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血脂功能及分析

?要點(diǎn)

1  血旨主要成分為甘油三脂

血清中的脂蛋白膽固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一對(duì)二。兩者都有重要任務(wù):低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運(yùn)送到全身組織,高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。
2  低密度脂蛋白為人體膽固醇與低脂蛋白合成,高反映攝入脂肪過多,造成合成太多,代謝失常。

低密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合而成的低密度脂蛋白膽固醇,是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的重要因素,它的水平越高,動(dòng)脈硬化的可能性越大,低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞”膽固醇。正常值:2.07-3.12mmol/L。

3  高密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合形成高密度脂蛋白膽固醇,它如同血管內(nèi)的清道夫,將膽固醇從組織轉(zhuǎn)移到肝臟中去,具有防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用,也稱為“好”膽固醇。正常值為0.94-2.0mmol/L。
4  高密度脂蛋白增高,低密度脂蛋白降低,為良性反應(yīng),反之為變壞。

甘油三脂
甘油三脂(甘油三酯,Triglyceride,縮寫TG),又稱脂肪,是由食物脂肪與肝臟合成的,是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。它是血液中血脂最重要的一種。 它們不溶于水,與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白,在血液中循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)。甘油二酯與第三個(gè)脂酰CoA分子作用生成甘油三酯,起催化作用 甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類,大部分組織均可以利用甘油三酯分解產(chǎn)物供給能量,同時(shí)肝臟、脂肪等組織還可以進(jìn)行甘油三酯的合成,在脂肪組織中貯存。

人體血液中有4種脂肪:膽固醇、中性脂肪、游離脂肪酸和磷脂類。膽固醇是一種油油復(fù)合體,大部分由肝臟制造。人體內(nèi)膽固醇的總量為100到200克。其中三分之二在體內(nèi)自行合成,三分之一來自食物。膽固醇必須和脂蛋白結(jié)合才能運(yùn)送到體內(nèi)各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

低密度脂蛋白
血清中的脂蛋白膽固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一對(duì)二。兩者都有重要任務(wù):低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運(yùn)送到全身組織,高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。

低高密度脂蛋白血癥

血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇)含量降低<0.90mmol/L。

偏低成因

低密度脂蛋白膽固醇
總體來說低密度脂蛋白偏低的原因主要是由于生活中飲食不合理,攝入脂肪過低造成的,有些人過度減肥造成低密度脂蛋白偏低會(huì)嚴(yán)重影響身體健康。

另外肝病患者肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙都會(huì)引起低密度脂蛋白偏低。

低密度脂蛋白偏低的原因有以下幾個(gè)方面: 一、日常生活中,時(shí)運(yùn)動(dòng)量過大。

二、攝入脂肪過低,飲食不合理。如過多攝入青菜和水果等清淡的食物,而動(dòng)物的內(nèi)臟等含脂肪較多的食物攝入量過少。

三、肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙都會(huì)引起低密度脂蛋白偏低,也就是我們常說的肝功能異常。

偏高成因

低密度脂蛋白
其實(shí)低密度脂蛋白偏高的原因與日常生活飲食及習(xí)慣有很大的關(guān)系,通常情況下,以下情況可引起低密度脂蛋白偏高。

1.飲食不合理。飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因,而動(dòng)物產(chǎn)品,如牛肉,豬肉,全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來源,而加工和油炸食品含有高濃度的反式脂肪酸。如果吃這類食品,會(huì)增加血液中的膽固醇水平,并導(dǎo)致其指數(shù)偏高。

2.運(yùn)動(dòng)少,肥胖。因?yàn)槿梭w經(jīng)常不運(yùn)動(dòng),或者作為肥胖者,體內(nèi)常常會(huì)有很多熱量,而身體得到高于實(shí)際需要的熱量,就會(huì)將多余熱量儲(chǔ)存為脂肪,引起甘油三酯偏高。

3.精神壓力過大,心情郁悶。很多人傾向于吃大量脂肪類食物,飲酒和吸煙,以幫助緩解緊張情緒。所有這些都會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白偏高。

4.遺傳因素。因?yàn)榛驅(qū)τ谘褐械兔芏戎鞍椎纳a(chǎn)和處理速度發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

食用含有乳酸菌的食品有助于降低體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇的含量。

偏高危害

低密度脂蛋白
研究表明,低密度脂蛋白偏高的危害有以下三個(gè)方面:

斑塊形成動(dòng)脈粥樣硬化性

如果血液中LDL-C濃度升高,它將沉積于心腦等部位血管的動(dòng)脈壁內(nèi),逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,阻塞相應(yīng)的血管。

引發(fā)多種疾病

引起冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈病等致死致殘的嚴(yán)重性疾病。

危及心臟

LDL-C水平如果超出正常范圍時(shí)就會(huì)使心臟的危險(xiǎn)性增加。因此LDL-C常被稱為是“壞”膽固醇,降低LDL-C水平,則預(yù)示可以降低冠心病的危險(xiǎn)。

治療保健

極低密度脂蛋白
通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對(duì)預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。

1.以降低血漿【低密度脂蛋白】膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括:

①膽汁酸螯合劑:如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧)。

②HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類),已在臨床上使用的有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 還有如力平之,來適可等。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,尤其是與貝特類藥物合用時(shí)。

2.防止【低密度脂蛋白】膽固醇被氧化的藥物主要有:

低密度脂蛋白
蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等,其中以蝦青素最強(qiáng),臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后,LDL氧化的時(shí)間分別被延長了5.0% 、26.2% 、42.3%和30.7%;從而可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

低密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合而成的低密度脂蛋白膽固醇,是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的重要因素,它的水平越高,動(dòng)脈硬化的可能性越大,低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞”膽固醇。正常值:2.07-3.12mmol/L。

高密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合形成高密度脂蛋白膽固醇,它如同血管內(nèi)的清道夫,將膽固醇從組織轉(zhuǎn)移到肝臟中去,具有防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用,也稱為“好”膽固醇。正常值為0.94-2.0mmol/L。

血脂是血液中各種脂類物質(zhì)的總稱。其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。

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