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一周打一針,修復(fù)受損的胰島細(xì)胞,延緩糖尿病并發(fā)癥

天天背著胰島素筆、針頭,跑來(lái)跑去,吃大把的藥血糖仍然降不下來(lái)。


問(wèn):有沒有一周打一針就能控制好血糖的藥?

答:在繼美國(guó)、歐洲、日本等多地上市之后,一周一次的降糖藥終于來(lái)到中國(guó)。

2018年1月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)批準(zhǔn)的首個(gè)胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑周制劑(一周注射一次)注射用艾塞那肽微球在我國(guó)上市,為中國(guó)2型糖尿病患者提供一個(gè)新的用藥選擇。

使用艾塞那肽周制劑后,比一天注射一次胰島素時(shí)一年少打313針,比一天注射2次胰島素少打682針,原采用3+1(3短1長(zhǎng))注射方案的患者減少注射1412針。

大部分2型糖尿病是由胰島功能減退胰島素分泌不足引起,如果胰島β細(xì)胞能夠恢復(fù)一部分功能,或者減緩β細(xì)胞的衰竭,對(duì)血糖的控制及長(zhǎng)期延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生意義重大。

有強(qiáng)有力的證據(jù)證明GLP-1受體激動(dòng)劑對(duì)β細(xì)胞功能有一定的保護(hù)作用,甚至有逆轉(zhuǎn)或恢復(fù)β細(xì)胞的作用。GLP-1受體激動(dòng)劑可以用于2型糖尿病患者全程,即從糖尿病早期開始就可以使用,一直延續(xù)至糖尿病中后期都可以使用。

此外,艾塞那肽周制劑可與常見口服降糖藥聯(lián)合使用,發(fā)揮更大作用。

  • 與二甲雙胍聯(lián)用,作用互補(bǔ),兼顧空腹和餐后血糖控制,血糖更平穩(wěn),達(dá)標(biāo)率明顯提高;
  • 與胰島素聯(lián)用,大幅降低胰島素用量;
  • 與磺脲類藥物聯(lián)用,減少磺脲類藥物用量,避免磺脲類大量使用過(guò)度刺激胰島β細(xì)胞功能,保護(hù)β細(xì)胞功能。

解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授對(duì)使用艾塞那肽周制劑的更多觀點(diǎn)!

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|小結(jié):哪些人適合選擇艾塞那肽周制劑

  • 當(dāng)1-2種口服降糖藥血糖不達(dá)標(biāo),即可考慮選擇艾塞那肽周制劑。
  • 體重偏胖、超重的2型患者。
  • 不愿意多次注射胰島素的人群。
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