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妊娠早期

受精后半個月以內(nèi)：幾乎見不到藥物的致畸作用。
受精后3周至3個月：胚胎器官和臟器的分化時期，胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期受藥物影響可產(chǎn)生形態(tài)或功能的異常而造成畸形。
妊娠3至5周：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述品管或系統(tǒng)，如沙立度膠可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常，葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等;烷化劑如氮芥類藥物可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形。

胎兒形成期

妊娠5個月后：用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙袖質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙;妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦發(fā)育;妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎;
臨產(chǎn)期：使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺藥、硝基呋喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K等，對紅細(xì)胞缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血:
分娩前：應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

最安全

在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險(在中、晚期妊娠中亦無危險的證據(jù)) ,可能對胎兒的傷害極小。如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A 、D ，拘橡酸鉀、氯化鉀等。

相對安全

在動物生殖試驗中并未顯示對胎兒的危險，但無孕婦的對照組，或?qū)游锷吃囼烇@示有副反應(yīng)，但在早孕婦女的對照組中并不能肯定其不良反應(yīng)(并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù))。如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林/舒巴坦、哌拉西林三唑巴坦、芐星青霉素、多粘菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭抱拉定、頭抱哌酮鈉/舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等;阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素，對乙酰氨基酚、法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑。

權(quán)衡利大于弊后給予

動物實驗證明對胎兒有一定的致畸作用，但缺乏人類實驗證據(jù)。
如：阿米卡星、氯霉素、咪康唑、萬古霉素、去甲萬古霉素、
氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星、利奈唑胺等抗菌藥物；
更昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥；
格列吡嗪、羅格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等降糖藥；
奧美拉唑、多潘立酮等消化系統(tǒng)用藥；
氨氯地平、比索洛爾、美托洛爾等降壓藥均屬于此類。

僅對孕婦有利

對人類胎兒的危險有肯定的證據(jù)，僅在對孕婦肯定有利時，方予應(yīng)用（如生命垂危或疾病嚴(yán)重而無法應(yīng)用較安全的藥物或藥物無效）。
如：伏立康唑、妥布霉素、鏈霉素、甲巰咪唑、纈沙坦氨氯地平片、卡馬西平屬于D級，
降壓藥卡托普利、依那普利；比索洛爾、美托洛爾在妊娠中晚期使用時亦屬此類。

禁用

藥物對孕婦的應(yīng)用危險明顯大于其益處。禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。如：降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他??；
抗病毒藥利巴韋林；
激素類藥物米非司酮、炔諾酮、己烯雌酚、非那雄胺、戈舍瑞林；
以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均屬此類。