來源：康翼
骨質(zhì)疏松是以骨組織結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例的不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質(zhì)疏松癥一般分兩大類，即原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。退行性骨質(zhì)疏松癥又可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。
一、骨質(zhì)疏松的癥狀
骨質(zhì)疏松的主要癥狀是腰背部疼痛，也會有四肢關(guān)節(jié)痛、足跟部疼痛以及一些肢體的放射痛、麻木感、刺痛感、腿抽筋等，還有身高縮短或駝背，輕微的外力即可導(dǎo)致骨折等。
骨質(zhì)疏松多見于中老年人，女性比較多見。主要是絕經(jīng)期及絕經(jīng)早期(1～10年)的老年婦女，卵巢功能逐漸減退，體內(nèi)雌激素水平下降，雌激素缺乏是此階段骨量丟失最主要的原因。骨量年丟失率為1.5%～2.5%，如果不采取有效的防治措施，很容易誘發(fā)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。早期常無癥狀或癥狀輕微，隨著骨丟失的加重，可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：①疼痛，常以腰背痛多見。②身長變短、駝背。③骨折，常見椎體骨折及髖部骨折。④呼吸功能下降可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
二、骨質(zhì)疏松的原因
很多人認為骨質(zhì)疏松就是缺鈣引起的，平時多服用鈣片就可以解決問題，其實不然，骨質(zhì)疏松的病因很多，近年來研究認為，與下列因素密切相關(guān)。
●中、老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一。
●隨年齡的增長，鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。
●老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，胃口差，進食少，會出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏，致使蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素及微量元素攝入不足。
●隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松的重要原因。
●骨質(zhì)疏松與維生素D受體基因變異也有密切關(guān)系。
三、骨質(zhì)疏松的并發(fā)癥
骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥，也往往是人們發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的第一原因。一般來說，人體最容易發(fā)生骨折的是脊柱，其次是髖部。發(fā)生于脊柱的骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)于胸腰椎的椎體，多為老年患者，如拿重物不當(dāng)、咳嗽或乘坐汽車時的顛簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不長期臥床，從而繼發(fā)肺部感染、泌尿系感染、靜脈血栓等，而這些并發(fā)癥，個個都是危及生命的。因此，當(dāng)發(fā)生骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折后，應(yīng)盡早治療，避免長期臥床，避免各種并發(fā)癥，盡早打破這種惡性循環(huán)。
四、骨質(zhì)疏松的治療方法
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療，可以選擇的方案主要有：臥床休息、藥物止痛、手術(shù)治療。藥物止痛通常效果不佳，還會產(chǎn)生耐藥；而手術(shù)治療在過去是采用多節(jié)段脊柱融合內(nèi)固定的方法，其創(chuàng)傷大，出血多，而且骨質(zhì)疏松使內(nèi)固定不可靠，術(shù)后并發(fā)內(nèi)固定失敗。目前，對于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療，有了新的方法——經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般來說，一個椎體從穿刺到完成，只需要30分鐘的時間。手術(shù)切口只有0、5cm大小，還沒有我們的小手指頭寬。在國外，這一手術(shù)很多是在門診完成的，做完手術(shù)休息一會兒就可自行回家。
五、什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松病
1、40歲以上女性，50歲以上男性。
2、絕經(jīng)后婦女。
3、雙親患骨質(zhì)疏松癥，并有骨折病史的子女。
4、低體重，性激素水平低下者。
5、常年大量吸煙、過度飲酒者。
6、常年喝咖啡和碳酸飲料者。
7、不參加體育運動，很少接受日光照射的腦力勞動者。
8、偏食或為減肥限制飲食的年輕人。
9、甲狀旁腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、糖尿病、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退癥患者。
10、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病患者。
11、多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎性營養(yǎng)不良的患者、腎透析患者。
12、胃腸疾病、吸收不良綜合征，胃腸大部分切除術(shù)后，慢性胰腺疾病，慢性肝病，營養(yǎng)不良以及長期靜脈營養(yǎng)支持治療的患者。
13、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征患者。
14、各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養(yǎng)不良、肌強直綜合征等患者。
15、器官移植術(shù)后患者。
16、長期使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、化療藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類藥物的患者。
六、如何預(yù)防骨質(zhì)疏松病方法如下 ：
對于骨質(zhì)疏松，目前尚無有效的方法能使骨量已經(jīng)嚴重丟失的患者恢復(fù)正常水平。同其他老年性疾病一樣，骨質(zhì)疏松應(yīng)重在早期預(yù)防。
骨質(zhì)疏松是一種退行性病變，也就是說任何人隨著年齡的增長，骨量的丟失在一定程度上是不可避免的，但并不意味每個人到老年都一定會發(fā)生骨質(zhì)疏松，更不能說一定會發(fā)生骨折，而關(guān)鍵在于如何及早有效地進行預(yù)防，采取必要的預(yù)防措施。而預(yù)防骨質(zhì)疏松從兒童時期就應(yīng)該開始。
骨質(zhì)疏松從兒童時期就已經(jīng)潛伏了，一生中任何時期營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉及不良嗜好都會增加患骨質(zhì)疏松的危險性，因此預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)從嬰幼兒抓起。
兒童期和青春期是骨發(fā)育的關(guān)鍵時期，因此應(yīng)從小養(yǎng)成喝牛奶的良好飲食習(xí)慣，同時要經(jīng)常食用富含維生素D的海魚、動物肝臟、蛋黃、奶油
等，因為在這些食品中，不飽和脂肪酸、維生素A及維生素E的含量相對較高，有利于滿足身體快速生長發(fā)育以及對多種營養(yǎng)素的需求。
許多臨床觀察發(fā)現(xiàn)，中老年婦女患骨質(zhì)疏松，用雌激素替代療法對減少骨量丟失的療效最為明顯，在歐美國家，這種療法已成為防治骨質(zhì)疏松的首選藥物。但此療法必須在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，服用雌激素，同時服用鈣劑及維生素D效果更佳。
骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣，有的長期臥床的老人，盡管補充了許多鈣或維生素D，但他們一樣骨質(zhì)疏松;有關(guān)研究得出結(jié)論，提高骨密度，防止骨疏松，一方面需補充鈣質(zhì)，另一方面必須在負重狀態(tài)下才能使鈣質(zhì)有效地吸收于骨組織中。也就是說，缺鈣者多參加適量的運動，使骨骼“承重”，才能有助于防止骨質(zhì)疏松，提高補鈣的效果。
中老年人可結(jié)合自身情況，參加下述一些運動，如慢跑、騎車、跳繩、登高、俯臥撐、舉杠鈴、網(wǎng)球、園藝勞動等，每周做5次，每次保證有30分鐘的運動時間(分兩次完成也行)。即使長年臥床的老人，也應(yīng)每天盡可能離床1小時，使骨組織承受體重的負荷，使肌肉多活動，對推遲骨質(zhì)疏松大有好處。那些整天坐辦公室的人，如果堅持每天多走一段路，對其骨骼的健康也是有益的。此外，平時多喝牛奶，適量曬曬太陽，飲食做到葷素搭配，對預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松都是有幫助的。
