雖然牛奶、乳酪等乳制品是由一般食物中攝取鈣質(zhì)的最主要來(lái)源,每杯250CC的牛奶中,約含有200-300毫克的鈣離子,但是天然含鈣量高的食物,往往同時(shí)含有會(huì)提高鈣質(zhì)流失的磷,乳制品也不例外,因此存在天然食物中的高鈣成分,并不能如預(yù)期般的容易被吸收,因此額外補(bǔ)充「不含磷質(zhì)」的鈣補(bǔ)充劑是必要的,一般兒童每天所需要的鈣約為500-800毫克左右,如果每天至少能夠飲用兩杯牛奶或含等量鈣質(zhì)的乳制品,每天只需再額外補(bǔ)充含鈣離子200-300毫克的鈣補(bǔ)充劑就夠了,如果不喜歡乳制品或有偏食習(xí)慣的兒童,每天應(yīng)該補(bǔ)充含鈣離子500毫克的鈣補(bǔ)充劑。
青春期每天所需要補(bǔ)充的鈣質(zhì)約為1300毫克,一般飲食很難滿足這麼高的需求量,因此每天除了正常飲食外,還需要再補(bǔ)充600-900毫克的鈣補(bǔ)充劑。
一般成年人,每天所需要的鈣劑量約為1000毫克,男性一般食量較大,多可由飲食中獲取足夠的鈣質(zhì),女性則多只能攝取到約400-600毫克的鈣,所以成年女性,每天除了正常飲食外,還需要補(bǔ)充含500-600毫克鈣離子的鈣補(bǔ)充劑。
孕婦及授乳期婦女除了本身需要的鈣質(zhì)外,還要提供胎兒或嬰兒成長(zhǎng)發(fā)育所需的鈣質(zhì),每天的鈣需求量大約為1200~1500毫克,除了一般正常飲食中該多補(bǔ)充乳製品及高鈣食物外,每天需要補(bǔ)充含800-1000毫克鈣離子的鈣補(bǔ)充劑。
女性進(jìn)入更年期后,與體內(nèi)鈣質(zhì)吸收有密切關(guān)系的女性荷爾蒙的驟降,使得骨鈣質(zhì)很容易大量的流失而造成骨質(zhì)酥鬆癥,由於進(jìn)入更年期后,慢性病的罹患率也會(huì)大幅提高,每天補(bǔ)充大量的乳製品對(duì)於這個(gè)年齡層的女性并不適合,鈣補(bǔ)充劑對(duì)更年期婦女也就格外重要
美國(guó)部分的醫(yī)師建議,沒(méi)有使用荷爾蒙補(bǔ)充療法的更年期婦女,每天應(yīng)該補(bǔ)充含鈣離子1200~1500毫克的鈣補(bǔ)充劑,荷爾蒙補(bǔ)充療法已在2003年證實(shí)會(huì)提高婦癌及中風(fēng)的罹患率而不再被建議使用,不過(guò)植物性雌激素如黃豆類黃酮素被證實(shí)不會(huì)有如荷爾蒙補(bǔ)充劑的副作用,但卻能提高鈣質(zhì)的吸收率,有助於預(yù)防更年期后的骨質(zhì)酥鬆癥,因此進(jìn)入更年期后補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí),應(yīng)該同時(shí)補(bǔ)充植物性雌激素以提高吸收利用率。
人體對(duì)於吃進(jìn)去的鈣質(zhì),一次最高吸收量大約為500-600毫克,如每天需要補(bǔ)充600毫克以上的鈣離子,應(yīng)該分次服用,以免因?yàn)閱未畏脛┝窟^(guò)高而無(wú)法吸收,同時(shí)增加腎臟負(fù)擔(dān)。
如何選購(gòu)鈣補(bǔ)充劑?
選購(gòu)鈣補(bǔ)充劑有三個(gè)要點(diǎn),首先為鈣離子的含量,很多鈣補(bǔ)充劑產(chǎn)品所標(biāo)示的是「鈣化合物」而非「鈣離子」(elemental calcium)的劑量,鈣化合物會(huì)隨著分子量大小而含有不同比例的鈣離子,如碳酸鈣(Calcium Carbonate)所含的鈣離子為40%,檸檬酸鈣(Calcium Citrate)則只有21%,如標(biāo)示檸檬酸鈣500毫克,實(shí)際含鈣離子卻只有105毫克,乳鈣質(zhì)(Calcium lactate)含量更低只有13.6%,葡萄糖酸鈣(Calcium Gluconate)則只有9%,雖然碳酸鈣的吸收率不如檸檬酸鈣,但是當(dāng)一樣鈣化合物劑量時(shí),即使檸檬酸鈣的吸收率較高,然而碳酸鈣所含的鈣離子約為檸檬酸鈣的兩倍,因此同劑量的這兩種鈣化合物,碳酸鈣中能進(jìn)到骨頭裡的鈣離子還是會(huì)比檸檬酸鈣高,消費(fèi)者在選購(gòu)產(chǎn)品時(shí),一定要特別小心留意標(biāo)示中是否為鈣離子的含量。
其次為提供鈣離子的來(lái)源,鈣補(bǔ)充劑的主要成分大多為鈣化合物,如碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等,鈣化合物在進(jìn)入胃腸道后就會(huì)分解出鈣離子,鈣化合物中,吸收度最佳的為檸檬酸鈣,吸收率約為35%,鈣化合物的吸收率相差并不大,如碳酸鈣為27%,乳鈣質(zhì)為29%,磷酸鈣為25%,近來(lái)研究發(fā)現(xiàn),與水解蛋白質(zhì)(胺基酸)螯合( Hydrolyzed protein chelate)的鈣質(zhì),鈣離子被大分子的蛋白質(zhì)胺基酸所包附,在進(jìn)入人體后并不會(huì)馬上分解為鈣離子
隨著消化系統(tǒng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的吸收代謝反應(yīng),使得蛋白質(zhì)螯合鈣的人體吸收率大幅提高為80%以上,同時(shí)降低因?yàn)榭焖俜纸獬龅拟}離子與植物中的草酸結(jié)合而產(chǎn)生結(jié)石的機(jī)會(huì),大部分與鈣質(zhì)螯合的蛋白質(zhì)為水解植物蛋白(Hydrolyzed Vegetable Protein;簡(jiǎn)稱HVP),蛋白質(zhì)螯合鈣的分子量很大,所含的鈣離子濃度大約為15-18%,選購(gòu)時(shí),同樣要留意所含鈣離子的濃度而非只有螯合物的劑量。
鎂也是人體骨骼結(jié)構(gòu)中的重要元素,同時(shí)與鈣的生理活性有著密切的偕同作用,補(bǔ)充鈣的同時(shí),如果也能同時(shí)補(bǔ)充鎂,將使鈣補(bǔ)充劑的作用更完全。
注意事項(xiàng)
雖然鈣質(zhì)的補(bǔ)充對(duì)人體健康是很重要的,但是每天補(bǔ)充超過(guò)2500毫克鈣離子仍是不被建議的,雖然補(bǔ)充高劑量的鈣質(zhì)并不會(huì)有立即可見(jiàn)的中毒現(xiàn)象,但是超過(guò)2500毫克的鈣會(huì)影響其他人體必須礦物質(zhì)如鐵、鋅等的吸收率,另外,鈣會(huì)和四環(huán)霉素產(chǎn)生螯合反應(yīng),降低四環(huán)霉素的活性,鈣也會(huì)降低quinolone類抗生素的吸收度,如在使用此類抗生素治療的其間,盡量避免藥物與鈣質(zhì)同時(shí)服用,或暫時(shí)降低鈣質(zhì)的攝取量。
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