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很多高血壓患者在拿到降壓藥后都會問醫(yī)生一個問題，就是“這高血壓藥應(yīng)該什么時候吃，早上還是晚上呢？”今天我們就來回答一下這個問題！

一般來說，降壓藥需晨起服用！

因為患者血壓在晨起清醒后會很快升高。我們稱之為“高血壓晨峰”現(xiàn)象。很多高血壓患者清晨醒來時會感到頭暈，多半就是“高血壓晨峰”在作祟。多項研究表明，“高血壓晨峰”是增加患者猝死和心肌缺血和中風(fēng)的發(fā)生率，大大增加心腦血管事件的罪魁禍?zhǔn)?。因此，“高血壓晨峰”是心血管事件發(fā)生的獨立危險因素。而此時服用降壓藥可良好的控制血壓的快速升高，進(jìn)而降低心腦血管事件發(fā)生的風(fēng)險。

在正常情況下，人們在夜間睡眠時，血漿腎上腺素和去甲腎上腺素水平較低，覺醒后這兩種物質(zhì)濃度開始迅速增高，使心臟每搏輸出量增加，心率加快，血壓上升，以適應(yīng)患者清醒后的各項生理活動。在高血壓患者中，因小動脈重構(gòu)（內(nèi)徑變小，壁/腔比例增加）和血管收縮反應(yīng)性增強(qiáng)，所以覺醒后的這種生理反應(yīng)尤為明顯，出現(xiàn)血壓快速增高。其次，交感神經(jīng)系統(tǒng)在晨醒后的快速激活，使外周血管阻力迅速升高，從而導(dǎo)致晨峰高血壓的發(fā)生。

另外，臨床上還有部分患者并沒有“高血壓晨峰”現(xiàn)象，反而會在夜間出現(xiàn)持續(xù)性血壓增高，對這一類患者應(yīng)根據(jù)其24小時動態(tài)血壓檢測結(jié)果調(diào)整其用藥時間至晚間。

飯前？飯后？

那么降壓藥應(yīng)該在

飯前還是飯后服用呢？

絕大部分降壓藥無論是飯前服用還是飯后服用都是可以的。飯前服用不會對胃造成強(qiáng)烈的刺激，飯后服用也不會影響其藥效。除了一種名叫卡托普利的降壓藥，這種降壓藥由于其結(jié)構(gòu)特殊，進(jìn)食會影響其吸收。因而，如果你的降壓藥中有卡托普利的話要注意了，請在飯前一個小時服用！

但是，為了預(yù)防高血壓晨峰的發(fā)生，我們囑咐患者在無胃腸道不適的情況下最好選擇晨起刷牙后立即空腹服用降壓藥！

所以呢！

醫(yī)生提示：降壓藥的服用時間也要講究科學(xué)性，應(yīng)根據(jù)患者各自的血壓變化特點及藥物的性質(zhì)來決定。