(jié)內積液',也就是很多患者朋友說的'關節(jié)積水'
常見的相關因素有:外傷、劇烈運動、痛風、關節(jié)炎(風濕/類風濕)、半月板損傷、骨關節(jié)炎等。
(膝關節(jié)滑膜炎)
用哪些方法能治好滑膜炎?
1. 對因治療
這一步是想'根治'滑膜炎必不可少的。
治療滑膜炎之前,患者朋友們請記住——最重要的是先讓醫(yī)生明確究竟是關節(jié)腔的哪個問題引發(fā)的滑膜炎癥反應,是什么原因導致的積液增多,是關節(jié)炎(風濕/類風濕)?是痛風?是半月板損傷?是骨關節(jié)炎?……
找到了病因,該抗感染就抗感染,該抗風濕的就抗風濕,該控制尿酸的就控制尿酸……制定針對性的治療方案,才能真正治好滑膜炎,防止復發(fā)。
2. 針對癥狀的治療
簡單來說就是「消炎」。在這里,患者應走出一個誤區(qū)——使用抗生素來殺菌消炎。
實際上,絕大多數滑膜炎都是屬于無菌性炎癥,根本不用抗生素殺菌!比如左氧氟沙星、青霉素、頭孢等是用不上的。
針對無菌性的炎癥,用的應該是依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等消除無菌性炎癥的藥物。通過這些藥物把滑膜的炎癥消了,滑液分泌正常了,疼痛、腫脹等癥狀自然就好轉,甚至滑膜炎也得到了治愈。
當然,對于一些嚴重的滑膜炎,就需要用到關節(jié)腔封閉注射,即很多人常說的'打封閉',能迅速消炎,緩解疼痛等癥狀。如果關節(jié)積液較多,則需要醫(yī)生另外處理再打封閉。(注意!金醫(yī)生不建議大家反復打封閉,有一定風險)
3. 一般治療
常見手段包括:
* 調整日?;顒拥膹姸?,多休息。比如搬運東西、踢足球、爬山、暴走等應盡量避免。
* 墊高患肢,睡覺時候在腳跟下墊1-2個枕頭,對病情康復有好處。
* 熱敷,有利于局部血液循環(huán)。要注意,如果您處于腫脹期發(fā)病期應避免熱敷,否則會影響康復。
* 選擇一雙舒適、緩沖效果的鞋子,不穿硬底布鞋。
* 肥胖的朋友,應控制高熱量飲食,爭取把體重降下來。肥胖會增加關節(jié)壓力,可能讓疼痛等癥狀加重。
4. 鍛煉康復
給患者朋友推薦一個簡單的方法——臥床直腿抬高。
做法:平臥于床上,雙腿伸直(特別是膝關節(jié)),然后緩緩提起一側的下肢(提起過程中,下肢均應保持伸直狀態(tài)),勾住腳,將一條腿抬高到45°至 60°左右,不要抬太高,讓腳跟離床30厘米左右,堅持十秒左右,然后放下腳,抬高另一只腿重復以上步驟。一般每天30~50次。
方法僅供參考,每個人的病情有差異,鍛煉的方式和強度也會有不同,鍛煉更應該注重有的放矢。建議大家先問清楚醫(yī)生,再做鍛煉。
寫在最后
雖然滑膜炎越來越常見,但導致膝蓋痛的原因有很多,膝蓋滑膜炎也并不是屬于很確切的診斷,金醫(yī)生不建議患者朋友們隨隨便便就自行對號入座。
患者朋友們要記住,出現膝關節(jié)疼痛,找到疼痛背后的原因才是最關鍵的,只有真正明確了是哪一種問題導致的關節(jié)滑膜的炎癥,制定針對性的治療方案,才能真正治好滑膜炎,防止復發(fā)。
本期話題:
您的滑膜炎是怎么引起的?用過哪些治療方法?效果如何?歡迎朋友們在評論區(qū)和踴躍留言,和廣大病友分享您的經歷,有疾病疑問也可以提出,金醫(yī)生會選擇一些問題來做解答!
后續(xù)我會給大家寫一些疾病康復、藥物使用、中醫(yī)藥保健相關的內容。
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