《醫(yī)學(xué)正傳》記載：“夫古之所謂痛痹者，即今之痛風(fēng)也。”中醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)者尿酸偏高相當(dāng)于中醫(yī)所說(shuō)的“濕濁”。
關(guān)于痛風(fēng)，《成方便讀》中有一個(gè)非常經(jīng)典的方子——四妙丸?；窘M成：蒼術(shù)10克、黃柏10克、牛膝10克、薏苡仁10克。用法：水煎服。痛風(fēng)往往是腳先出問(wèn)題，紅腫、變形、疼痛，酒肉一吃，或海鮮配啤酒，疼痛發(fā)作起來(lái)就更嚴(yán)重了。肉和酒都是生熱、生痰濕的東西，具體表現(xiàn)在痛風(fēng)上，就是濕熱下注，濕氣深入下焦，且入骨髓。這個(gè)時(shí)候就要用燥濕且清熱的方藥。四妙丸是調(diào)理濕熱下注之痹癥的代表，其中君藥是黃柏，黃柏長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸幔Ｓ糜跐駸嵯伦?；濕熱浸淫筋脈而足膝腫痛，或軟弱無(wú)力，常用黃柏清下焦?jié)駸岫[止痛。蒼術(shù) 蒼術(shù)與白術(shù)的一個(gè)區(qū)分點(diǎn)是，蒼術(shù)有芳香走竄的特點(diǎn)，可以行氣活血，而白術(shù)相對(duì)固守補(bǔ)種。蒼術(shù)燥濕健脾，為方中臣藥。其味辛散，性溫燥，可去濕。蒼術(shù)也可調(diào)理脾，寬中健脾，同時(shí)調(diào)理足膝痿軟，與黃柏搭配，是常用的治足痿組合，讓足膝有力，它有一個(gè)“辛散氣雄”的力量，不助邪，且能散邪發(fā)汗，讓濕熱之邪有出路可“逃”。蒼術(shù)和黃柏搭配又叫二妙丸，出自《丹溪心法》，是除下肢濕熱的常用組合。牛膝 本方能調(diào)理痛風(fēng)，是以濕熱下注導(dǎo)致的腰膝的痹癥、屈伸不利、關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀，而牛膝就是專門走腰膝的藥。張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中說(shuō)：“牛膝善治腎虛腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地?！?/span>在本方中，牛膝能夠補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，同時(shí)活血通經(jīng)、引藥下行，為佐使藥。薏苡仁 薏苡仁的味道是一種甘淡的味道，很多人都吃過(guò)薏苡仁粥，它淡以滲濕，甘以益脾，故能滲除脾濕，補(bǔ)益脾土，微寒而不傷胃，補(bǔ)脾而不滋膩；同時(shí)可用于濕痹、筋脈拘攣，能通利關(guān)節(jié)，緩和拘攣。薏苡仁單用可以健脾利尿。水腫脹滿、小便不利，常與茯苓，澤瀉、豬苓等搭配，它也是一種食材，可與赤小豆、冬瓜皮煮粥服治腳氣浮腫。在本方中，薏苡仁滲濕泄?jié)?，?dǎo)濕熱于小便出，為佐藥。和蒼術(shù)配伍，強(qiáng)化健脾利濕之功，斷濕熱之源。整方以清熱、利濕、活血為主，能夠調(diào)理濕熱導(dǎo)致的下肢痿弱，足膝紅腫，筋骨疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利。本方可根據(jù)癥狀在原方基礎(chǔ)上加減，如濕氣盛，可加獨(dú)活、羌活、白芷、通草等；血虛的濕熱加當(dāng)歸、白芍、地黃等；需要通絡(luò)的，可以加僵蠶、蜈蚣等；肝腎陰虛加杜仲、桑寄生等。還要提醒一下飲食習(xí)慣：防治痛風(fēng)，平時(shí)多喝白開水，多吃蔬菜，少喝濃肉湯，少喝添加劑的飲料，戒煙限酒。白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)，要多喝；痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，少吃酸性的食物，如巧克力、果凍、蛋糕；肉禽類，如豬肉、牛肉、鴨肉，以及制作的這類肉做的火腿腸；還有海鮮類，如蝦、海魚、螃蟹、鮑魚等；飲料類的紅茶、可樂(lè)、雪碧、啤酒等也含大量的碳酸，屬酸性，要盡量不喝。多吃堿性食物，可以幫助身體維持酸堿平衡，補(bǔ)充纖維素，以及鉀、鈉、氯等元素。最后列舉一些常見的堿性食物：豆?jié){、蜂蜜、芒果、石斛、菊花、薄荷、山藥、白菜、百合、木耳、香菇、海帶、胡蘿卜、茼蒿、大頭菜、菠菜、冬瓜、苦瓜、南瓜、荊芥、甘藍(lán)、薺菜、銀耳、紅薯、洋蔥、甜椒、生姜、薤白、韭菜、雪里蕻、芫荽等。
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