當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)一個(gè)以往無(wú)高血壓的人現(xiàn)在血壓升高了,首先要做的事就是分析就診者血壓升高的原因。服用可升高血壓的藥物就是原因之一。了解哪些藥物可升高血壓,有助于防止高血壓。對(duì)已經(jīng)患有高血壓的病人來(lái)說(shuō),可以預(yù)防血壓進(jìn)一步升高??梢鹧獕荷叩乃幬镉校?/p>
【擬腎上腺素藥物】
這類(lèi)藥物可激動(dòng)腎上腺素受體,增加平均動(dòng)脈壓及心輸出量。
1、加強(qiáng)心臟收縮藥物:
多巴胺:大劑量時(shí)可激活α受體,增加外周阻力,致血壓增高。
異丙腎上腺素:激活β1、β2受體,全面興奮心臟。
胰高血糖素:升高血糖、加強(qiáng)心肌收縮力。
強(qiáng)心苷:加強(qiáng)心肌收縮力。
2、血管收縮劑:
苯腎上腺素、甲氧胺:激活α受體,升高血壓。
血管緊張素、增血壓素:收縮小動(dòng)脈,升高血壓。
3、心肌及血管收縮藥:
腎上腺索:激活α受體和β受體,升高血壓。
去甲腎上腺素:激活α受體,升高血壓。
間羥胺、恢壓敏:釋放去甲腎上腺素,間接升高血壓。
4、麻黃素:能興奮腎上腺素受體。
【糖皮質(zhì)激素】
大劑量長(zhǎng)期服用導(dǎo)致血壓升高。其機(jī)制可能與皮質(zhì)激素產(chǎn)生的水鈉潴留有關(guān)。
【麥角胺類(lèi)】
有血管收縮作用,用于治療慢性體位性低血壓。
【單胺氧化酶抑制劑】
這類(lèi)藥物包括各種肼類(lèi)抗抑郁藥、優(yōu)降寧及痢特靈等。其機(jī)制是拮抗單胺氧化酶,使細(xì)胞內(nèi)外的兒茶酚胺不易失活,即延緩腎上腺素和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)變?yōu)?-甲基-4-羥基苦杏仁酸,同時(shí)干擾酪胺的脫氰基過(guò)程,致使組織內(nèi)酪胺蓄積。酪胺能釋放交感遞質(zhì)引起血壓升高。
【賴(lài)氨酶加壓素】
加壓素能直接興奮血管平滑肌,尤其使皮膚和內(nèi)臟血管收縮,血壓升高。
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