肺癆
開放分類： 傳染病、疫情 肺結(jié)核 結(jié)核 癆瘵 中醫(yī)
肺癆
病名。即肺勞?！渡魅嵛鍟肪硭模?#8220;肺癆熱，瘦損，有蟲在肺，令人咳逆氣喘。”治以五膈下氣丸等方。與肺結(jié)核病相似。參見肺勞、虛勞、勞瘵條。
中醫(yī)指以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、身體消瘦為主要特征的傳染性、慢性、消耗性疾患。又稱癆瘵、尸注、鬼注 。相當(dāng)于西醫(yī)的肺結(jié)核。多因體質(zhì)虛弱，氣血不足，癆蟲傳染所致。初起病變主要在肺，久之則累及脾腎，甚則傳遍五臟。肺癆病因分內(nèi)外兩方面。內(nèi)因是素體虛弱，或酒色勞倦，起居不慎，耗傷氣血津液，導(dǎo)致氣血虛弱，陰精耗損。外因是感受病者之氣，癆蟲乘虛而入，發(fā)為肺癆。在整個疾病演變過程中表現(xiàn)為氣陰虧耗、陰虛火旺、陰陽兩虛等正虛證候 。在治法上強(qiáng)調(diào)補(bǔ)虛培元、扶正殺蟲的整體療法。調(diào)補(bǔ)臟器時，應(yīng)注重肺脾腎三臟。常見證型有：①肺陰虧損型肺癆。證見干咳少痰，或痰中帶血，潮熱咽干，舌紅苔干，脈細(xì)。治宜養(yǎng)陰潤肺，方用百合固金湯。②陰虛火旺型肺癆。證見潮熱盜汗，五心煩熱，或痰黃粘稠，反復(fù)咯血，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火，方用秦艽鱉甲散加減。③氣陰兩虛型肺癆 。證見咳嗽咯血，潮熱顴紅，自汗盜汗，氣短乏力，神疲納呆，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)無力。治宜益氣養(yǎng)陰，方用月華丸加減 。④陰陽兩虛型肺癆。證見身體消瘦，骨蒸潮熱，自汗盜汗 ，食少便溏，咳嗽咯血，氣短聲嘶，舌淡胖有齒痕，脈微細(xì) 。治宜溫補(bǔ)脾腎，方用保真湯加減。除此之外，還應(yīng)注重療養(yǎng)。肺癆病預(yù)后與治療的早遲有關(guān)。
中醫(yī)辨證論治
1、肺陰虧損
治法 滋陰潤肺
方藥 月華丸加減。
2、陰虛火旺
治法 滋陰降火
方藥 百合固金湯合秦艽鱉甲散加減
3、氣陰耗傷
治法 益氣養(yǎng)陰
方藥 保真湯加減
4、陰陽兩虛
治法 滋陰補(bǔ)陽
方藥 補(bǔ)天大造丸加減
肺癆的其他療法
1．敷貼法 五靈脂、白芥子各15克，甘草6克，共研末，加大蒜泥15克，同搗勻，再加醋少量，攤于紗布上，敷于頸椎至腰椎夾脊旁開5厘米，約1—2小時，皮膚有灼熱感則去之。7日1次。
2．霧化吸入法 大蒜30-35克，搗碎，放人霧化裝置器內(nèi)，通過霧化吸人，每周2次，每次30一60分鐘，3個月為1個療程。
3．飲食療法
(1)沙參玉竹煲老鴨：北沙參、玉竹各30克，老鴨肉300克，加水文火煮至熟爛，調(diào)味服食。
(2)冬蟲夏草燉水鴨：水鴨1只去毛臟，冬蟲夏草15克人鴨腹內(nèi)，放燉盅內(nèi)燉熟，調(diào)味服食。
(3)燕窩參湯：燕窩15克，西洋參6克。將燕窩洗凈與西洋參一起放人燉盅，加適量水，文火燉2小時后便可服食。
(4)百合淮山燉白鱔：百合、山藥各30克，白鱔魚1～2條。將白鱔魚去內(nèi)臟洗凈，與百合、山藥共放瓦盅內(nèi)，加清水適量，隔水燉熟，鹽調(diào)味服食。
(5)白鶴靈芝草煲豬肺：白鶴靈芝草30克，豬肺250克切塊，加適量清水煲熟，鹽調(diào)味服食。
4．預(yù)防調(diào)護(hù)
保持樂觀情緒。 做到生活有常，飲食有節(jié)，富營養(yǎng)，忌辛辣，并慎起居，避風(fēng)寒，戒煙酒，遠(yuǎn)房事，勞逸適度。 要注意鍛煉身體，增強(qiáng)身體抗病力，如太極拳、氣功等。
肺癆治療應(yīng)該中西結(jié)合----------------------------------------------
中醫(yī)與西醫(yī)在治療肺結(jié)核方面，最終的治療目的是相同的，都是為了殺滅結(jié)核菌，但是二者之間的治療途徑卻完全不同。化療藥物服用后是直接消滅結(jié)核菌，就好似農(nóng)民把農(nóng)藥噴到田間治療蟲子一樣，效果是明顯的肯定的，但是現(xiàn)在出現(xiàn)了一個問題，那就是結(jié)核菌的抗藥性耐藥性，為什么田間的蟲子會越來越多，越來越難殺，為什么結(jié)核菌會死而復(fù)燃，為什么在服用化療藥物時，一直強(qiáng)調(diào)十字治療原則（早期.聯(lián)用.適量.規(guī)則.全程）。其實(shí)道理很簡單，西藥治療肺結(jié)核時針對的是結(jié)核菌，而沒有考慮到人體自身的修復(fù)功能，中醫(yī)剛好可以彌補(bǔ)這一點(diǎn)。
我們都知道肺結(jié)核的發(fā)病主要取決于結(jié)核菌和個人的抵抗力兩個方面。如果結(jié)核菌進(jìn)入人體后，人體自身會調(diào)動一切防御機(jī)能進(jìn)行斗爭，如戰(zhàn)勝了則不發(fā)病，如戰(zhàn)敗了則可以發(fā)生肺結(jié)核，而不是每個感染上肺結(jié)核的人都發(fā)病。這就為治療肺結(jié)核病又指引了一條道路，那就是增強(qiáng)自身的抵抗力，中醫(yī)中藥為什么可以治療肺結(jié)核的道理，就在這里。中醫(yī)治療肺結(jié)核主要針對的是人體自身，如果人體的防御機(jī)能增強(qiáng)了，人體自身產(chǎn)生了抗體，結(jié)核菌自然也就會被控制和殺滅。另外中醫(yī)藥在治療肺結(jié)核的同時，也可以抑制化療西藥對胃.肝.腎所產(chǎn)生的副作用之不足。
肺癆
病名。即肺勞?！渡魅嵛鍟肪硭模?#8220;肺癆熱，瘦損，有蟲在肺，令人咳逆氣喘。”治以五膈下氣丸等方。與肺結(jié)核病相似。參見肺勞、虛勞、勞瘵條。
中醫(yī)指以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、身體消瘦為主要特征的傳染性、慢性、消耗性疾患。又稱癆瘵、尸注、鬼注 。相當(dāng)于西醫(yī)的肺結(jié)核。多因體質(zhì)虛弱，氣血不足，癆蟲傳染所致。初起病變主要在肺，久之則累及脾腎，甚則傳遍五臟。肺癆病因分內(nèi)外兩方面。內(nèi)因是素體虛弱，或酒色勞倦，起居不慎，耗傷氣血津液，導(dǎo)致氣血虛弱，陰精耗損。外因是感受病者之氣，癆蟲乘虛而入，發(fā)為肺癆。在整個疾病演變過程中表現(xiàn)為氣陰虧耗、陰虛火旺、陰陽兩虛等正虛證候 。在治法上強(qiáng)調(diào)補(bǔ)虛培元、扶正殺蟲的整體療法。調(diào)補(bǔ)臟器時，應(yīng)注重肺脾腎三臟。常見證型有：①肺陰虧損型肺癆。證見干咳少痰，或痰中帶血，潮熱咽干，舌紅苔干，脈細(xì)。治宜養(yǎng)陰潤肺，方用百合固金湯。②陰虛火旺型肺癆。證見潮熱盜汗，五心煩熱，或痰黃粘稠，反復(fù)咯血，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火，方用秦艽鱉甲散加減。③氣陰兩虛型肺癆 。證見咳嗽咯血，潮熱顴紅，自汗盜汗，氣短乏力，神疲納呆，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)無力。治宜益氣養(yǎng)陰，方用月華丸加減 。④陰陽兩虛型肺癆。證見身體消瘦，骨蒸潮熱，自汗盜汗 ，食少便溏，咳嗽咯血，氣短聲嘶，舌淡胖有齒痕，脈微細(xì) 。治宜溫補(bǔ)脾腎，方用保真湯加減。除此之外，還應(yīng)注重療養(yǎng)。肺癆病預(yù)后與治療的早遲有關(guān)。
中醫(yī)辨證論治
1、肺陰虧損
治法 滋陰潤肺
方藥 月華丸加減。
2、陰虛火旺
治法 滋陰降火
方藥 百合固金湯合秦艽鱉甲散加減
3、氣陰耗傷
治法 益氣養(yǎng)陰
方藥 保真湯加減
4、陰陽兩虛
治法 滋陰補(bǔ)陽
方藥 補(bǔ)天大造丸加減
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