腰突癥不能被“推回去“，那推拿是咋治好的？“咔“一聲是咋回事？
很多患者相信突出的椎間盤能被“推回去”，實(shí)際上，雖然大多數(shù)腰椎間盤突出癥可以采用推拿治療，然而絕大部分突出的椎間盤是無法被推回去的。
椎間盤組織如同“三明治”，它是由上下軟骨板、髓核、纖維環(huán)三部分組成的。纖維環(huán)附著在終板上包繞髓核，正常人的纖維環(huán)堅(jiān)固有力，限制髓核在纖維環(huán)的范圍內(nèi)活動。椎間盤突出發(fā)生，就是指后方纖維環(huán)逐漸受到破壞，變得薄弱或者斷裂，從而髓核向后突出或者脫出，壓迫腰部的脊神經(jīng)根或脊髓，對于這種腰椎間盤突出，很難再讓它回到原來的位置，也就是說推拿治療是無法將突出的椎間盤“推回去”的。
但也有臨床病例報(bào)道，極少數(shù)的腰椎間盤突出癥患者經(jīng)過保守治療若干年后，出現(xiàn)椎間盤“自溶”現(xiàn)象，脫出的髓核組織會自行消失?？傊?，得了腰椎間盤突出癥還是應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診療，千萬不要相信腰椎間盤突出是那么簡單，可以“推回去”的。
推拿是中醫(yī)學(xué)的一門外治法，主要包括手法治療和功法訓(xùn)練。手法治療，是指術(shù)者用手或肢體的其他部分，或借助一定的器具，在受術(shù)者體表的特定部位上作規(guī)范性的動作進(jìn)行操作，用以防病治??；功法訓(xùn)練，則是由術(shù)者選擇針對性的功法指導(dǎo)和幫助受術(shù)者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，不僅可以鞏固和延伸手法的治療效果，而且直接產(chǎn)生防治疾病的作用。
正骨手法、坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法等皆屬于推拿手法中的運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法，在醫(yī)生進(jìn)行整復(fù)手法操作時，患者常會聽到“喀”的一聲，但這并不是椎間盤被推回去發(fā)出的聲響。
那么，這“喀”的一聲又是從何而來呢？原來，正常情況下關(guān)節(jié)腔內(nèi)保持負(fù)壓，豐富的滑膜皺襞會在局部形成小的空腔，當(dāng)關(guān)節(jié)活動時，關(guān)節(jié)囊伸縮，某些負(fù)壓空腔會消失，從而發(fā)出“喀”的彈響聲。而推拿手法治療腰椎間盤突出癥的機(jī)理主要是通過改變腰椎間盤突出物與相鄰神經(jīng)根的相對位置關(guān)系，從而使神經(jīng)根受刺激產(chǎn)生的癥狀減緩或消失。
推拿治療腰椎間盤突出癥的作用主要是改善局部血液循環(huán)并促進(jìn)損傷組織修復(fù)，促使神經(jīng)根及周圍軟組織水腫的吸收，消除無菌性炎癥，緩解肌肉緊張，調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，改變突出物與神經(jīng)根的位置，減輕其對神經(jīng)根的刺激或壓迫，進(jìn)而緩解腰突癥患者的疼痛等癥狀，提高生活質(zhì)量。
推拿治療時的注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出癥患者在接受推拿治療時，一般多采用俯臥位，首先應(yīng)將身體調(diào)整至舒適的體位，使身體特別是腰部及下肢盡量放松，配合醫(yī)者推拿手法治療，呼吸要自然，不要屏氣。在醫(yī)生進(jìn)行各種推拿調(diào)整類手法時，盡量放松腰部肌肉，不要與之對抗。在推拿治療的過程中，可能會出現(xiàn)癥情的反復(fù)，若腰部或下肢有不適癥狀要及時向醫(yī)生反映。同時，還應(yīng)注意腰部疼痛或者下肢麻木等癥狀治療前后的對比，向醫(yī)生作出反饋以利于治療。
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