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痛風(fēng)病患者的用藥問題
今天就和大家聊聊這些盲區(qū)和誤區(qū)
因?yàn)椴豢茖W(xué)地用藥,往往會(huì)促使病情反復(fù)發(fā)作生成痛風(fēng)石,引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石,損害腎臟,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,后果堪憂。
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及時(shí)用抗炎藥
在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),要及時(shí)應(yīng)用非類固醇抗炎止痛藥和腎上腺皮質(zhì)激素,后者尤宜作病變部位的局部注射,起效迅速而不良反應(yīng)極少。
建議
急性炎癥期間不能使用任何降血尿酸的藥物。
2
間歇期用降血尿酸藥
間歇期治療的主要目的是使血尿酸維持在正常范圍內(nèi),即 390μmol/L 以下,以預(yù)防急性發(fā)作。
3
服藥方法要正確
如服用降血尿酸藥期間要大量飲水、堿化尿液,不能服用利尿劑;必須從小劑量開始,逐漸加大藥量,直至血尿酸降至正常范圍后再改為維持量,絕不是一種劑量從一而終地服用。
建議
為避免或減少胃腸道不良反應(yīng),可在飯后服用等。
4
保護(hù)關(guān)節(jié)
避免反復(fù)的急性發(fā)作,保護(hù)關(guān)節(jié)功能。
5
保護(hù)腎臟
積極控制高尿酸血癥,使血尿酸長(zhǎng)期保持正常,是保護(hù)腎臟、防止尿酸性腎病和泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵。
6
強(qiáng)調(diào)綜合治療
須將藥物治療作為綜合治療措施中的一個(gè)環(huán)節(jié),不可惟藥是尊,而忽視飲食管理、控制體重、適當(dāng)鍛煉、心理調(diào)適等治療內(nèi)容。
7
重視化驗(yàn)
有些痛風(fēng)病患者僅在診斷時(shí)檢測(cè)過一次血尿酸,以后則從不復(fù)查,這顯然是十分錯(cuò)誤的。用什么藥,怎樣調(diào)整藥物劑量,觀察藥物的不良反應(yīng)等,均需經(jīng)常檢測(cè)血尿酸、尿尿酸、腎功能、血象、尿液酸堿度等項(xiàng)目。
以上內(nèi)容整理自中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版的專家與您面對(duì)面系列之《痛風(fēng)》。
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