吸煙是一種病，得治！
老李是一位藝術(shù)家。由他編劇的《美麗者聯(lián)盟》正在全國各個衛(wèi)星電視熱播。不過，最近他的心情可不怎么美麗。
在醫(yī)生給他的心臟的冠狀動脈里植入了第三個支架后，他終于決定接受醫(yī)生的建議，戒煙！
作為一個煙齡接近30年的老煙民，香煙早已成為了老李親密的朋友。夜深人靜，裊裊淡去的青煙，撫慰了喧囂，滋潤了靈感?，F(xiàn)在，生命受到了威脅，老李決定和老朋友告別。
在老李的意識中，吸煙是一種習慣；戒煙，從本質(zhì)上來說是改掉一種習慣而已。令老李沒有想到的是：告別竟如此艱難。從戒煙的第3天開始，焦慮、不安、注意力不集中、睡眠障礙等一系列的不適，加上對吸煙的渴求，幾乎將老李打敗。
老李因為戒煙而出現(xiàn)的這些精神和軀體的反應，是典型的戒煙后的戒斷癥狀。我們身邊像老李這樣的戒煙者很多，有人靠超強的意志力，克服了戒斷癥狀，成功戒煙。但是，也有人，從此復吸。更多的人，重復戒煙-復吸的循環(huán)。
煙草依賴的病因為尼古丁依賴。
煙草燃燒的煙塵中有4000多種化學物質(zhì)，其中明確有致癌作用的物質(zhì)有69種。而讓吸煙的人成癮，在停止吸煙后產(chǎn)生戒斷癥狀的是煙草中的尼古丁。
1998年世界衛(wèi)生組織將煙草依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（ICD-10）（F17.2，精神神經(jīng)疾?。?/span>
煙草依賴的病因為尼古丁依賴。它表現(xiàn)為：無法克制的對煙草的覓求沖動，強迫性的、連續(xù)地使用煙草制品，以體驗其帶來的快感和刺激，并逃避因不能得到煙草而產(chǎn)生的不適感。
所以，吸煙不僅僅是一種習慣，更重要的是一種慢性、高復發(fā)性的成癮性疾病，而廣大的吸煙者本質(zhì)上是尼古丁依賴癥患者。
尼古丁是煙草中主要的生物堿，吸煙是尼古丁最高效的使用方式，其他方式使用尼古丁吸收較慢。尼古丁極易由口腔、胃腸和呼吸道粘膜吸收。紙煙點燃后50%的尼古丁隨煙霧擴散到空氣中，約20%左右在10-20秒內(nèi)經(jīng)血液循環(huán)進入大腦。
尼古丁通過結(jié)合大腦和自主神經(jīng)節(jié)的乙酰膽堿能受體（即尼古丁受體），激活獎賞中樞，致多巴胺短暫而快速釋放，引起呼吸興奮、血壓升高，使吸煙者自覺愉悅、情緒舒緩、思維敏捷和食欲抑制。
而在吸煙的間期，腦中的尼古丁水平下降，吸煙者為了平復情緒、恢復愉悅感，渴望補充尼古丁，觸發(fā)強迫性吸煙行為，導致尼古丁依賴。長期吸煙，會導致尼古丁受體敏感性的下降。所以，很多吸煙者隨著煙齡延長吸煙量亦有增加的趨勢。
臨床上診斷尼古丁依賴的主要依據(jù)有哪些？
1
連續(xù)幾周每天吸煙量在10-40支/天；
2
出現(xiàn)耐受；
3
停止吸煙時出現(xiàn)戒斷癥狀。如煩躁、易怒、失眠、心率減慢、吸煙的欲望增加等；
4
大多數(shù)吸煙成癮者早晨醒來后的半小時內(nèi)會吸第一支煙。
尼古丁依賴的程度存在個體差異性，對于尼古丁依賴檢驗量表評分在4分以上的吸煙者，單純靠意志戒煙成功率極低。
戒煙是個復雜的對煙草成癮的治療過程。
與肺炎等單純的軀體疾病不同，對于尼古丁成癮的煙民來說，戒煙是個復雜的對煙草成癮的治療過程。這個過程漫長，很多時候也不大愉快。戒煙成功與否很大程度上取決于：
1.患者戒斷癥狀的嚴重程度和治療療效；
2.對復吸的正確認識和預防。
人對成癮性物質(zhì)所致的欣快和刺激總是記憶猶新的，即使停止吸煙很長一段時間，與吸煙相關(guān)的環(huán)境有時仍能通過條件反射起到誘導吸煙的作用。由于尼古丁依賴的原因、臨床表現(xiàn)和導致復吸的原因是多方面的，所以，尼古丁依賴的治療需要采取藥物治療、心理行為治療及社會綜合措施干預等。
對尼古丁依賴治療療效的判斷最終是以吸煙行為是否停止作為判斷標準的，而行為改變的主導者一定是行為人。
對于老李來說，做出戒煙的決定并開始付諸行動是戒煙成功的基礎(chǔ)。接下來他需要做的就是求助于專業(yè)的戒煙門診，制定出適合他的特異性戒煙計劃和治療方案。
吸煙對人體的危害猶如溫水煮青蛙，一旦意識到危險的時候危險已經(jīng)無可避免，這是煙草的原罪！既然吸煙是病，還等什么？治病需趁早！
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