肝癌是全球范圍內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，近年來(lái)已多位公眾人物因肝癌去世。

2021年2月27日下午，香港演員吳孟達(dá)因肝癌去世，享年68歲。其好友田啟文接受媒體采訪時(shí)表示，吳孟達(dá)在2020年底發(fā)現(xiàn)自己罹患肝癌時(shí)，癌細(xì)胞就已擴(kuò)散，從確診肝癌到去世僅3個(gè)月。達(dá)叔臨走之前已經(jīng)非常痛苦了，每隔4小時(shí)就要打一次嗎啡止痛，但作用已經(jīng)不大……

2021年2月3日，國(guó)內(nèi)知名音樂(lè)人、演員趙英俊，也同樣因患肝癌病逝，年僅43歲，其發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)也已是晚期；

2019年6月2日，香港演員李兆基因肝癌擴(kuò)散至肺部去世，生命定格在69歲；

2018年9月28日，歌手臧天朔因肝癌去世，年僅54歲；

同一天晚間，相聲表演藝術(shù)家?guī)焺俳芤惨蚋伟┎∈?，享?6歲；

……

一、全球近一半肝癌在中國(guó)，為何肝癌越來(lái)越多？

近些年，肝癌的發(fā)病率不斷攀升。世衛(wèi)組織2020年的全球癌癥新發(fā)數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)肝癌新發(fā)病例達(dá)到91萬(wàn)例，其中中國(guó)肝癌新發(fā)病例就有41萬(wàn)例，差不多占全球數(shù)據(jù)的一半！

在中國(guó)，為什么肝癌的發(fā)病率會(huì)如此之高呢？來(lái)自北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科的李照主任直言：肝病大多是“作”出來(lái)的。

肝臟，作為人體生物加工廠，具備合成、代謝、解毒、免疫等功能。生活中的一些不良生活方式，都可能損傷肝臟的健康，比如酒精攝入、肝炎病毒感染、藥物還有脂肪肝。

第一，酒精主要在肝臟代謝，長(zhǎng)期大量飲酒時(shí)，會(huì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)并損傷肝臟健康，可能引發(fā)酒精性肝硬化。

第二，我國(guó)肝癌病例大多是乙肝基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，若沒(méi)有注射乙肝疫苗，且身邊有乙肝患者時(shí)沒(méi)有做好防護(hù)，就很容易被感染。

第三，肝臟會(huì)對(duì)藥物進(jìn)行代謝和解毒，盲目服用成分不明的藥品、保健品時(shí)，很容易造成藥物性肝損傷，甚至進(jìn)一步引發(fā)藥物性肝炎乃至肝衰竭。

第四，很多人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝但卻沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，脂肪肝也會(huì)逐步從輕度發(fā)展成重度，甚至演變成脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。

二、肝癌來(lái)臨時(shí)，頭部可能會(huì)出現(xiàn)3個(gè)異常

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝膽科醫(yī)生馬烈表示，在所有的惡性腫瘤疾病中，肝癌的死亡率排第二，五年生存率僅為10%，因?yàn)楦伟┰缙诎Y狀隱匿，發(fā)病較晚，導(dǎo)致預(yù)后不佳。但其實(shí)肝癌發(fā)生時(shí)，頭部可能早有預(yù)兆，請(qǐng)不要忽視。

• 臉色晦暗

黑眼圈嚴(yán)重可能是睡眠不足或內(nèi)分泌失調(diào)造成的，但也應(yīng)當(dāng)警惕肝癌的發(fā)生。有20%肝癌患者因長(zhǎng)期肝功能異常，內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致大量黑色素生成，就會(huì)令患者臉部晦暗，黑眼圈明顯，俗稱肝病面容。

• 牙齦出血

一般牙齦出血除了口腔疾病，也應(yīng)當(dāng)排查肝癌。這是因?yàn)?/span>肝癌晚期階段肝功能受損，凝血功能異常，不僅皮膚會(huì)出現(xiàn)淤斑，牙齦也會(huì)出血。

• 眼睛發(fā)黃

眼睛以及皮膚發(fā)黃被稱之為黃疸，也是肝癌的一個(gè)表現(xiàn)。肝癌發(fā)生時(shí)體內(nèi)膽紅素代謝異常，血漿中膽紅素的水平升高，就會(huì)引起皮膚、鞏膜等黃染，呈現(xiàn)出黃色。

三、3種食物很傷肝，盡早撤下餐桌

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)慢病預(yù)防與控制分會(huì)此前發(fā)布的《中國(guó)肝癌一級(jí)預(yù)防專家共識(shí)2018》中指出，以下幾種導(dǎo)致肝癌高發(fā)的食物，應(yīng)當(dāng)盡早撤下餐桌。

1、酒精

酒精進(jìn)入肝臟后會(huì)被分解成乙醛，該物質(zhì)具有一定肝毒性與致癌性。特別是大量飲酒后，體內(nèi)過(guò)量積蓄乙醛，就會(huì)對(duì)肝臟造成巨大傷害，可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等慢性肝病，并且能夠增強(qiáng)乙肝、丙肝病毒等誘發(fā)原發(fā)性肝癌的作用。

2、霉變食物

霉變食物中含有黃曲霉素，而1993年世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥機(jī)構(gòu)就將黃曲霉素列為一級(jí)致癌物。黃曲霉素尤其喜歡藏匿在淀粉含量高的十五中，比如大米、花生等，生活中若看到霉變食物，應(yīng)當(dāng)丟棄處理。

3、高脂高熱量食物

肝臟能夠幫助我們代謝脂肪、糖、蛋白質(zhì)，假若總是吃高脂高熱量的食物，那無(wú)疑會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，處理不及時(shí)的脂肪也會(huì)堆積在肝臟而造成脂肪肝，進(jìn)而引起脂肪性肝炎，炎癥持續(xù)發(fā)作會(huì)誘發(fā)肝硬化，再發(fā)展就可能變?yōu)?/span>肝癌。

四、肝癌如何早發(fā)現(xiàn)？這幾項(xiàng)篩查是肝癌“照妖鏡”

肝癌早期可以說(shuō)基本無(wú)明顯癥狀，患者本人也很難察覺(jué)到肝臟的異常，而一旦出現(xiàn)較為明顯癥狀，往往預(yù)示著肝癌已經(jīng)發(fā)展到一定地步，那么肝癌到底如何才能早發(fā)現(xiàn)呢？

來(lái)自北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師閆杰解釋，早期肝癌一般沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)，影像學(xué)可以看到直徑＜3cm的單發(fā)肝癌。早期肝癌通過(guò)微創(chuàng)射頻消融術(shù)或外科手術(shù)可達(dá)到根治，預(yù)后好，將來(lái)壽命和生活質(zhì)量也可和常人無(wú)異。

而想要早期發(fā)現(xiàn)肝癌，那么就要定期進(jìn)行篩查，特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每半年做一次肝臟彩超以及抽血化驗(yàn)甲胎蛋白。通過(guò)超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，能夠發(fā)現(xiàn)最小直徑1CM的小肝癌。在此基礎(chǔ)上再進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者核磁共振,都能幫助患者早期診斷肝癌,爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。

目前肝癌的發(fā)病率和死亡率都不容樂(lè)觀，除了遺傳、環(huán)境、藥物等因素，其實(shí)不良的生活習(xí)慣更是肝癌的導(dǎo)火索。我們平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意健康飲食，規(guī)律作息，戒煙戒酒，同時(shí)應(yīng)當(dāng)做好每年定期體檢，尤其是肝癌高危人群，肝癌篩查必不可少。

參考資料：

[1]《肝病大多是作出來(lái)的！身體出現(xiàn)這5種異常，可能是肝臟在'求救'…》.科普中國(guó).2022-03-18

[2]《全球一半新增肝癌在中國(guó)，這4個(gè)危險(xiǎn)因素被很多人忽略了！》.健康時(shí)報(bào).2020-07-16

[3]《肝癌來(lái)時(shí)“靜悄悄”？早期肝癌為什么不會(huì)痛？一文讀懂→》.科普中國(guó).2022-10-28