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降糖藥不能隨便用 老年糖友慎用三種藥

核心提示:糖尿病患者最熟悉的莫過于降糖藥了,但是,并不是所有的降糖藥都適合于老年人哦。糖尿病患者如果不加以重視,很有可能引發(fā)危急事件發(fā)生。小編鄭重提醒您,以下三種降糖藥,老年人要慎重選用。

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消渴丸是由黃芪、地黃、天花粉以及格列苯脲(優(yōu)降糖)等成分組成,其中的優(yōu)降糖是把血糖降下來的有效成分,一般10粒消渴丸相當(dāng)于1片優(yōu)降糖,而優(yōu)降糖有許多副作用,它會引起低血糖反應(yīng)。對于患輕度2型糖尿病的老年人,消渴丸不宜做首選藥,如果老年人一下子多吃5至10粒消渴丸,血糖就會突然降低許多,導(dǎo)致低血糖昏迷。

糖尿病患者中老年糖友占有一定的比例,不少老年糖友在降糖藥的選用上會青睞一些中成藥,然而老年患者不同于其他群體,有些降糖藥會對老年患者帶來一定的危害,下面就為大家介紹到底哪三種藥是老年糖友要慎用的。

一、降糖靈

降糖靈(苯乙雙胍)屬口服降糖藥的雙胍類。雙胍類的降糖藥通過促進脂肪攝取葡萄糖,增加肌肉內(nèi)糖的無氧酵解和妨礙葡萄糖在腸道吸收等作用降低血糖。降糖靈長期服用可引起吸收不良,易導(dǎo)致維生素B12和葉酸缺乏;大劑量可導(dǎo)致乳酸血癥、酮血癥及電解質(zhì)紊亂,一旦發(fā)生酸中毒和電解質(zhì)紊亂,死亡率高達(dá)50%,尤其是,老年糖尿病人常合并多種疾病,如心、肝、腎等疾患,服用后其危險性更大。

二、優(yōu)降糖

在各種口服降糖藥物中,優(yōu)降糖的降血糖作用快而強,適合于輕中度的成人糖尿病患者。

60歲以上的老年糖尿病人應(yīng)當(dāng)慎用優(yōu)降糖。老年人由于生理功能減退,胰島素拮抗激素減少,糖異生功能降低,加之老年糖尿病常并發(fā)肝腎功能不全,對藥物及胰島素清除能力下降,使優(yōu)降糖在體內(nèi)蓄積,持續(xù)作用極易誘發(fā)低血糖癥,嚴(yán)重時出現(xiàn)低血糖昏迷甚至死亡。

老年人可選擇甲磺寧等作用緩和、蓄積較少的藥物。如一發(fā)現(xiàn)有心悸、煩躁、出汗等低血糖現(xiàn)象,應(yīng)迅速靜注50%葡萄糖液,以減少其危害。

三、消渴丸

消渴丸是由黃芪、地黃、天花粉以及格列苯脲(優(yōu)降糖)等成分組成,其中的優(yōu)降糖是把血糖降下來的有效成分,一般10粒消渴丸相當(dāng)于1片優(yōu)降糖,而優(yōu)降糖有許多副作用,它會引起低血糖反應(yīng)。對于患輕度2型糖尿病的老年人,消渴丸不宜做首選藥,如果老年人一下子多吃5至10粒消渴丸,血糖就會突然降低許多,導(dǎo)致低血糖昏迷。特別是對腎功能不全、酮體陽性及肝炎患者不可或不宜使用消渴丸,否則會加重原有病情。

此外,消渴丸是磺脲類的藥物,這種藥物的作用主要是用于刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,只對2型糖尿病有效。所以,對于胰島細(xì)胞已經(jīng)處于衰竭狀態(tài)的1型糖尿病患者,再使用磺脲類需要通過肝臟和腎臟代謝的藥物刺激,將加大肝腎的工作負(fù)擔(dān),長此以往可能導(dǎo)致肝腎功能衰竭。

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