以咽喉炎為主要表現(xiàn)的胃食管返流病,是耳鼻咽喉科常見的疾病之一.許多咽喉炎患者吃了無數(shù)的消炎藥和治療咽喉炎的藥物不見效果,嚴重影響患者的健康和生活.如今這種疾病還沒有引起非?？漆t(yī)生的重視,許多胃食管返病患者而被誤診為咽喉炎.
胃食管反流病（GERD）指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的疾病，它可導致食管黏膜炎癥、糜爛、潰瘍以至癌癥。其典型癥狀為反酸、反食、燒心、噯氣、腹脹等消化道癥狀，也可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喉部發(fā)緊、喘息、吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現(xiàn)，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。需要特別指出的是：許多被長期誤診為“咽炎”的患者其實就是胃食管反流病。胃食管反流病是一種常見病，在西方人群中約7%-15%的人有胃食管反流癥狀。我國1999年在北京、上海兩地流調(diào)顯示，癥狀發(fā)生率為8.97％，且有逐年升高趨勢。
胃食管反流病癥狀可分為：（1）典型癥狀：燒心、反酸、反食； （2）非典型癥狀：胸痛、腹痛、惡心、噯氣、早飽、腹脹； （3）食管外癥狀：包括反復口腔潰瘍、齲齒、口臭、口水過多、慢性咽炎、咽部異物感或堵塞感、聲音嘶啞、突發(fā)性耳聾，慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、肺炎、支氣管哮喘等。 以咽喉炎為主要癥狀表現(xiàn)的GERD是屬于食管外癥狀的一部分。大多數(shù)以咽炎為主要表現(xiàn)的GERD沒有明顯的返酸癥狀，但是可出現(xiàn)噯氣或打嗝表現(xiàn)。有學者統(tǒng)計咽喉炎的癥狀依次為:咽部異物感、咽痛、聲音嘶啞、干咳,發(fā)生率分別為32%、20%、16%、11%。[1] 診斷依據(jù)：符合慢性咽喉炎診斷標準如具有咽部不適、異物感、咽痛、聲音嘶啞、干咳等癥狀;局部體征:咽部充血、咽后壁淋巴濾泡增生；或纖維咽喉鏡下可看到勺區(qū)水腫等.電子胃鏡檢查確診為反流性食管炎；或經(jīng)診斷性口服治療GERD的藥物4周后癥狀緩解。
胃食管反流病的發(fā)病率遠比人們想象的要多，以咽喉炎為主要表現(xiàn)的胃食管反流病在耳鼻咽喉科十分常見，但是許多非專業(yè)醫(yī)生還沒有認識到它，因此目前該病是一種未被重視而嚴重影響人們生活和健康的疾病。
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