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7月10日,黃女士的母親帶著1歲1個月大的孩子去千陽縣婦幼保健院接種疫苗。按疫苗接種卡上的信息,孩子該注射第二針A群流腦疫苗。打完疫苗后,再看接種卡上的信息時母親卻嚇出一身冷汗,接種記錄顯示,孩子被注射了“麻腮風疫苗”。
誤接種疫苗當晚,孩子胸部出現(xiàn)大量紅疹?!笆遣皇且呙缫鸬?,醫(yī)生也說不準。”孩子父親杜先生說,兒子身上的紅疹連著起了5天,吃藥后漸漸消失。
近年來,因為接種疫苗引起孩子不適甚至死亡的事件不斷被報道,讓家長們心驚肉跳!好端端的一個孩子本來想要預防疾病卻惹來病痛,這怎能不讓人擔心和恐慌呢?
那怎樣才能給孩子安全接種疫苗呢?接種疫苗的前后又該注意什么呢?
家長們在疫苗接種上分歧最大的問題應該是:究竟該不該帶孩子接種二類疫苗?
專家表示,一類疫苗和二類疫苗對孩子都很重要,這種劃分只是一種行政分類,而不是醫(yī)學分類,是國家根據(jù)財政狀況和防病規(guī)劃而做出的一種分類。而且,這種分類也不是絕對不變的,比如甲肝疫苗、麻腮風疫苗,在2007年以前都曾是二類疫苗,隨著國家經(jīng)濟實力的提高,這兩種疫苗都成了一類疫苗。
對于二類疫苗的選擇,家長在盡量帶孩子接種的基礎(chǔ)上,再根據(jù)孩子的身體狀況及經(jīng)濟能力來自愿選擇。
Q:打疫苗是否傷害人體自身免疫系統(tǒng)?
A:免疫系統(tǒng)每天都在面對不同的外來抗原。據(jù)有關(guān)研究表明,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)并不像人們想象的那么弱,足以安全有效地應付疫苗對免疫系統(tǒng)構(gòu)成的挑戰(zhàn)。疫苗不會削弱嬰幼兒的免疫系統(tǒng),反而會增強嬰幼兒防范嚴重疾病的能力。
Q:哪些情況下不能接種疫苗?
A:四類情況不宜接種或暫緩接種疫苗:1、免疫異常的兒童;2、患有急性疾病或者嚴重的慢性疾病,處于嚴重慢性疾病的發(fā)作期;3、正患有或曾患過嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,如未控制的癲癇、嬰兒痙攣和進行性腦病等;4、對疫苗的成分過敏,如對雞蛋過敏的兒童不宜接種麻疹、麻風腮、流感等疫苗。
Q:接種疫苗后哪些癥狀為正常反應
A:兒童打疫苗后出現(xiàn)低熱、針孔處紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象是正常的,一般在預防接種后24小時左右出現(xiàn)。接種部位反應較重的可引起附近的淋巴結(jié)、淋已管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。
Q:打重、漏打有什么后果?
A:關(guān)于有效性,少打肯定會影響效果。打重復了,如果跟前一針間隔比較近,可能反而會影響效果,需要采取一些措施進行補救。如果多打了疫苗,在頭一兩天或者頭一個星期要注意觀察不良反應。但一般來講,不良反應幾率不會因此增加。
Q:哪些疫苗不能同時接種?
A:過去認為,幾種預防疫苗同時接種可能互相影響,甚至使接種后反應增強,因此有些地方規(guī)定,兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周,兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。
但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同時接種。例如,在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑,非但不會影響免疫力的增加,而且還可使反應不加重。但為了保證安全,兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。
Q:多久后出現(xiàn)癥狀可能是疫苗導致?
A:一般非活性疫苗的反應大多是在接種疫苗1、2天以內(nèi)發(fā)生;活性疫苗則因為需要一段潛伏期才會出現(xiàn)癥狀,一般是在1、2周之間。所以如果接種腮腺炎疫苗以后隔天就出現(xiàn)腦膜炎或者接種百日咳疫苗一周以后才發(fā)燒,都可以判定這些癥狀與疫苗無關(guān)。
Q:打疫苗后出現(xiàn)哪些癥狀需就醫(yī)?
A:當嬰兒在離開醫(yī)院之后出現(xiàn)副作用時,如出現(xiàn)接種部位腫大、接種一側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,一定要去醫(yī)院處理。此外,嬰兒的表現(xiàn)不同尋常時,要接受兒科醫(yī)生(最好是接種醫(yī)生)的檢查。
Q:預防接種后的兒童是不是都會發(fā)熱?
A:預防接種后的兒童不一定都發(fā)熱,這要看預防接種的種類。有的疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗不會引起發(fā)熱;而“百白破”、傷寒、副傷寒、乙腦、流腦等疫苗,則會使有些兒童發(fā)熱;麻疹疫苗接種后一周左右,少數(shù)兒童會發(fā)幾天熱。預防接種引起的發(fā)熱一般都不會很高。如果體溫特別高,就要仔細檢查,并繼續(xù)觀察是否會有其他疾病并發(fā),以便及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
Q:哪些疫苗不良反應更大?
A:傷寒、副傷寒、三聯(lián)菌苗接種后反應比較大。三聯(lián)菌苗是一種殺死了的菌體菌苗,由于傷寒、副傷寒菌體內(nèi)含有的內(nèi)毒素毒性比其他腸道菌大,所以菌苗接種后反應比較大。常見的反應有注射部位紅腫、脹痛,全身高熱、嗜睡、疲倦等反應。
Q:怎樣減少疫苗接種后的反應?
A:各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。打針前做好孩子的工作,讓勇敢的孩子先打,以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針后二至三天內(nèi)應避免劇烈活動,注意注射部位的清潔衛(wèi)生。暫時不要洗澡,以防局部感染。
Q:接種疫苗能不能保終身?
A:疾控專家解釋,接種疫苗并不是一勞永逸的事,接種疫苗的保護效果因人、因苗而異,不能一概而論。隨著時間的推移,有的疫苗形成的抗體會越來越弱直至消失,有的疫苗需多次復種才能產(chǎn)生足量抗體。如流感疫苗只能保1年,乙肝疫苗平均可保3-5年,肺炎疫苗可保5年。
Q:如何判斷接種成功?
A:首先,一般來說,接種疫苗后2周左右即可產(chǎn)生特異性免疫,一個月時最強。如果接種2周后孩子并未患上所預防的那種傳染病,而且是在流行季節(jié),就表明接種的效果較好。
其次,有些疫苗接種后會在全身及接種部位出現(xiàn)反應,并留下永久性的疤痕,如卡介苗會留下一個凹進去的小疤。如果出現(xiàn)上述反應,則為接種成功。
最后,還可以通過測定血液中抗體增長的情況來判斷,如果抗體達到較高的濃度,即為接種成功。不過,此種檢查價格比較昂貴,故一般不予推薦。但如果父母患有傳染病,如乙肝等,需要明確孩子是否已經(jīng)接種成功、具有保護力,就可以檢測血中的抗體來確定。
預防接種是避免孩子患有各類疾病的第一道防線,是保障孩子健康的重要措施,但無論嬰兒還是幼童都無法為自己主動爭取這個權(quán)利。作為孩子第一監(jiān)護人的父母,有保障孩子獲得健康福利的義務。
在為孩子接種疫苗前,家長要認真了解疫苗種類、接種次數(shù)及接種時間。關(guān)鍵問題是要把孩子的基本健康狀況,尤其是當前健康情況如實告訴醫(yī)護人員。
下面這些接種前后的安全提示,希望家長們能認真記牢:
(內(nèi)容整合于央視新聞、搜狐健康、99健康網(wǎng))
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