引 言
2020年9月11日國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》,方案提出,各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,建立學(xué)生心理健康檔案,評估學(xué)生心理健康狀況,對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。一時(shí)間,關(guān)于大、中學(xué)生體檢增加抑郁項(xiàng)目及抑郁人數(shù)逐年攀升的相關(guān)資訊上熱搜!據(jù)央視報(bào)道,抑郁癥正在成為僅次于癌癥的人類第二大殺手,全球預(yù)計(jì)有3.5億人患病。那么我們應(yīng)該怎么科學(xué)的來認(rèn)識抑郁顯得格外重要,福建中醫(yī)藥大學(xué)心理中心主任丁閩江老師帶你一起來認(rèn)識下抑郁,希望對大家會(huì)有所幫助。
著名心理學(xué)家馬丁·塞里格曼將抑郁癥稱為精神病學(xué)中的“感冒”,那既然只是“感冒”,為什么還是有很多人“談其色變”呢?其實(shí)是因?yàn)椴粔蛄私?,人有時(shí)會(huì)對自己陌生的領(lǐng)域持有過于憂慮的情緒。我是一名心理咨詢師,工作過程中總會(huì)遇到各種抑郁癥患者,其實(shí),很多人的嚴(yán)重程度還不能稱之為抑郁癥,頂多是抑郁情緒。但是遺憾的是很多人因?yàn)椴涣私猓S便在網(wǎng)絡(luò)上搜索一下,發(fā)現(xiàn)自己的癥狀確實(shí)有幾分相似,于是就認(rèn)定自己是抑郁癥,于是帶著抑郁癥這個(gè)標(biāo)簽在生活,最終陷入了抑郁癥的漩渦中。當(dāng)然,也有不少人確實(shí)是抑郁癥患者,因?yàn)椴槐涣私?、不被理解,因?yàn)榭只?、自?zé)、不敢求助,正在經(jīng)歷痛苦。所以,今天,丁老師非常愿意和大家分享下關(guān)于抑郁癥你需要知道的心理常識。
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先從兩個(gè)案例說起
案例一
他叫小何,一名大三學(xué)生,有一米八五的個(gè)頭,他有很好的音樂表演能力,唱歌、跳舞、彈吉他等樣樣精通。他說:“我總覺得大家都不喜歡我,我發(fā)現(xiàn)大家都在看我、關(guān)注我,使我渾身不自在,我不喜歡人多的地方,更不喜歡在有很多人的地方表演,好像很多人都在背后說我長得難看。我晚上很晚才能睡得著,而且還是淺睡眠,我的腦子里總會(huì)想很多惡劣的事情,越想越怕,早上我一般很早起來,也不知道起來做什么,上課一般我都坐最后,也從不起來發(fā)言,也聽不進(jìn)去,傍晚大家都去運(yùn)動(dòng)了,我一個(gè)人呆在宿舍里彈吉他,邊彈邊唱。我的一天差不多就這么過的,很窩囊”?!敖荒陙恚铱偸怯X得自己的心臟難受,很不舒服,還經(jīng)常覺得沒有力氣,非常疲憊,甚至覺得全身哪里都會(huì)疼;我從150斤瘦到108斤,吃不下飯,沒有胃口;我什么也不想做,沒有任何動(dòng)力,沒有任何想法,不想見任何人,就想一個(gè)人躲起來,只要吉他陪伴就行;我還經(jīng)常莫名的情緒低落,甚至想自殺......”。他還說:“我家住農(nóng)村,讀初一的時(shí)候?qū)W習(xí)成績是很不錯(cuò)的,和同學(xué)關(guān)系也很好,夏天的時(shí)候我的頭上長了一個(gè)很大很黑的疤,頭發(fā)也脫了不少,頭上還流膿,我知道那時(shí)肯定很難看,我自己都不敢出門,可是要上學(xué),于是學(xué)校的同學(xué)都喜歡過來看我的頭,看完后都說很臟,說我太難看了,不久好像全校的人都知道了,我走到哪里都覺得有人在議論我的頭,我每次都躲開人群。從那以后,我很少和同學(xué)交流,也沒什么朋友。那時(shí)候我父母都在外地打工,我和爺爺奶奶生活在一起,從小就覺得沒人愛,學(xué)校老師也不怎么關(guān)心我,我很努力的想表現(xiàn)好,但是我做不到......”。( 本案例經(jīng)過隱私處理)
案例二
來訪者自訴:老師,我想向您咨詢一下,我是不是得抑郁癥了。我生長的環(huán)境很復(fù)雜,十六歲的時(shí)候爸爸因?yàn)檐嚨溔ナ懒?。后來媽媽為了撫養(yǎng)我和弟弟妹妹,跟了我繼父。繼父是外地人,他什么都好,除了賭博。因此,媽媽經(jīng)常和他吵。我和弟弟妹妹開始并沒有反感他,可是因?yàn)閶寢尩谋г?,我們都覺得好像很討厭繼父。我也是因此而選擇了遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的福州念書。我覺得是因?yàn)榧彝サ脑?,我由一個(gè)開朗活潑的人變成沉默寡言,拒人于千里之外的人。剛剛失去父親的時(shí)候,我好像很渴望異性朋友的友情,還有一個(gè)原因就是我覺得男生比較大方,好相處,不會(huì)像女生斤斤計(jì)較。所以我交的朋友中大多是男生,跟男生關(guān)系比較好。那個(gè)時(shí)候,我已經(jīng)開始多愁善感了,只是沒有很嚴(yán)重。在我復(fù)讀的那年,我遇到了我曾經(jīng)以為會(huì)是我這輩子最好的朋友的幾個(gè)人,四個(gè)男生,三個(gè)女生。我們一起學(xué)習(xí)一起玩,忙而快樂。高考以后各自進(jìn)了不同的大學(xué),我經(jīng)常會(huì)想起那段充實(shí)、緊張而又快樂簡單的日子??墒怯袀€(gè)人卻在他們的聚會(huì)上當(dāng)另外一個(gè)人說要叫我的時(shí)候說:“叫她干什么?我跟她又不熟!”我當(dāng)時(shí)就傻了,感覺自己被欺騙,或者,自己全心全意付出的友情竟然遭遇這種結(jié)局,我很震驚很傷心,于是刪掉他們所有人的聯(lián)系方式,手機(jī)、QQ什么都沒有保留,只有記憶,我相當(dāng)于是抹去了他們在我生命中的痕跡。然后我開始懼怕交朋友,不敢跟人交流、接觸交往過深。今天有個(gè)同學(xué)說我平時(shí)給人的感覺很冷淡,一副拒人于千里之外的樣子,別人想跟我交朋友都不行。馬上又要考試了,我很擔(dān)心自己的狀態(tài),我其實(shí)很怕孤獨(dú),這兩個(gè)月來,我一直很不開心,有時(shí)候不想見人,只想一個(gè)人好好讀讀書,讓自己變得更優(yōu)秀一些,可是效率又不高。老師,我是不是得抑郁癥了?(本案例經(jīng)過隱私處理)
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如何正確區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥
社會(huì)競爭日益激烈,幾乎每個(gè)人都在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),當(dāng)人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況時(shí),自然會(huì)產(chǎn)生一系列的情緒變化,包括傷心、懊惱、失落、情緒低落、感到自卑和挫敗感,時(shí)常悶悶不樂,這都是抑郁情緒的表現(xiàn),是每個(gè)人都會(huì)遇到的情緒,這是一種很常見的情感成分。我們常說一句話:人生不如意事十之八九,在遇到這些不如意的事情時(shí),很多人會(huì)表現(xiàn)出近期情緒低落,對平時(shí)所喜愛的事情失去了興趣和熱情,遇到一些好玩的開心的事情也高興不起來,但這種情況還不能稱作抑郁癥噢,我們通常把它叫做抑郁情緒。
而抑郁癥是一種精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒抑郁,是一種病理性的抑郁障礙。抑郁癥有明顯的心境低落、興趣和愉快感的喪失、疲憊感增加和參與活動(dòng)的精力減退,還常常伴有注意力障礙及思維遲鈍、自我評價(jià)低、無望感等負(fù)性認(rèn)知體驗(yàn),以及食欲、性欲、體重方面的變化,還伴有各種軀體癥狀,如:頭暈、頭痛、失眠、胸悶、胸痛、消化不良、頸腰椎疼痛、全身不適感、無力感等等癥狀。情況嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)自傷、自殺行為,并且一般會(huì)反復(fù)發(fā)作,這跟我們剛才說的正常宣泄反應(yīng)的抑郁情緒是完全不同的。
具體展開來說的話,抑郁情緒和抑郁癥主要有以下幾個(gè)區(qū)別點(diǎn):
首先,在時(shí)間上,正常的抑郁情緒一般持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長,并且往往通過自我調(diào)節(jié)可以緩解或消除。但抑郁癥的抑郁癥狀一般會(huì)長時(shí)間存在,嚴(yán)重者如果不經(jīng)過心理治療很難自行緩解,并且癥狀還會(huì)逐漸加重惡化,一般抑郁癥的癥狀持續(xù)時(shí)間往往超過兩周,并且典型抑郁癥具有節(jié)律性的特征,即表現(xiàn)為早晨情況較為嚴(yán)重,晚上情況比較輕微的變化規(guī)律。
其次,在誘因方面,正常人的抑郁情緒是基于一定客觀事物為背景,即“事出有因”;但是抑郁癥通常是沒有原因地產(chǎn)生,因此缺乏一定的客觀精神應(yīng)激的條件,或者雖然有一定的不良精神刺激因素存在,但不開心的反應(yīng)程度大大超過了正常人,常常給人一種“不至于如此”、“太小題大做”的感覺。
最后,在癥狀方面,抑郁情緒的抑郁程度較輕,往往表現(xiàn)為較為短暫的心境低落,雖然會(huì)對正常生活產(chǎn)生一定程度的消極影響,但生活還是可以正常維持;而抑郁癥的抑郁程度比抑郁情緒要嚴(yán)重得多,會(huì)影響到患者的工作、學(xué)習(xí)和生活,導(dǎo)致無法適應(yīng)社會(huì),影響正常社會(huì)功能的發(fā)揮,更有甚者可產(chǎn)生嚴(yán)重的消極自殺言語及自殺行為;在軀體癥狀方面也可以發(fā)現(xiàn)不同,抑郁癥患者的軀體癥狀明顯,而抑郁情緒一般較少出現(xiàn)軀體癥狀。
因此,有抑郁情緒不一定就是抑郁癥,而抑郁癥也不僅僅是表現(xiàn)出抑郁情緒。所以當(dāng)同學(xué)們自己處于抑郁情緒時(shí),還是不要隨意認(rèn)為自己患有抑郁癥,應(yīng)當(dāng)以醫(yī)生給出的判斷為依據(jù)。很明顯上面案例2更偏向于抑郁情緒,而案例1像更偏向是抑郁癥。
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抑郁癥的評估有哪些方法和指標(biāo)呢?
一、心理測試法
通常情況下,醫(yī)生會(huì)讓來訪者做一個(gè)簡單的心理測試,通過心理測試來了解來訪者的心理狀態(tài)及疾病的嚴(yán)重程度。抑郁癥的評估可以通過以下這個(gè)較為簡單常用的量表來進(jìn)行。
抑郁自評量表(SDS)
請您仔細(xì)閱讀每一個(gè)陳述,根據(jù)您最近的兩周的實(shí)際感覺作出回答。
1.我覺得悶悶不樂,情緒低沉
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
2.我覺得一天之中早晨最好
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
3.我一陣陣地哭出來或者覺得想哭
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
4.我晚上睡眠不好
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
5.我吃的跟平常一樣多
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
6.我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
7.我發(fā)覺我的體重在下降
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
8.我有便秘的苦惱
a. 很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
9.我心跳比平時(shí)快
a. 很少有 b.有時(shí)有 c. 大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
10.我無緣無故感到疲乏
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
11. 我的頭腦跟平常一樣清楚
a. 很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
12、我覺得做以前經(jīng)常做的事并沒有困難
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
13.我覺得不安而平靜不下來
a. 很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
14.我對將來抱有希望
a. 很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
15.我比平常容易激動(dòng)
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
16.我覺得作出決定是容易的
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
17.我覺得自己是個(gè)有用的人,有人需要我。
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
18.我的生活過得很有意思
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
19.我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得好些
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣
a.很少有 b.有時(shí)有 c.大部分時(shí)間有 d.絕大部分時(shí)間有
SDS抑郁量表計(jì)分方法及解釋標(biāo)準(zhǔn):A、B、C、D依次計(jì)1、2、3、4分;其中2、5、6、11、12、14、16、17、18和20題為反序記分,即A、B、C、D、E計(jì)4、3、2、1分;將20個(gè)題的得分相加,得到原始總分,通過轉(zhuǎn)換(標(biāo)準(zhǔn)分=原始總分*1.25)可換算成標(biāo)準(zhǔn)分。按照中國常模,標(biāo)準(zhǔn)分53分。低于此限為正常群體。標(biāo)準(zhǔn)分53-63分可能有輕度抑郁,標(biāo)準(zhǔn)分63-73分可能有中度抑郁,標(biāo)準(zhǔn)分73分以上可能有重度抑郁。(當(dāng)然,對于抑郁癥的評估還有很多測試方法,這只是其中一種比較簡便的方式)
二、癥狀自評法
1.心理癥狀。心境低落,情緒消沉。主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落,抑郁悲觀。輕度抑郁癥患者表現(xiàn)為憂心仲仲、坐立不安、興趣減退。重度抑郁癥患者會(huì)絕望無助、度日如年、生不如死。常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化;思維遲緩。主要表現(xiàn)為思考能力下降,語速明顯減慢,交流應(yīng)答困難,各方面能力下降;心態(tài)開始扭曲,自我評價(jià)降低,常感到內(nèi)疚,總覺得自己做了錯(cuò)事,對自己事事不滿,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價(jià)值感;認(rèn)知功能損害。研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。
2.行為及社會(huì)癥狀。精神活動(dòng)減退,患者表現(xiàn)為精神活動(dòng)明顯受到抑制,行動(dòng)緩慢,生活被動(dòng)、懶散,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。你莫名地懶下來,嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧,甚至發(fā)展為不語、不動(dòng)、不食,稱為“抑郁性木僵”。仿佛有人在你家的大門上安了鎖,沒有能力與勇氣去打開那扇門,去擁抱外面的世界。我們知道很多嚴(yán)重的抑郁患者,幾年甚至十幾年都未走出自己的家門,一切起居全靠家人照顧。
3.軀體癥狀。頭痛,背痛,常常莫名的到處疼痛,那種劇烈的或者不劇烈的痛都有可能存在。臉色開始蒼白,走幾步路都覺得好累。而這中間比較多人都會(huì)表現(xiàn)的比較明顯的是頭痛,還有頭腦的反應(yīng)遲鈍,仿佛想任何事都比別人要困難。記憶力變得很差,忘東忘西,丟三落四,被別人嘲笑是不是老年癡呆。還有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降或者體重暴增、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。另外,抑郁癥的評估還跟時(shí)間有關(guān)系,抑郁情緒時(shí)間越長,患抑郁癥的可能性越大。
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假如你是抑郁癥患者,你該怎么面對
對于抑郁情緒,大家一定不要把問題嚴(yán)重化,不要給自己、他人貼標(biāo)簽,以平常心來對待,堅(jiān)持學(xué)習(xí)和工作、維持正常規(guī)律化的生活,通過運(yùn)動(dòng)、情緒宣泄、放松訓(xùn)練等自己調(diào)節(jié)或者簡單尋求幫助很快就能慢慢好起來。
如果你的抑郁情緒一直好轉(zhuǎn)不了,持續(xù)時(shí)間很長了,自己努力已無法應(yīng)對,請您立即到精神??漆t(yī)院請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化的診斷和治療。當(dāng)然,如果你已經(jīng)被診斷為抑郁癥,請您一定要按照下面幾點(diǎn)來做。
1.接納它是治愈的首要關(guān)鍵因素。
首先,我們要明白一點(diǎn)。抑郁癥是每個(gè)人都可能得的心理疾病。患有抑郁癥既不能說明你心胸狹窄,也不能說明你品質(zhì)低劣或意志薄弱。抑郁癥和平常的感冒發(fā)燒,沒有任何區(qū)別,它只是一種普通的疾病。中國人含蓄保守的品質(zhì),以及長期受到的文化熏陶導(dǎo)致人們更愿意把情感壓抑在內(nèi)心深處,強(qiáng)撐著裝作自己沒事。如果你關(guān)注抑郁癥,你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多抑郁癥患者發(fā)現(xiàn)自己心理狀態(tài)不對時(shí),他們第一時(shí)間想的不是要如何去面對,如何去解決問題和改變現(xiàn)狀,而是會(huì)選擇逃避現(xiàn)實(shí),不想讓別人發(fā)現(xiàn)自己的異常,害怕被別人異樣的眼光對待。這樣的做法不利于你疾病的康復(fù),如果你是學(xué)生盡早告知學(xué)校輔導(dǎo)員和家長,讓他們一起幫助你度過難關(guān)。大膽的接納甚至講出來這是抑郁癥治愈的首要關(guān)鍵因素。
2.進(jìn)行規(guī)范化診斷和治療。
對于已經(jīng)診斷為抑郁癥的患者,一定要遵醫(yī)囑,按照??漆t(yī)院專業(yè)心理醫(yī)生的要求治療,并且按照療程治療。不要擔(dān)心害怕藥物的副作用,服藥伊始身體會(huì)出現(xiàn)不同程度的藥物反應(yīng),這是正常的表現(xiàn),堅(jiān)持兩周左右藥物反應(yīng)會(huì)逐漸減退,癥狀會(huì)得到一定的緩解。在藥物治療的過程中,一定不能私自停藥或者減藥,以免癥狀加重,吃藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持溝通和聯(lián)系。也許過程中因?yàn)槟承┦虑榈拇碳ば枰t(yī)生適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物或者藥量,如果幾個(gè)月后癥狀減輕了,一定不可隨意停藥,精神疾病的治療需要比較長的時(shí)間,一般認(rèn)為需要2-3年。如果癥狀非常嚴(yán)重,建議住院規(guī)范化治療。
3.治療期間要行動(dòng)起來。
有些人之所以患了抑郁癥,主要是他們本人對自己的消極情緒和行為不斷強(qiáng)化的結(jié)果。如果反其道而行之,不斷地及時(shí)地強(qiáng)化自己的積極情緒和行為,憂郁的成分就會(huì)越來越少,最后消失。所以,這個(gè)時(shí)候你更要對自己有信心,你要努力激發(fā)出積極心態(tài)來輔助你的藥物治療。
建議做幾件事:
1.治療期間,盡量維持規(guī)律的作息。盡量不要一天到晚躺在床上,只要能動(dòng)起來就盡量動(dòng)起來,這是非常重要的。你必須讓自己在一個(gè)較早的時(shí)間從床上爬起來,或者是六點(diǎn),或者是七點(diǎn)。不能把時(shí)間定在七點(diǎn)以前,或八點(diǎn)以前等模糊的時(shí)間,必須精確到分鐘。哪怕你起床之后,其實(shí)沒有任何事,哪怕只是起來到處走走,也請你起來。在白天任何一個(gè)時(shí)間段,不要再去睡覺了。你必須熬,實(shí)在熬不住也只能在桌邊靠靠。不可以爬上那張誘人的床。你必須固定一個(gè)時(shí)間上床睡覺,10點(diǎn)通常是很合適的,當(dāng)然11點(diǎn)也可以。那你要保證這個(gè)時(shí)間段,你必須在床上準(zhǔn)備睡覺;
2.適量、適度運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。這是被證明非常有效的輔助抑郁治療的一種方法,甚至有些人通過運(yùn)動(dòng)治愈抑郁癥。是的,在你一天中最壓抑的時(shí)候,選擇一項(xiàng)戶外的你喜愛的舒緩的運(yùn)動(dòng),并且堅(jiān)持下來,長此以往)你將會(huì)收獲無法想象的驚喜。但最困難的部分是堅(jiān)持,那么請你堅(jiān)信并堅(jiān)持;
3.學(xué)會(huì)放棄,給自己做減法。關(guān)于你一天要應(yīng)付的問題,從你意識到你患了這種疾病開始,你就要學(xué)會(huì)做減法,去放棄很多的東西。但是是短暫的放棄。至少你康復(fù)以前,你要放棄很多東西,比如你可能會(huì)放棄原先懶散的狀態(tài),逼迫自己變得積極;或者你應(yīng)該放棄腦海里一些比較消極、對自己情緒不利的想法......這個(gè)時(shí)候不要害怕放棄,放棄并不代表丟失,你此時(shí)的心靈或許已經(jīng)裝載了太多不開心,適當(dāng)?shù)姆艞壙梢詭湍闼煽跉?,幫助你逐漸找回積極、快樂的自己;
4.學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力,多和別人交往,多多表達(dá)自己的真實(shí)感受。懂得宣泄情緒,適時(shí)、合理地發(fā)泄自己的情緒。學(xué)會(huì)放松,聽聽音樂,跑跑步,找到一種能愉悅自己身心的放松方式。多接觸大自然,感受大自然的美好。
5.尋找溫暖支持。對于確診的抑郁癥患者,不要總是隱瞞自己的問題,大膽的去接納自己的現(xiàn)狀,甚至取得親人、朋友和老師,亦或是周圍人的支持,這對于疾病的康復(fù)有很大的幫助;
6.抑郁的你,慢慢的學(xué)會(huì)放下自我,學(xué)會(huì)去愛自己吧。從今天開始,從讀到這一段話開始,請你好好愛自己,好好關(guān)心自己。當(dāng)然,你可以把你的需要說出來,但不可以希望甚至依賴別人來幫助你,所謂自助者天助之。好好用自己的力量愛自己,鼓舞自己,關(guān)心自己。當(dāng)你努力愛自己的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn),你很強(qiáng)大也很幸福。當(dāng)然,家人在某些時(shí)候也會(huì)給我們啟迪與幫助,那就好好感恩就可以了。
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如果你身邊有抑郁癥患者,請你這樣做
抑郁癥患者有自己獨(dú)特的認(rèn)知模式,他們大多數(shù)人有不幸的童年或者遭遇了人生的重大挫折,他們需要的不是各種建議,不是“你不要這樣做”“你為什么會(huì)有這樣的想法”的大道理,而是真誠的陪伴與理解。
1.請你理解抑郁癥患者的“矯情”??赡苣銜?huì)發(fā)現(xiàn)抑郁的那個(gè)人也沒有發(fā)生什么悲慘的事情,甚至不如你遭遇得多,可能還會(huì)覺得她長這么漂亮,她家庭條件那么好,父母那么愛她,有什么好抑郁的。所以,你會(huì)覺得他們矯情,甚至根本無法理解他們,特別是親近的人更會(huì)有這樣的表現(xiàn)。我們一定要知道很多時(shí)候不是她想那樣的,她也控制不了自己那樣,抑郁癥患者有自己的認(rèn)知模式和處事方式,他們甚至?xí)o理取鬧,請您多些理解和支持,少些指責(zé)和恥笑。
2.多些傾聽、關(guān)愛和陪伴,少些建議和意見。其實(shí),要想幫助有抑郁癥或者有抑郁情緒的同學(xué),最重要的是陪伴和守護(hù),不要讓她自己一個(gè)人面臨黑暗。鼓勵(lì)她盡可能地表達(dá)自己的真實(shí)感受,對她說我理解你,我理解你的想法。這個(gè)時(shí)候,親近的人就要尤其有耐心和忍耐力,對于患上抑郁癥的人來說,親人和朋友,是他的精神支柱,所以你一定要給予足夠的關(guān)愛。請多給他們一些陪伴、鼓勵(lì)和關(guān)心,只有愛,才是克服抑郁的良藥。還有,不要和他講大道理。他們需要的是你在就好,你能理解即可。
3.帶著她一起行動(dòng)起來。不要試圖和他分析什么生活的意義,來激起他生活的熱情。不要說什么父母為你付出了那么多,你這樣一蹶不振對得起他們嗎?當(dāng)你這么說,起到的是火上澆油的作用,而不是雪中送炭,你要做的是讓他提高個(gè)人價(jià)值感,試著讓他做一些他平時(shí)擅長的喜歡的簡單的事情。平時(shí)可以帶他散散步,做一點(diǎn)運(yùn)動(dòng),多曬太陽,因?yàn)楣饩€會(huì)影響人的下丘腦視交叉、松果體和降黑素釋放,或者帶她一起參加某項(xiàng)活動(dòng),參加人際交往等等。當(dāng)然,如果他排斥、不愿意做,那就不要強(qiáng)迫她。
4.注意識別危機(jī)事件。重度抑郁癥患者會(huì)有自殺、結(jié)束自己生命的意念。那么,我們和抑郁癥患者交往過程中,必須認(rèn)真對待所有涉及自殺的談話,要有敏銳度。對他流露出的輕生的言語和文字,一定要重視。還有一種情況更危險(xiǎn),比如有的重度抑郁癥患者在企圖自殺前,為了不讓人發(fā)覺,會(huì)裝成若無其事的樣子,和朋友家人有說有笑的。周圍人會(huì)放松警惕,這樣的患者自殺成功率更高。但是,如果抑郁癥患者自己沒有提過自殺念頭,作為親近的人,最好是一直保持觀察,并保持警惕,但不要直接說此類話:“你可千萬不要自殺呀”,“你不會(huì)是想死了吧”, “我離不開你,你可不能死啊”。這些話對抑郁癥患者,有心理暗示作用。有可能他們因?yàn)槁犃诉@樣的話,真的走上絕路。如果發(fā)生了你不能面對的事情,比如抑郁癥患者自殺,請立刻撥打急救電話,無論是什么情況造成的自殺,都要記住:生命比隱私重要。
日本作家太宰治在《晚年》里這么寫道:“我本想這個(gè)冬日就死去的??烧吕镉腥怂土宋乙惶谆疑?xì)條紋的麻質(zhì)和服作為新年禮物。是適合夏天穿的和服,那我還是先活到夏天吧?!?strong>面對身邊抑郁癥患者請您給予愛,有愛的溫暖他們愿意等待春天的到來。對于那些受抑郁癥或抑郁情緒所困擾的人,我會(huì)告訴你:生病不是你的錯(cuò),無論發(fā)生任何事情,我都愿意陪你一起面對。
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