時值春夏交替，空氣干冷，正是傷風感冒的多發(fā)季節(jié)，請務(wù)必注意鼻腔衛(wèi)生，重視鼻炎的防治工作。
很多人都有過這樣的癥狀：感冒以后，總是不停的流鼻涕打噴嚏，但流鼻涕打噴嚏并非都是感冒，也可能是鼻炎。不過，許多人把鼻炎不當一回事，認為鼻炎無非鼻涕多些，鼻子有些堵塞罷了，這對健康沒啥影響。正是因為如此，人群中鼻炎的發(fā)病率總是居高不下，并引起了多種疾病。
從生理功能來說，鼻腔是吸入空氣的調(diào)節(jié)器和過濾器。據(jù)實驗測定，當吸入零下7℃的冷空氣時，經(jīng)鼻粘膜豐富血管的調(diào)節(jié)，可升溫到28．8℃。當細小灰塵、細菌被吸進鼻腔，就會被交叉叢生的鼻毛和粘膜分泌的粘液捕獲，然后借助噴嚏來清除或由鼻粘液中含有的“溶菌酶”殺死。由此可見，鼻炎患者的這種生理性調(diào)節(jié)、保護功能必然會削弱，因此極易罹患呼吸道疾病。
從解剖部位來看，鼻腔稍向里通就是咽部，鼻粘膜的炎癥往往蔓延到咽部引起咽炎。據(jù)臨床統(tǒng)計，有慢性鼻炎的人80％以上有慢性咽炎。如果繼續(xù)發(fā)展，向下可蔓延至喉，向上可通過鼻淚管蔓延至眼，向兩邊可通過耳咽管（該管很短，兩端較寬）侵犯到耳。有些人在傷風時，總是緊捏鼻子用力擤鼻涕。這樣，由于鼻咽腔壓力增加，可使膿涕和細菌經(jīng)耳咽管進入中耳而引起中耳炎。由此可見，五官相通，鼻咽部是重要的交叉路口，一旦有病，就可能危及四方。
分布在鼻粘膜上的神經(jīng)，是從大腦分伸出來的第一對腦神經(jīng)（也稱為嗅神經(jīng)），這對神經(jīng)距離大腦很近。鼻粘膜發(fā)炎，很容易通過嗅神經(jīng)引起大腦皮層的病理性反射，從而出現(xiàn)一系列癥狀，諸如頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經(jīng)衰弱，甚至長期低熱等。特別由鼻炎引起的頭痛在臨床上十分多見，醫(yī)學上統(tǒng)稱為“鼻源性頭痛”。
鼻腔中還有三對副鼻竇，它們是人體重要的平衡器官之一。而鼻粘膜發(fā)炎極易蔓延而引起副鼻竇炎，致使人體平衡失調(diào)、發(fā)生暈眩。所以鼻炎嚴重的患者不能從事某些工作（如高空作業(yè)），或者不能當海軍、空軍、航空兵及其他一些特種兵，道理就在于此。
一般來說，鼻炎可以分為兩類： 一類是風熱性鼻炎（如鼻竇炎）， 一類是風寒性鼻炎（如過敏性鼻炎）。
當風熱占據(jù)主導時，鼻炎表現(xiàn)為鼻干、鼻塞、流濁涕，甚至流鼻血、生鼻瘡、鼻甲肥大等；當風寒占據(jù)主導時，鼻炎表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏等。
當遭受感冒或遭受風寒后，治愈不及時，或治愈不徹底，外邪進入內(nèi)臟，急性鼻炎就成了慢性鼻炎，治療起來就不那么容易了。
鼻炎是以鼻塞不通，流涕，甚至不聞香臭為特征的鼻部疾患。也有按照如下方法將鼻炎分為急性鼻炎、慢性臭炎和過敏性鼻炎的。
急性鼻炎多由外感風邪所致，癥見：鼻塞不能，流涕，噴嚏，甚至不聞香臭。慢性鼻炎，鼻堵呈間歇性或交替性，鼻涕粘稠或清稀，經(jīng)久不愈，甚至嗅覺失靈，屬中醫(yī)鼻窒范疇。過敏性鼻炎，是以突然和反復發(fā)作的鼻癢、嚏、鼻塞、流清涕為特征的鼻病，中醫(yī)稱之鼻鼽。
一、過敏性鼻炎
據(jù)統(tǒng)計，每四個人之中就有一個有鼻過敏；又加上氣候變暖，暖冬頻現(xiàn)，早晚溫差變化劇烈，一不小心就打噴嚏、流鼻水此起彼落，使得今年鼻過敏患者增多，讓很多人身受其惱，加上潮濕的環(huán)境及空氣污染，更增加長期鼻塞的痛苦。
過敏性鼻炎以兒童、少年為多，且常合併氣喘、異位性皮膚炎等，造成病人不堪其擾，身心俱疲。鼻過敏常發(fā)生於早晨剛起床，溫差大（忽冷忽熱）或空氣品質(zhì)差（粉塵）等，其特徵是2小時之後會癥 鍆Ｖ夠蜷g歇性發(fā)作。
過敏性鼻炎是急性鼻炎的一種，與個人體質(zhì)有密切的關(guān)係，且有家族史，平時無癥 ?，發(fā)作時會鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流，喉間有痰、慢性咳嗽等。
1、典型的過敏性鼻炎癥狀
l 流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流，進而造成噁心感、咳嗽；檢查鼻腔可發(fā)現(xiàn)鼻中下鼻夾腫脹，黏膜成灰白或蒼白色，這與感冒或其他呼吸系統(tǒng)疾病出現(xiàn)咽喉紅腫或是發(fā)燒現(xiàn)象有很大的差別
l 眼、鼻、喉嚨癢
l 結(jié)膜炎
l 黑眼圈（因鼻竇長期充血造成循環(huán)不佳所致）
l 長期揉搓鼻子而造成鼻頭較肥厚
l 水汪汪的眼睛
這些過敏癥 鍆罨頰哂X得全身疲倦而影響工作或?qū)W習的表現(xiàn)。
過敏性鼻炎在中醫(yī)又名鼻鼽，中醫(yī)認為肺經(jīng)開竅於鼻，合於皮毛，所以肺氣虛者，一旦感受風寒、風熱、濕熱等，會造成呼吸系統(tǒng)過敏、免疫力減低及皮膚過敏等病。中醫(yī)治療鼻過敏可以內(nèi)服、耳針、針灸加上藥膳來改善。
2、一些治療方法
【內(nèi)服】方法
1、〔急性期〕分為二型，「風熱型」以麻杏甘石湯、桑菊飲加減用之；「風寒型」以葛根湯，小青龍湯加減用之。
2、〔緩解期〕打噴嚏、流鼻水癥 鉅迅納?，可覟男醫(yī)辨證。
若臟腑虛損可加以調(diào)補，如補中益氣湯、黃耆五物湯、玉屏風散等。
【針灸治療】方法
以印堂、迎香、鼻通五穴對鼻過敏有立竿見影的效果。
【耳針治療】方法
用穴位埋針，內(nèi)分泌、肺點、額點、腎上腺，具長效性抗鼻過敏作用。
【藥膳調(diào)理】方法
（辛夷鼻過敏）：辛夷、黃耆、紅棗、防風、白朮、粉光參，水煎取汁溫服。
3、生活中應(yīng)該注意什么
過敏性鼻炎治療不變法則就是改善體質(zhì)、增強抵抗力與均衡的膳食；生活方面，每天適當?shù)倪\動，在睡前可模仿鳥兒伸筋拔骨、展翅飛翔的動作，不僅有趣，且有宣肺利氣、益氣固表的作用，很適合慢性呼吸道疾病患者；另外，每天早晨出入門戶時，盡量側(cè)身開門，避免與冷空氣“正面衝突”；居家擺設(shè)應(yīng)以簡單為主，不要鋪設(shè)地毯，窗簾、玩偶與家電都是過敏原的溫床，應(yīng)經(jīng)常定期換洗；盡量不要豢養(yǎng)寵物；如此雙管齊下才能達到最大的效果。
（1）鼻過敏者須避開過敏原，如春夏或初秋時的花粉熱，應(yīng)戴口罩；家中塵璊、毛毯或動物皮屑等。
（2）平時少食用冰涼食品或較寒性食物如冰品、可樂、冰涼水果（須退涼）、苦瓜、大白菜等。
（3）少吹冷氣，電扇不要直接吹，早晨起床前先穿好衣服，用手按摩迎香穴至發(fā)熱，再喝杯溫開水才下床。
（4）天冷時口罩、帽子、圍巾、毛背心、手套、襪子是最好的防寒裝備。
（5）用溫水清洗鼻腔或用薰蒸器，熏蒸鼻腔。
（6）多運動如游泳、慢跑、大步快走、太極拳、八段錦練功等。
此外，在治療上應(yīng)依患者的體質(zhì)作一調(diào)整，於季節(jié)轉(zhuǎn)換時，再佐薏苡梗米粥等藥膳為早餐食用，經(jīng)兩三個月的治療，相信發(fā)作的頻率會明顯降低。
附：薏苡梗米粥
材料：薏芢15g、蓮子肉10g、炒白朮3錢、白米一杯，若手足冰冷可加桂枝2錢。
做法：將薏苡仁與蓮子肉水浸一晚，同白米置電鍋蒸熟後，將炒白朮與桂枝放入紗布袋內(nèi)，與上述材料熬煮成粥，依個人喜好，調(diào)味後即可食用。
過敏性鼻炎病人，通常免疫力較差常常大小感冒不斷，甚至分不清是過敏或者是感冒，以致吃下很多的抗生素，惡性循環(huán)，體質(zhì)越差，有的會合併發(fā)作如鼻竇炎、氣喘、異位性皮膚炎、蕁麻疹、慢性支氣管炎等，反覆發(fā)作無竭止，用中醫(yī)及針灸來調(diào)理，改變虛寒體質(zhì)，有卓越的療效，可以將發(fā)作的頻率及癥 顪p至最低。
二、推薦一種簡便的治療鼻炎的方法：鹽水洗鼻
我們知道，鼻腔是人體除口腔外與外界勾通的另一重要通道。實際上它的使用頻率要遠遠超過口腔，因為人每時每刻都需要呼吸。由于我們周圍的環(huán)境并不是純凈的，尤其是近年來環(huán)境污染日趨嚴重，使我們吸入的空氣中包含了太多的雜質(zhì)和有害成份。這些雜質(zhì)和有害物質(zhì)在吸入人體時被鼻腔的過濾功能阻擋在鼻腔里，使之不能進入肺部，但是這些雜質(zhì)和有害物質(zhì)如不及時清潔、長期盤踞在鼻腔內(nèi)就有可能產(chǎn)生更多的細菌從而引發(fā)鼻腔病變。這就如同一塊干凈的土地，如果長期堆放垃圾，必然是蠅蟲亂飛、老鼠遍地。再者，鼻腔內(nèi)的有害物質(zhì)過多也必然會增加鼻腔過濾功能的負荷。所以，我們應(yīng)該經(jīng)常地把鼻腔內(nèi)的有害物質(zhì)清除，使鼻腔永遠有一個干凈的環(huán)境、使鼻腔永遠可以正常運作，體內(nèi)的其它器官才有可能運作的更好。這一點對有呼吸道疾病的人尤為重要。這就是我們平常所說的洗鼻理念，這種理念在國外及美容行業(yè)已引起了相當?shù)年P(guān)注?，F(xiàn)在人們正在將用于醫(yī)學及美容方面的看似復雜的洗鼻方法加以改善，使之更貼近于我們生活，讓這種方法為更多的鼻患者及所有重視鼻部清潔的人所用。
洗鼻法通過沖洗鼻腔，可以把鼻腔內(nèi)粘稠的分泌物和鼻腔內(nèi)吸入的細菌等沖洗掉。如此一來便能恢復鼻腔的正常生理衛(wèi)生環(huán)境，讓其正常工作，從而減輕或消除鼻炎癥狀，而且不用使用藥物，沒有副作用。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一部分病人在開始洗鼻后就不再使用抗生素以及其他藥物，還有一部分病人甚至可以避免手術(shù)痛苦。這就證明了洗鼻的方法對鼻炎確實有效。洗鼻法可以每天使用，讓鼻腔一直保持正常狀態(tài)，也可以只在有癥狀表現(xiàn)時使用，即便是沒有鼻炎的朋友平時也可定期使用，及時維護鼻腔正常生理狀態(tài)，避免鼻炎的發(fā)生。
在眾多的洗鼻方法中首推鹽水洗鼻，所謂的鹽水洗鼻，就是利用各種方法通過一定的壓力將鹽水以各種狀態(tài)送入鼻腔，這看似簡單的方法，卻能給鼻炎患者帶來多方面的好處：一是適合濃度的鹽水一方面有脫水作用,有助于讓腫脹的鼻黏膜消腫，另一方面也有抑菌作用。同時醫(yī)學上已經(jīng)證實鹽水可以促進鼻腔黏膜上的黏液纖毛運動，加速將鼻涕排出。二是通過一定的壓力，對鼻腔及鼻竇等地方進行有效的沖洗，將積存在鼻腔各處的分泌過多的粘液、有害物質(zhì)及至病菌等徹底消除，不讓其在鼻腔內(nèi)造成危害；三是有效的保持鼻腔的濕度，避免過于干燥造成鼻出血或過于濕潤形成“細水長流”；四是通過水流的物理運動，對紅腫鼻腔粘膜進行有效的按摩， 從而達到消腫及恢復鼻腔功能的目的。同時因為只采用鹽水對鼻腔進行清洗，不使用任何藥物，所以對身體沒有造成任何直接或間接的傷害。在當今這個藥物泛濫的時代，醫(yī)學的發(fā)展正在向著不用藥的、健康綠色的治療方法靠攏。
研究者們給我們提供了一個安全的操作模式：要使用溫鹽水。用干凈的溫水配備不含碘的食鹽，使其濃度達到0.9%，就是我們平常所說的生理鹽水。鼻粘膜是個很敏感的組織，破壞了鼻粘膜，不但不能起到治療作用，反而會加重癥狀。所以在洗鼻操作時壓力的大小也相當重要，無論是采用自然重力加壓還是采用機械加壓，都以自身感覺舒服為佳，不要刻意去尋求大壓力，并不是壓力越大，效果越好。在洗鼻的過程中如果能將鹽水從咽喉順利排出，效果更好，這樣不僅去除了鼻腔內(nèi)的污物，還能對咽部進行有效的殺菌，對咽炎也有一定的療效。
對于鹽水洗鼻我們應(yīng)該豎立這樣理念：“鹽水洗鼻，有病治病，無病防身”。我們平時吸入的空氣中含有大量的灰塵、細菌、二氧化硫等各種廢氣和病毒。作為人體與空氣打交道的第一關(guān)口，鼻子時刻遭受著污濁空氣的侵擾。雖然鼻腔黏膜有一定過濾和清潔作用，但如果經(jīng)常洗鼻，可及時清除鼻腔內(nèi)干痂，會使鼻腔更好地發(fā)揮過濾、清潔功能；另外，人們俗稱的感冒，主要病因為病毒感染，最后可合并細菌感染。當人體因疲勞、受涼等因素，導致鼻粘膜的保護和免疫功能降低時，病毒、細菌等病原微生物就會乘虛而入，引起感冒等疾病的發(fā)生。及時的清潔鼻腔，清除病毒，保護鼻粘膜的功能，可以有效地防止感冒等疾病的發(fā)生。我們應(yīng)該像對待刷牙一樣去重視這一方法。讓這種有效的治療及保健方法為我們更好的服務(wù)。
三、慢性鼻炎的中醫(yī)治療
慢性鼻竇炎是以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現(xiàn)的疾病。本病病程較長，可數(shù)年至數(shù)十年，反復發(fā)作，經(jīng)久難愈。慢性鼻竇炎絕大多數(shù)是鼻竇內(nèi)的多種細菌感染，致病菌以流感桿菌及鏈球菌多見。慢性鼻竇炎的治療往往是長期的，尤其在天氣變化及冬季時期，注意防止外感，減少急性發(fā)作，堅持用藥，必要時配合特殊治療，慢性鼻竇之是可以治愈的。
1、辨證論治
（1）肺脾氣虛，邪滯鼻竅證：鼻塞日久，呈交替供或間斷性鼻塞，時輕時重，涕色白而稀，遇寒癥狀加重，鼻粘膜及鼻甲腫脹，色淡或潮紅，全身可兼肺脾氣虛之癥狀，舌淡，苔白，（2）邪毒久留，氣滯血瘀證：鼻塞重，呈持續(xù)性鼻塞，多涕粘白或黃稠，嗅覺減退。鼻粘膜腫脹硬實，暗紅色，呈桑椹樣?？砂檎Z言不暢，咳嗽痰多，耳鳴耳閉，舌暗紅或有瘀點，脈弦細或澀。治宜調(diào)和氣血，化瘀通竅。代表方：當歸芍藥湯加減，或用通竅活血湯加減。
2、針灸療法
體針：主穴迎香、合谷、上星，配穴風池、太陽、印堂，中等強度刺激，留針15分鐘，每日或隔日一次。
艾灸：取人中、迎香、風府、百會，肺虛配肺俞、太淵，脾虛配脾俞、足三里，隔日一次，灸至發(fā)熱為度。
3、單方驗方
（1）藿膽丸 每次3－6g，日服2次。
（2）千柏鼻炎片 每次3－4片，日服3次。
（3）鼻炎康 每次4片， 日服3次。
4、外用藥治療
—般來講，鼻腔內(nèi)忌用藥粉噴人治療，故不宜自行用配制藥粉吸人鼻腔。
5、穿刺治療
對于鼻竇內(nèi)積膿較多而又不易排出者可用此法，常用于上頜竇炎，本法安全，可靠，局部捌傷很小，須經(jīng)醫(yī)生操作用特制穿刺針穿入鼻竇內(nèi)，將膿涕沖出，再將消炎藥直接注入鼻竇，多可收到較好療效。
6、中醫(yī)藥治療
慢性鼻竇炎中醫(yī)稱之為鼻淵，與肺、脾的虛損有關(guān)，故治法宜溫補肺氣或健脾益氣，通利鼻竅?；A(chǔ)方藥：茯苓12克，黨參，白術(shù)、陳皮、山藥、蒼耳子、辛夷、白芷各10克。膿涕多者加魚腥草12克、冬瓜子10克，頭昏頭痛者加川芎10克、菊花10克，鼻塞重、嗅覺下降者加鵝不食草10克。
7、其它治療
選用辛荑花滴鼻液、鵝不食草滴鼻液、魚腥草滴鼻液等滴鼻，每次2－3滴，日3－4次。
毛冬青注射液、丹參注射液或歸紅注射液作下鼻甲注射。
8、預防與調(diào)養(yǎng)
（1）慢性鼻寞炎的病人由于病程日久，常伴有全身不適及容易煩躁等表現(xiàn)，居住室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮，冬季氣溫變化不應(yīng)太大，注意休息，堅持治療。小兒患病應(yīng)按時用藥?；颊呖啥嘧龅皖^、側(cè)頭動作，以利鼻竇內(nèi)膿涕排出。清潔鼻腔，去除積留的膿涕，保持鼻腔通暢。（2）積極預防感冒，在上呼吸道感染期及時治療，因為“上癌”治療不徹底，常是慢性鼻炎及慢性鼻竇炎的誘因。
（3）工作環(huán)境粉塵、污染較重的地方，應(yīng)戴口罩，避免細菌進人鼻腔。
（4）積極治療慢性鼻炎。
（5）注意不用力擤鼻，膿涕多者可先滴藥、再擤鼻，以免單個鼻竇炎因擤鼻不當，將膿涕壓人其他鼻寞而導致多個彝竇發(fā)炎。
（6）禁食辛辣；肥膩刺激性食品，戒除煙酒。
四、治療過敏性鼻炎藥物推薦
筆者也是一位過敏性鼻炎患者，2005年6月份開始，曾經(jīng)有一段時間，剛剛搬入新居，可能由于裝修期間比較操勞，導致免疫力下降，也可能是由于裝修后的空氣污染，導致一度鼻炎發(fā)作，曾經(jīng)找過沈陽多家醫(yī)院看，起初都當成是感冒來治，但是效果不明顯。
筆者當時嚴重的時候，每天突發(fā)打噴嚏10多次，每次連續(xù)打噴嚏超過20個，嚴重的影響了正常的工作和生活。
后來去中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，在該院看的耳鼻喉科看的，當時大夫給開了內(nèi)服和外用兩種藥，感覺效果相當明顯，筆者也曾經(jīng)向其他朋友推薦過此藥，據(jù)反映效果也不錯，如果您真的過敏性鼻炎到了比較嚴重的地步，可以考慮去中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院去看看，讓大夫給開一些對癥治療的藥品。
當時大夫了兩種藥品，一種是口服的，叫“開思亭Kestine 依巴斯汀片”（見圖1、圖2），口服，每天晚上睡覺前服一片。另外一種是外用的，噴劑，叫“雷諾考特Rhinocort”（見圖3、圖4），每天早上睜開眼睛就向兩個鼻孔各噴一下。兩種藥分別是法國和瑞典進口的，不便宜，但是效果非常好。
圖1 開思亭（正面）
圖2 開思亭（背面）
圖3 雷諾考特（正面） 圖4 雷諾考特（背面）
當然，過敏性鼻炎不能完全依賴藥物，不管是中藥還是西藥，更多的要提高自身的免疫力，從增強抵抗力入手，相信持之以恒的鍛煉，保持一個良好的心態(tài)，擁有一個健康的生活規(guī)律是戰(zhàn)勝過敏性鼻炎最好的藥！
五、其他可以參考的資料
http://www.ent.com.cn/special/allergic/allergicrhinitis.htm；
http://adinfo.39.net/candorly/gmzs/36447.html；
http://www.fm120.com/content/2003-10/24/12418.html；
http://www.opc888.com/subject/ShowArticle.asp?ArticleID=485；
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/10/1002004.xml；
http://it.sohu.com/20060711/n244208762.shtml；
http://health.sohu.com/20050205/n224238138.shtml；
http://health.163.com/05/1215/09/250MDATQ00181AAR.html。
聯(lián)系客服
